Письмо департамента здравоохранения Краснодарского края от 2 декабря 2010 г. N 48-10436/10-03-27 "О повышении готовности к сезонному подъему заболеваемости гриппом и ОРЗ"

Руководителям государственных
учреждений здравоохранения,
органов управления и учреждений
здравоохранения муниципальных
образований Краснодарского края

Ежегодно в осенне-зимний период отмечается сезонный подъем заболеваемости гриппом и ОРЗ. По информации Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю сезонный подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ в крае в 2009 году был зарегистрирован с 4-й декады октября по 1-ю декаду декабря 2009 года (за 44-50 недели 2009 года) с пиком заболеваемости на 49-50 неделях 2009 г. Средняя длительность повышенной заболеваемости составила 7-9 недель. Всего за данный период переболело ОРВИ 156,7 тыс. человек, что составило 3% от общей численности населения.

В прошлом году в крае осложнилась ситуация по заболеваемости гриппом, за счет регистрации высокопатогенного гриппа. В период сезонного подъема (44-50 недели 2009 года) зарегистрировано 709 случаев заболеваемости гриппом. Среди привитых случаи заболевания гриппом не отмечались. В суммарной заболеваемости доля высокопатогенного гриппа составила 67,3%. В возрастной структуре заболеваемости гриппом преобладало взрослое население (79,7%), на долю детей до 17 лет пришлось 19,8%.

Согласно заявлению ВОЗ от 10.08.2010 - в мире наступил послепандемический период по гриппу А (H1N1)sw. На основе знаний о прошлых пандемиях можно ожидать, что в ближайшие годы вирус H1N1-(2009) будет продолжать циркулировать в качестве сезонного вируса. Несмотря на значительное снижение уровня опасности, по-прежнему важно, чтобы органы здравоохранения сохраняли бдительность. Такая бдительность имеет особое значение в непосредственный послепандемический период, когда поведение вируса H1N1-(2009) в качестве сезонного вируса нельзя прогнозировать с достоверностью.

Неизвестно, изменится ли клиническая модель течения гриппа А (H1N1)sw в послепандемический период, что еще более усиливает необходимость сохранения бдительности.

Департамент здравоохранения уведомляет, что за период с 15.11.2010 по 01.12.2010 зарегистрировано 9 лабораторно подтвержденных случаев гриппа, из них 8 А(H1N1)sw - у детей, 1 грипп типа В у взрослого.

В тоже# время проведенный анализ проверки паспортов территории на случай возникновения пандемии гриппа показал, что в ряде муниципальных образований (Апшеронский, Белоглинский, Белореченский, Брюховецкий, Крыловской, Мостовской, Новокубанский, Приморско-Ахтарский, Староминской, Тихорецкий районах#), в городах (гг. Анапа, Армавир, Новороссийск) необходимо привести к нормативу имеющийся резерв профилактических, противовирусных препаратов и средств индивидуальной защиты. В связи с чем, на глав указанных муниципальных образований департаментом здравоохранения направлены письма о необходимости исправления сложившейся ситуации.

В целях недопущения развития неблагоприятной ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ в сезон 2010 - 2011 гг. необходимо под личную ответственность главных врачей осуществить следующие мероприятия:

1. обеспечить готовность ЛПУ в случае ухудшения эпидситуации по заболеваемости гриппом и ОРЗ.

2. обеспечить своевременную и качественную медицинскую помощь больным гриппом и ОРЗ в соответствии с нормативными и рекомендательными документами Минздравсоцразвития, Роспотребнадзора, департамента здравоохранения Краснодарского края:

- Рекомендации ВОЗ на послепандемический период. Пандемический грипп (H1N1) - 2009: Краткое сообщение N 23 от 10.08.2010 г.

- Информационное письмо МЗ РФ N 24-0/10/1-5039 от 25 августа 2009 г. (в редакции от 03 ноября 2009 г.) "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа А/H1N1".

- Постановление главного государственного санитарного врача по Краснодарскому краю от 07.10.2010 г. N 9 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2010 - 2011 гг.".

- Приказ ДЗ КК 15.10.2010 г. N 2841 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2010 - 2011".

- Приказ ДЗ КК 08.05.2009 г. N 1100 "Об усилении мероприятий по профилактике массового распространения гриппа на территории Краснодарского края".

- Информационное письмо ДЗ КК от 07.12.2009 г. N 48.04-601/09-32 "Об оказании медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам при лечении инфекции, вызываемой вирусом гриппа типа A(H1N1)".

- Информационное письмо ДЗ КК от 24.11.2009 г. "Высокопатогенный грипп А (H1N1)/ КАЛИФОРНИЯ/2009 (организационные мероприятия, подходы к лечению)".

- Информационное письмо главного врача ГУЗ "СКИБ" от 10.11.2010 г. N 952 "О лабораторной диагностике гриппа и ОРВИ".

- Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике "Современные клинические рекомендации по антимикробной терапии". А.Г. Чучалин и соавторы. Выпуск 2. Смоленск: МАКМАХ, 2007 г.

- Примерный алгоритм действий медработника при опасности заражения высокопатогенным гриппом типа "А" (H1N1).

- Памятка "О порядке действий в случае поступления больного или подозрительного на заболевание гриппом, вызванным высокопатогенным вирусом типа Н1N1".

ГАРАНТ:

См. также Информационное письмо департамента здравоохранения Краснодарского края от 3 ноября 2009 г. для врачей лечебно-профилактических учреждений Краснодарского края "Высокопатогенный грипп А (H1N1)/Калифорния/2009"

3. обеспечить еженедельный мониторинг по заболеваемости гриппом, ОРИ через Web-коммутатор в ГУЗ "МИАЦ" http://main.miackuban.ru/monitoring по понедельникам до 15.00.

Данные вносить еженедельно с 06.12.2010 по вновь зарегистрированным больным гриппом и ОРВИ за предыдущую неделю (29.11. - 05.12.2010). Представляемые данные не должны расходиться с данными, представляемыми в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии".

4. Еженедельный мониторинг о наличии противовирусных препаратов заполняется по четвергам до 15.00.

Заместитель руководителя департамента

С.Н. Стриханов