Приложение N 2. Подпрограмма "Совершенствование системы оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"

Информация об изменениях:

Постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 29 июня 2015 г. N 599 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к государственной программе
Краснодарского края
"Развитие здравоохранения"

Подпрограмма
"Совершенствование системы оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"

С изменениями и дополнениями от:

23 июня, 8 сентября, 25 декабря 2014 г., 29 июня, 25 декабря 2015 г.

Информация об изменениях:

Постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 25 декабря 2015 г. N 1275 в паспорт настоящего приложения внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
подпрограммы "Совершенствование системы оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"

Наименование подпрограммы	подпрограмма "Совершенствования системы оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи с корой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" (далее - подпрограмма)
Основание для разработки подпрограммы	распоряжение Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 года N 2599-р Федеральный закон от 2 декабря 2013 года N 349-ФЗ "О федеральном бюджете на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" постановление Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2011 года N 1143 "О порядке предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъекта Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях" постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2011 года N 1164 "О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями" постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 года N 1438 "О финансовом обеспечении закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, а также о реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С" постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 года N 1447 "О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий по развитию службы крови" постановление Правительства Российской Федерации от 18 марта 2014 года N 203 "О финансовом обеспечении реализации отдельных мероприятий государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения"
Разработчик подпрограммы	министерство здравоохранения Краснодарского края
Координатор подпрограммы	министерство здравоохранения Краснодарского края
Государственные заказчики, заказчики (или ответственные за выполнение мероприятий) подпрограммы	министерство здравоохранения Краснодарского края государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Краснодарского края
Цель и задачи подпрограммы	повышение доступности и качества оказания специализированной. включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и медицинской эвакуации организация специализированной медицинской помощи гражданам за пределами Краснодарского края при отсутствии возможности оказания специализированной медицинской помощи в медицинских организациях Краснодарского края организация и осуществление медико-санитарного обеспечения населения Краснодарского края при угрозе возникновения чрезвычайной, экстремальной ситуаций и поддержки санитарно-эпидемиологического благополучия совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации обеспечение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов повышение продолжительности и качества жизни лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С. Снижение смертности и инвалидизации по причине ВИЧ-инфекции снижение смертности от злокачественных новообразований. Увеличение пятилетней выживаемости больных со злокачественными новообразованиями. Снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями снижение смертности от транспортных травм всех видов, в том числе снижение смертности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий. Снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий
Сроки реализации подпрограммы	2014 - 2021 годы
Объемы и источники финансирования подпрограммы	общий объем финансирования подпрограммы составляет 80 856 687,3 тысячи рублей, в том числе по годам: 2014 год - 11 211 570,1 тысячи рублей 2015 год - 10 330 003,6 тысячи рублей 2015 год - 112 608,7* тысячи рублей 2016 год - 9 903 758,1 тысячи рублей 2017 год - 9 882 271,1 тысячи рублей 2018 год - 9 882 271,1 тысячи рублей 2019 год - 9 882 271,1 тысячи рублей 2020 год - 9 882 271,1 тысячи рублей 2021 год - 9 882 271,1 тысячи рублей планируется привлечение средств из федерального бюджета - 4 759 238,4 тысячи рублей, в том числе по годам: 2014 год - 1 664 475,4 тысячи рублей 2015 год - 707 311,4 тысячи рублей 2016 год - 397 908,6 тысячи рублей 2017 год - 397 908,6 тысячи рублей 2018 год - 397 908,6 тысячи рублей 2019 год - 397 908,6 тысячи рублей 2020 год - 397 908,6 тысячи рублей 2021 год - 397 908,6 тысячи рублей из средств краевого бюджета - 76 097 448,9 тысячи рублей, в том числе по годам: 2014 год - 9 547 094,7 тысячи рублей 2015 год - 9 622 692,2 тысячи рублей 2015 год - 112 608,7* тысячи рублей 2016 год - 9 505 849,5 тысячи рублей 2017 год - 9 484 362,5 тысячи рублей 2018 год - 9 484 362,5 тысячи рублей 2019 год - 9 484 362,5 тысячи рублей 2020 год - 9 484 362,5 тысячи рублей 2021 год - 9 484 362,5 тысячи рублей
	* Денежные обязательства получателей средств краевого бюджета, не исполненные в 2014 году в связи с отсутствием возможности их финансового обеспечения.
Контроль за выполнением подпрограммы	осуществляет министерство здравоохранения Краснодарского края

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

В Краснодарском крае болезни системы кровообращения (далее - БСК) отнесены к социально значимым заболеваниям из-за их распространенности и тяжелейших осложнений, таких, как инфаркт миокарда, инсульты, а также высокой инвалидизации и смертности больных. В структуре причин смертности на долю сердечно-сосудистых заболеваний в Краснодарском крае приходится 54,9 процента.

В 2012 году в крае было зарегистрировано 873,8 тысячи пациентов с болезнями кровообращения. то есть болезнями системы кровообращения болен каждый шестой житель края.

С 2008 года уровень смертности от БСК снизился на 14 процентов (с 835,5 до 721,3 на 100 тысяч населения, по России - 729,3), в то время, как первичная заболеваемость выросла на 36,4 процента (с 20,4 до 27,8 на 1000 населения). Значительно снизилась смертное и, от БСК в трудоспособном возрасте - на 16 процентов (с 194,5 на 100 тысяч соответствующего населения до 163,4).

В 2012 году в стационары края было доставлено 8384 пациента с инфарктом, летальность от которого составила 14,2 процента. Высокий уровень летальности свидетельствует, прежде всего, о тяжелом контингенте пациентов в возрасте от 75 до 90 лет и позднем обращении пациентов.

В настоящее время в трехуровневой системе края функционирует 14 первичных сосудистых отделений (далее - ПСО) и 4 региональных сосудистых центра (далее - РСЦ) - всего 18. которые обеспечивают охват 85 процентов больных.

В них за 2 года значительно вырос процент госпитализации пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (далее - ОНМК) и острым коронарным синдромом (далее ОКС) из прикрепленных территорий - с 88 процентов до 96 процентов.

Увеличилась оперативная нейрохирургическая и эндоваскулярная активность в РСЦ, реализована организация направления больных в РСЦ из ПСО. В 2012 году проведено 2145 кардиохирургических операций, с искусственным кровообращением - 2144 операции (коррекцией врожденных пороков сердца - 375 операций, приобретенных пороков сердца - 523 операции, аортокоронарное шунтирование - 1350 операций), из них детям от 0 до 17 лет - 368 операций. Удельный вес высокотехнологичных операций - 5,5 процента. Выполнено 4630 коронароангиографий, 108 - баллонных ангиопластик коронарных артерий, 1079 - ангиопластик с имплантацией с гейтов, с летальностью 2,2 процента. Следует отметить снижение легальности от инфаркта не только в региональных центрах, но и в близлежащих территориях. В целом по краю также на 50 процентов снизилась легальность от нестабильной и стабильной стенокардии.

В настоящее время в лечебно-профилактических учреждениях Краснодарского края развернуто 1697 кардиологических коек или 3,21 на 10 тысяч взрослого населения. Динамику данных показателей можно оценить положительно, что отражает улучшение оказания медицинской помощи в ЛПУ, использование медицинских стандартов и современных методик. Однако все же имеющаяся сеть кардиологических отделений в лечебно-профилактических учреждениях края не дает возможности полностью охватить население, особенно сельское, специализированной помощью.

Данная тенденция требует продолжить концентрацию усилий на оказание помощи пациентам с этой патологией, улучшить оказание помощи на догоспитальном этапе, так как большинство смертей происходит именно в ранние сроки инфаркта миокарда. Широкое внедрение алгоритма помощи больным с инфарктом миокарда в течение "золотого часа", соответствующее порядку оказания медицинской помощи, позволит снизить показатели смертности в этой группе.

В структуре общей смертности онкологические заболевания занимают 2-е место после смертности от БСК - 203.9 на 100 тысяч населения (но России - 199,1). Однако если рассматривать стандартизованный показатель смертности от онкопатологии (не зависящий от возрастной структуры), то он по краю ниже (114,7). чем по России (118,9). Кроме того, если темпы снижения смертности от БСК за последние три года приближаются к 15 - 20 процентам, то аналогичный показатель по онкозаболеваниям - только к 5 процентам (по России - к 2,6 процента).

Все это происходит на фоне роста ранней выявляемости онкозаболеваний: ежегодно регистрируется более 20 тысяч новых случаев онкозаболеваний, заболеваемость составляет 427,1 на 100 тысяч (по России - 365,4). В настоящее время более 140 тысяч человек состоят на диспансерном учете, 55 - ежедневно заболевает, а 29 - умирает.

Материально-техническая база онкологических диспансеров края морально и физически изношена, что существенно сдерживает внедрение в практику работы современных технологий по обеспечению своевременности и эффективности оказания медицинской помощи.

В рамках реализации мероприятий по совершенствованию системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями планируется выделение финансовых средств государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Краснодарского края на проведение капитального ремонта и приобретение оборудования (инструментов) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология". Приведение материально-технической базы медицинских учреждений в соответствие с порядками оказания медицинской помощи, внедрение новых технологий и инновационных методов диагностики и лечения позволит не только улучшить техническое состояние, но и повысить качество и своевременность оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи онкологическим больным.

За последние годы произошло значительное повышение интенсивности движения транспорта в Краснодарском крае, в том числе по автомобильным дорогам края. Это связано с расширением внешнеэкономических связей, активизацией санаторно-курортного бизнеса, развитием международного туризма, строительством олимпийских объектов. Кубань, по мнению экспертов, является лидером среди российских регионов в рейтинге инвестиционной привлекательности.

По территории 33 муниципальных образований Краснодарского края проходят 9 федеральных автомобильных дорог. Ежегодно в край в период летнего сезона прибывают более 12 млн. отдыхающих, значительная часть которых прибывает на личном автомобильном транспорте. Морские порты Черного и Азовского морей: Новороссийск, Туапсе, Сочи, Темрюк, Ейск - стали южными морскими воротами России. Железнодорожные магистрали, связывающие Кубань не только с регионами России, но и с зарубежными государствами, также играют огромную роль в пассажирообороте. Активно развивается авиасообщение между Краснодарским краем и соседними регионами, а также региональное авиасообщение. Все это накладывает дополнительную нагрузку и создает предпосылки к росту на территории края транспортных травм всех видов, в том числе дорожно-транспортных происшествий (далее - ДТП), и как следствие - к росту показателей смертности от них.

В рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" с 2008 года в Российской Федерации реализуются мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП на федеральных автомобильных дорогах. В перечень объектов были включены в 2008 году М-4 "Дон", в 2010 году М-29 "Кавказ", в 2012 году М-25 "Новороссийск - Керченский пролив", М-27 "Джубга - Сочи", А-146 "Краснодар - Новороссийск", проходящие по территории Краснодарского края, вдоль которых на функциональной основе в учреждениях здравоохранения края организованы и оснащены медицинским оборудованием 27 травматологических центров.

Уровень смертности от ДТП в крае за последние годы имеет неустойчивых характер к снижению: за три года, начиная с 2008 года показатель смертности от дорожно-транспортных происшествий по краю снизился в 2011 году на 30,8% и достиг 18,4 случая на 100 тысяч населения, в 2012 году (в сравнении с 2011 годом) вырос на 5,4% и составил 19,4 случая на 100 тысяч населения, а по итогам 2013 года (в сравнении с 2012 годом) уменьшился на 1% и составил 19,2 случая на 100 тысяч населения.

Изучение особенностей современного дорожно-транспортного травматизма показывает, что происходит увеличение количества ДТП, в результате которых пострадавшие получают сочетанные, множественные или изолированные травмы, зачастую сопровождающиеся шоком и характеризующиеся особой степенью тяжести.

В рамках реализации мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП планируется укрепление материально-технической базы травмоцентров, расположенных вдоль автомобильных дорог общего пользования федерального, регионального и межмуниципального значения с твердым покрытием, в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 927н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком", и Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи".

Кроме того, в рамках реализации вышеуказанных мероприятий планируется обновление парка автомобилей скорой медицинской помощи травмоцентров, а также муниципальных бюджетных учреждений здравоохранения, что позволит снизить время доезда выездных бригад скорой медицинской помощи до пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях и повысить качество оказания скорой медицинской помощи.

В Краснодарском крае функционирует система оказания скорой медицинской помощи населению с развитой инфраструктурой. Она включает в себя 49 станций и отделений скорой медицинской помощи, из них 9 самостоятельных. Все они работают со стандартами медицинской помощи и ориентированы на результат.

Медицинское оборудование автомобилей скорой медицинской помощи также требует модернизации. Требуется доукомплектовать выездные бригады скорой медицинской помощи 92 аппаратами искусственной вентиляции легких (недоукомплектованность 18 процентов), 101 дефибриллятором (недоукомплектованность 20 процентов), 146 пульсоксиметром (недоукомплектованность 29 процентов).

Особого внимания заслуживают показатели оперативности работы скорой медицинской помощи: в 2012 году только 73,6 процента вызовов соответствуют ожидаемом) 20-минутному интервалу прибытия бригады к пациенту. Для достижения ожидаемою результата необходимо обновление"парка автомобилей скорой медицинской помощи, дальнейшее совершенствование системы взаимодействия координации скорой медицинской помощи на муниципальном и межмуниципальном уровнях, создание единой диспетчерской службы во всех муниципальных образованиях Краснодарского края

Рост числа зарегистрированных ВИЧ-инфицированных лиц в значительной мере обусловлен факторам и социально-экономического характера, недостаточной информированностью населения, что требует совершенствования методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции, диагностики, лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции.

В рамках реализации мероприятий по совершенствованию оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С, планируется закупка антивирусных препаратов и диагностических средств для профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С.

Закупленные диагностические средства будут использоваться функционирующими на базе бюджетных государственных и муниципальных медицинских учреждений лабораториями для диагностики ВИЧ и ВИЧ-ассоциированных заболеваний (41 лаборатория) с целью обеспечения выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С.

Закупленные антивирусные препараты будут применяться для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, в государственных бюджетных учреждениях здравоохранения, в том числе имеющих отделения для стационарного лечения, и в муниципальных бюджетных учреждениях здравоохранения края.

За последние пять лет число лиц, зарегистрированных врачами-психиатрами, уменьшилось на 6,3 процента и по состоянию на 1 января 2013 года составило 166,4 тысячи человек, что на 9,4 процента меньше, чем в 2008 году.

Показатель общей заболеваемости психическими расстройствами в крае за последние пять лет уменьшился на 12,1 процента и составил в 2012 году 3149,2 на 100 тысяч населения. Аналогичная ситуация прослеживается и в отношении первичной заболеваемости, которая за этот же период (2008 - 2012 годы) снизилась на 24,6 процента.

Служба крови является одной из важнейших составляющих частей здравоохранения Краснодарского края и обеспечивает оказание трансфузиологической помощи как в мирное время, так и при чрезвычайных ситуациях. В 2012 - 2013 годах в рамках реализации мероприятий по развитию службы крови 7 государственных бюджетных учреждений здравоохранения края, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, были оснащены современным медицинским оборудованием для повышения иммунологической и инфекционной безопасности компонентов донорской крови.

В ходе реализации подпрограммы предусматривается выделение финансовых средств государственным бюджетным учреждениям здравоохранения, осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, на приобретение компьютерного и сетевого оборудования с лицензионным программным обеспечением для развития единой информационной базы данных в целях реализации мероприятий, связанных с обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов, и программно-технических средств защиты этой базы.

Таким образом, приведение материально-технической базы медицинских учреждений в соответствие с порядками оказания медицинской помощи, оптимизация коечного фонда, внедрение новых технологий и инновационных методов диагностики и лечения позволит не только улучшить техническое состояние, но и повысить качество и своевременность оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинскую помощь, в том числе иммунологическую инфекционную безопасность компонентов донорской крови.

2. Цели, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы

Цель подпрограммы - повышение доступности и качества оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и медицинской эвакуации.

Задачи подпрограммы:

организация специализированной медицинской помощи гражданам за пределами Краснодарского края при отсутствии возможности оказания специализированной медицинской помощи в медицинских организациях Краснодарского края:

организация и осуществление медико-санитарного обеспечения населения Краснодарского края при угрозе возникновения чрезвычайной, экстремальной ситуации и поддержки санитарно-эпидемиологического благополучия;

совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации;

обеспечение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов.

повышение продолжительности и качества жизни лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С. Снижение смертности и инвалидизации по причине ВИЧ-инфекции;

снижение смертности от злокачественных новообразований. Увеличение пятилетней выживаемости больных со злокачественными новообразованиями. Снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями;

снижение смертности от транспортных травм всех видов, в том числе снижение смертности пострадавших в результате ДТП. Снижение больничной летальности пострадавших в результате ДТП.

Подпрограмма реализуется с 2014 года по 2021 год, в два этапа:

1-й этап: 2014 - 2015 годы. Основные мероприятия на данном этапе будут направлены на оптимизацию коечного фонда с целью повышения эффективности работы койки и развития стационарзамещающих технологий.

2-й этап: 2016 - 2021 годы. Направлен на внедрение инновационных методов диагностики и лечения при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Для приведения в соответствие с утвержденными порядками оказания медицинской помощи материально-технической базы медицинских организаций в рамках подпрограммы планируется приобретение медицинского и иного оборудования, транспортных средств и расходных материалов (в том числе для высокотехнологичной медицинской помощи), проведение капитального ремонта.

Информация об изменениях:

Постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 25 декабря 2015 г. N 1275 раздел 3 настоящего приложения изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

3. Перечень мероприятий подпрограммы

(тысяч рублей)
N п/п	Наименование мероприятия	Источник финансирования	Объем финансирования, всего	в том числе по годам								Государственные заказчики, заказчики (или ответственные за выполнение мероприятий) и исполнители мероприятий подпрограммы
				2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Совершенствование системы оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации
1	Приобретение антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С	федеральный бюджет	2222566,8	289188,7	281410,7	275327,9	275327,9	275327,9	275327,9	275327,9	275327,9	министерство здравоохранения Краснодарского края
		краевой бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
		всего	2222566,8	289188,7	281410,7	275327,9	275327,9	275327,9	275327,9	275327,9	275327,9
2	Приобретение диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С в целях предупреждения распространения ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С	федеральный бюджет	69826,3	31671,3	38155,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	министерство здравоохранения Краснодарского края
		краевой бюджет	191285,2	23028,7	30088,5	23028,0	23028,0	23028,0	23028,0	23028,0	23028,0
		всего	261111,5	54700,0	68243,5	23028,0	23028,0	23028,0	23028,0	23028,0	23028,0
3	Предоставление субсидий государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Краснодарского края на выполнение государственного задания по оказанию специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, в том числе скорой специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи, медицинской эвакуации	федеральный бюджет	410646,1	177449,4	233196,7	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	министерство здравоохранения Краснодарского края - ответственный за выполнение мероприятия, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Краснодарского края - получатели субсидии
		краевой бюджет	69346188,3	8172078,1	8791598,2	8748324,5	8726837,5	8726837,5	8726837,5	8726837,5	8726837,5
		всего	69756834,4	8349527,5	9024794,9	8748324,5	8726837,5	8726837,5	8726837,5	8726837,5	8726837,5
4	Предоставление субсидий государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Краснодарского края, оказывающим специализированную медицинскую помощь на приобретение движимого имущества и проведение капитального ремонта зданий и сооружений, а также разработку проектной документации в целях проведения капитального ремонта	федеральный бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0		министерство здравоохранения Краснодарского края - ответственный за выполнение мероприятия, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Краснодарского края - получатели субсидии
		краевой бюджет	2709117,7	480694,7	338423,0	315000,0	315000,0	315000,0	315000,0	315000,0	315000,0
			30977,6*	0,0	30977,6*	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
		всего	2709117,7	480694,7	338423,0	315000,0	315000,0	315000,0	315000,0	315000,0	315000,0
			30977,6*	0,0	30977,6*	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
5	Создание в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условий для развития медицинской помощи и обеспечения ее доступности для граждан	федеральный бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	министерство здравоохранения Краснодарского края
		краевой бюджет	1524999,7	206593,6	229406,1	181500,0	181500,0	181500,0	181500,0	181500,0	181500,0
			3328,8*	0,0	3328,8*	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
		всего	1524999,7	206593,6	229406,1	181500,0	181500,0	181500,0	181500,0	181500,0	181500,0
			3328,8*	0,0	3328,8*	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
6	Организация и осуществление медико-санитарного обеспечения населения Краснодарского края в части реализации мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья людей при чрезвычайных ситуациях, ликвидацию медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, информирование населения о медико-санитарной обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и о принимаемых мерах	федеральный бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	министерство здравоохранения Краснодарского края
		краевой бюджет	53809,0	8200,0	6249,0	6560,0	6560,0	6560,0	6560,0	6560,0	6560,0
			311,0*	0,0	311,0*	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
		всего	53809,0	8200,0	6249,0	6560,0	6560,0	6560,0	6560,0	6560,0	6560,0
			311,0*	0,0	311,0*	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
7	Предоставление бюджетам муниципальных образований Краснодарского края субвенций на осуществление отдельных государственных полномочий по предоставлению мер социальной поддержки жертвам политических репрессий, труженикам тыла, ветеранам труда, ветеранам военной службы, достигшим возраста, дающего право на пенсию по старости, в бесплатном изготовлении и ремонте зубных протезов (кроме изготовленных из драгоценных металлов) в сложных клинических и технологических случаях зубопротезирования	федеральный бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	министерство здравоохранения Краснодарского края - ответственный за выполнение мероприятия, органы местного самоуправления муниципальных образований Краснодарского края - получатели субвенций
		краевой бюджет	867930,0	111930,0	108000,0	108000,0	108000,0	108000,0	108000,0	108000,0	108000,0
		всего	867930,0	111930,0	108000,0	108000,0	108000,0	108000,0	108000,0	108000,0	108000,0
8	Исполнение публичных обязательств перед физическими лицами по предоставлению дополнительной денежной компенсации на усиленное питание доноров крови и (или) ее компонентов, подлежащих исполнению в денежной форме, полномочия по исполнению которых от имени органа исполнительной власти передаются в установленном порядке государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Краснодарского края	федеральный бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	министерство здравоохранения Краснодарского края
		краевой бюджет	257177,4	30834,2	35108,2	31872,5	31872,5	31872,5	31872,5	31872,5	31872,5
		всего	257177,4	30834,2	35108,2	31872,5	31872,5	31872,5	31872,5	31872,5	31872,5
9	Предоставление субвенций бюджетам муниципальных образований Краснодарского края на осуществление отдельных государственных полномочий по предоставлению дополнительной денежной компенсации на усиленное питание доноров крови и (или) ее компонентов	федеральный бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	министерство здравоохранения Краснодарского края - ответственный за выполнение мероприятия, органы местного самоуправления муниципальных образований Краснодарского края - получатели субвенций
		краевой бюджет	115658,2	15194,5	12300,3	14693,9	14693,9	14693,9	14693,9	14693,9	14693,9
		всего	115658,2	15194,5	12300,3	14693,9	14693,9	14693,9	14693,9	14693,9	14693,9
10	Финансовое обеспечение деятельности государственных казенных учреждений здравоохранения на организацию оказания специализированной, медицинской помощи в стационарных условиях	федеральный бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	министерство здравоохранения Краснодарского края
		краевой бюджет	606144,7	73402,2	71518,9	76870,6	76870,6	76870,6	76870,6	76870,6	76870,6
			437,7*	0,0	437,7*	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
		всего	606144,7	73402,2	71518,9	76870,6	76870,6	76870,6	76870,6	76870,6	76870,6
			437,7*	0,0	437,7*	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
11	Предоставление субсидий государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Краснодарского края на приобретение медицинского оборудования (инструментов) и санитарного автотранспорта в целях реализации мероприятий по совершенствованию организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях	федеральный бюджет	250050,5	250050,5	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	министерство здравоохранения Краснодарского края - ответственный за выполнение мероприятия, государственные бюджетные учреждения здравоохранения - получатели субсидий
		краевой бюджет	66200,0	66200,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
		всего	316250,5	316250,5	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
12	Предоставление субвенций бюджетам муниципальных образований Краснодарского края на осуществление отдельных государственных полномочий по реализации в муниципальных учреждениях здравоохранения Краснодарского края мероприятий по совершенствованию организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях	федеральный бюджет	149761,5	149761,5	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	министерство здравоохранения Краснодарского края - ответственный за выполнение мероприятия, органы местного самоуправления муниципальных образований Краснодарского края - получатели субвенций
		краевой бюджет	19238,3	19238,3	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
		всего	168999,8	168999,8	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
13	Приобретение санитарного автотранспорта для муниципальных бюджетных учреждений здравоохранения Краснодарского края в целях реализации мероприятий по совершенствованию организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях	федеральный бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	министерство здравоохранения Краснодарского края
		краевой бюджет	82318,4	82318,4	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
			77553,6*	0,0	77553,6*	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
		всего	82318,4	82318,4	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
			77553,6*	0,0	77553,6*	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
14	Предоставление субсидий государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Краснодарского края на приобретение движимого имущества и проведение капитального ремонта зданий и сооружений, а также разработку проектной документации в целях проведения капитального ремонта в рамках реализации мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями	федеральный бюджет	500709,0	500709,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	министерство здравоохранения Краснодарского края - ответственный за выполнение мероприятия, государственные бюджетные учреждения здравоохранения - получатели субсидий
		краевой бюджет	257382,0	257382,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
		всего	758091,0	758091,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
15	Приобретение антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов (второго ряда), применяемых при лечении больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, и диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя	федеральный бюджет	1096744,8	236178,3	125082,3	122580,7	122580,7	122580,7	122580,7	122580,7	122580,7	министерство здравоохранения Краснодарского края
		краевой бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
		всего	1096744,8	236178,3	125082,3	122580,7	122580,7	122580,7	122580,7	122580,7	122580,7
16	Предоставление субсидий государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Краснодарского края на приобретение компьютерного и сетевого оборудования с лицензионным программным обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов, и программно-технических средств защиты этой базы	федеральный бюджет	58933,4	29466,7	29466,7	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	министерство здравоохранения Краснодарского края - ответственный за выполнение мероприятия, государственные бюджетные учреждения здравоохранения - получатели субсидий
		краевой бюджет	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
		всего	58933,4	29466,7	29466,7	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
	Итого по подпрограмме	федеральный бюджет	4759238,4	1664475,4	707311,4	397908,6	397908,6	397908,6	397908,6	397908,6	397908,6
		краевой бюджет	76097448,9	9547094,7	9622692,2	9505849,5	9484362,5	9484362,5	9484362,5	9484362,5	9484362,5
			112608,7*	0,0	112608,7*	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
		всего по подпрограмме	80856687,3	11211570,1	10330003,6	9903758,1	9882271,1	9882271,1	9882271,1	9882271,1	9882271,1
			112608,7*	0,0	112608,7*	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0

_________________________

*Денежные обязательства получателей средств краевого бюджета, не исполненные в 2014 году в связи с отсутствием возможности их финансового обеспечения.

Информация об изменениях:

Постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 25 декабря 2015 г. N 1275 раздел 4 настоящего приложения изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 80 856 687,3 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 11 211 570,1 тысячи рублей;

2015 год - 10 330 003,6 тысячи рублей;

2015 год - 112 608,7* тысячи рублей;

2016 год - 9 903 758,1 тысячи рублей;

2017 год - 9 882 271,1 тысячи рублей;

2018 год - 9 882 271,1 тысячи рублей;

2019 год - 9 882 271,1 тысячи рублей;

2020 год - 9 882 271,1 тысячи рублей;

2021 год - 9 882 271,1 тысячи рублей;

планируется привлечение средств из федерального бюджета - 4 759 238,4 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 1 664 475,4 тысячи рублей;

2015 год - 707 311,4 тысячи рублей;

2016 год - 397 908,6 тысячи рублей;

2017 год - 397 908,6 тысячи рублей;

2018 год - 397 908,6 тысячи рублей;

2019 год - 397 908,6 тысячи рублей;

2020 год - 397 908,6 тысячи рублей;

2021 год - 397 908,6 тысячи рублей;

из средств краевого бюджета - 76 097 448,9 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 9 547 094,7 тысячи рублей;

2015 год - 9 622 692,2 тысячи рублей;

2015 год - 112 608,7* тысячи рублей;

2016 год - 9 505 849,5 тысячи рублей;

2017 год - 9 484 362,5 тысячи рублей;

2018 год - 9 484 362,5 тысячи рублей;

2019 год - 9 484 362,5 тысячи рублей;

2020 год - 9 484 362,5 тысячи рублей;

2021 год - 9 484 362,5 тысячи рублей.

_______________________

*Денежные обязательства получателей средств краевого бюджета, не исполненные в 2014 году в связи с отсутствием возможности их финансового обеспечения.

Расчет объемов финансирования мероприятий подпрограммы подготовлен на основании данных мониторинга цен на выполнение работ и оказание услуг в соответствии со спецификой планируемых программных мероприятий с учетом индексов-дефляторов.

5. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы позволит совершенствовать оказание специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи в рамках трехуровневой системы, внедрять новые федеральные стандарты.

Эффективность реализации подпрограммы определяется степенью достижения целевых показателей подпрограммы. В рамках подпрограммы планируется снизить:

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Базовое значение (2012 год)	Плановый период по годам
				2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1.	Смертность от ишемической болезни сердца	на 100 тысяч населения	336,0	322,0	315,0	308,0	301,0	294,0	287,0	280,0	280,0
2.	Смертность от цереброваскулярных заболеваний	на 100 тысяч населения	219,6	212,2	208,5	204,8	201,1	197,4	193,7	190,0	190,0
3.	Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных)	на 100 тысяч населения	203,6	200,5	199,2	197,0	194,7	192,8	191,0	189,3	189,2
4.	Снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных)	процент		0,5	0,6	1,1	1,2	0,98	0,93	0,89	0,05
5.	Смертность от транспортных травм всех видов	на 100 тысяч населения	24,0	24,7	24,7	24,6	24,6	24,5	24,5	24,4	24,4
6.	Смертность от дорожно-транспортных происшествий	на 100 тысяч населения	19,4	18,9	18,7	17,0	17,0	15,0	1.5,0	15,0	15,0
7.	Снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий	процент		1,6	1,1	9,1	0,0	11,8	0,0	0,0	0,0
8.	Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез	на 100 тысяч населения	63,4	59,2	56,2	52,3	47,6	43,5	40,9	38,6	38,4

Информация об изменениях:

Постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 25 декабря 2015 г. N 1275 в раздел 6 настоящего приложения внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

6. Критерии выполнения подпрограммы

N п/п	Наименование критерия	Единица измерения	Базовое значение (2012 год)	Плановый период по годам
				2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
1	2	3	4	5	6	7	8	9		11	12
1.	Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию от числа лиц, состоящих на диспансерном учете	процент	34,2	29,0	29,3	29,5	29,7	29,7	29,8	29,8	29,9
2.	Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года	процент	11,2	11,0	10,9	10,7	10,5	10,3