г. Хабаровск |
|
11 марта 2013 г. |
А51-4090/2012 |
Резолютивная часть постановления объявлена 05 марта 2013 года.
Полный текст постановления изготовлен 11 марта 2013 года.
Федеральный арбитражный суд Дальневосточного округа
в составе:
Председательствующего: С.Е. Лобаря
Судей: Г.А. Камалиевой, И.А. Тарасова
при участии
лица, участвующие в деле, не явились
рассмотрел в судебном заседании кассационную жалобу
общества с ограниченной ответственностью Страховая Медицинская Организация "Госмедстрах"
на решение от 04.09.2012, постановление Пятого арбитражного апелляционного суда от 12.12.2012
по делу N А51-4090/2012 Арбитражного суда Приморского края
Дело рассматривали: в суде первой инстанции - судья Э.Э. Падин, в суде апелляционной инстанции - судьи С.Б. Култышев, А.В. Ветошкевич, Н.А. Скрипка
По иску Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Краевая детская клиническая больница N 2"
к обществу с ограниченной ответственностью Страховая Медицинская Организация "Госмедстрах"
третье лицо: Государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края"
о взыскании 597 527, 80 руб.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Краевая детская клиническая больница N 2" (далее - ГБУЗ "Краевая детская клиническая больница N 2", ОГРН 1032501798471, адрес (место нахождения): 690012, Приморский край, г. Владивосток, ул. Приморская, 6) обратилось в Арбитражный суд Приморского края с иском о взыскании с общества с ограниченной ответственностью Страховая Медицинская Организация "Госмедстрах" (далее - ООО СМО "Госмедстрах", ОГРН 1022502260087, адрес (место нахождения): 690091, Приморский край, г. Владивосток, ул. Светланская, 76) 597 527, 80 руб., задолженности по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 22.02.2011 N 07-11.
В качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, к участию в деле привлечено Государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края" (далее - ГУ ТФОМС ПК).
Решением суда от 04.09.2012, оставленным без изменения постановлением Пятого арбитражного апелляционного суда от 12.12.2012, с ООО СМО "Госмедстрах" в пользу ГБУЗ "Краевая детская клиническая больница N 2" взыскано 597 527, 80 руб. основного долга, а также 14 950,55 руб. расходов на уплату государственной пошлины.
Не согласившись с принятыми по делу судебными актами, ООО СМО "Госмедстрах" обратилось в Федеральный арбитражный суд Дальневосточного округа с кассационной жалобой, в которой просит их отменить в связи с неправильным применением судами норм материального права и неисследованием фактических обстоятельств дела. По мнению заявителя жалобы, ООО СМО "Госмедстрах" не является участником в системе обязательного медицинского страхования, поскольку между ответчиком и третьим лицом новый договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования на 2012 год не заключался, а спорный договор прекратил свое действие с 01.01.2012. Считает, что надлежащим ответчиком по настоящему делу является ГУ ТФОМС ПК. Кроме того, полагает незаконным решение Согласительной комиссии по установлению тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в Приморском крае от 25.01.2012 N 3.
В отзыве на кассационную жалобу третье лицо не согласилось с ее доводами, просит обжалуемые судебные акты оставить в силе как законные и обоснованные.
Лица, участвующие в деле, извещенные надлежащим образом о времени и месте рассмотрения кассационной жалобы, в том числе путем размещения соответствующей информации на сайте арбитражного суда в сети Интернет, явку своих представителей в судебное заседание суда кассационной инстанции не обеспечили.
Проверив законность обжалуемых судебных актов с учетом доводов кассационной жалобы, отзывов на нее, Федеральный арбитражный суд Дальневосточного округа не усматривает оснований, предусмотренных статьей 288 АПК РФ, для их отмены.
Арбитражными судами установлено, что Медицинская организация - ГБУЗ "Краевая детская клиническая больница N 2" и ООО СМО "Госмедстрах" (страховая медицинская организация) 22.02.2011 заключили договор N 07-11 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, по условиям которого медорганизация обязалась оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медорганизация обязалась оплатить оказанную медицинскую помощь.
Согласно пункту 2.1 договора от 22.02.2011 N 07-11 ответчик обязан оплачивать медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в пределах объемов медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного страхования, с учетом, в том числе, тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в течение трех рабочих дней после получения средств обязательного медицинского страхования от территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - территориальный фонд) путем перечисления указанных средств на расчетный счет истца на основании предъявленных организацией счетов и реестров счетов до последнего числа месяца, следующего за отчетным.
Решением Согласительной комиссии по установлению тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в Приморском крае от 25.01.2012 N 3 с 01 октября 2011 года произведено увеличение тарифов на медицинские услуги в части заработной платы в 1,065 раза для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования Приморского края.
На основании указанного решения истец произвел перерасчет оказанных им услуг за период с 01.10.2011 по 31.12.2011 и выставил ответчику следующие счета-фактуры на общую сумму 597 527, 80 руб. за медицинские услуги (амбулаторная помощь и стационарная медицинская помощь): от 14.02.2011 N 2, от 25.01.2012 N 2, от 26.12.2011 N 89.
Неоплата ответчиком указанных счетов явилась основанием для обращения истца в арбитражный суд с настоящим иском.
Удовлетворяя исковые требования, арбитражные суды, руководствуясь положениями статей 9, 20, 37, 38, 39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", пунктами 110, 123 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.02.2011 N 158-н, Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 04.10.2010 N 782, условиями договора N 07-11 от 22.02.2011, и исходя из того, что объем выполненных услуг медицинской организацией за спорный период, подвергшийся корректировке в соответствии с принятым решением по увеличению тарифов на медицинские услуги, подтверждается материалами дела, правомерно возложили на общество обязанность по оплате медицинских услуг, оказанных истцом непосредственно в течение 2011 года и признанных страховыми случаями в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Доводы кассационной жалобы не опровергают вышеуказанных выводов судов и не могут служить основанием для отмены оспариваемых судебных актов, в связи с чем подлежат отклонению, при этом ссылки заявителя на отсутствие обязанности с 2012 года у общества по оплате оказанных медицинских услуг в 2011 году, а также незаконности корректировки их размера, несостоятельны, так как они основаны исключительно на неверном толковании последним указанных выше норм материального права.
При этом довод заявителя кассационной жалобы о том, что надлежащим ответчиком по делу является территориальный фонд и, установив, что последний не является стороной по договору от 22.02.2011 N 07-11, суды пришли к правильному выводу о том, что в силу части 3 статьи 308 ГК РФ названный договор не повлек возникновения у данного лица каких либо прав и обязанностей.
При таких обстоятельствах суды обоснованно возложили на общество обязанность по оплате медицинских услуг, оказанных истцом в течение 2011 года и признанных страховыми случаями в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, взыскав со страховой медицинской организации задолженность в размере 597 527, 80 рублей.
Нарушений норм процессуального права, в том числе влекущих отмену судебных актов в любом случае, арбитражными судами не допущено, поэтому оснований для удовлетворения кассационной жалобы не имеется.
В силу статьи 102 АПК РФ основания и порядок уплаты государственной пошлины, а также порядок предоставления отсрочки или рассрочки уплаты государственной пошлины устанавливаются в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.
Согласно пункту 2 статьи 333.22 НК РФ арбитражные суды, исходя из имущественного положения плательщика, вправе освободить его от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым указанными судами, либо уменьшить ее размер, а также отсрочить (рассрочить) ее уплату в порядке, предусмотренном статьей 333.41 настоящего Кодекса.
В этой связи на основании статьи 110 АПК РФ государственная пошлина по кассационной жалобе, в уплате которой ООО СМО "Госмедстрах" предоставлялась отсрочка, подлежит взысканию с него в доход федерального бюджета.
Руководствуясь статьями 110, 286-289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Федеральный арбитражный суд Дальневосточного округа
ПОСТАНОВИЛ:
решение от 04.09.2012, постановление Пятого арбитражного апелляционного суда от 12.12.2012 по делу N А51-4090/2012 Арбитражного суда Приморского края оставить без изменения, кассационную жалобу - без удовлетворения.
Взыскать с общества с ограниченной ответственностью Страховая Медицинская Организация "Госмедстрах" в доход федерального бюджета государственную пошлину по кассационной жалобе в размере 2 000 руб.
Арбитражному суду Приморского края выдать исполнительный лист.
Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.
Председательствующий |
С.Е. Лобарь |
Судьи |
Г.А. Камалиева |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.