Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 8
Акт
приема-передачи информации по предъявленным к оплате счетам
за медицинскую помощь, оказанную неидентифицированным пациентам
в ___________________ 1999 году
(месяц)
ЛПУ ________________
Информация: основная (дополнительная).
Представлено:
Общее количество пациентов в реестре |
Общее количество записей в файле счетов-фактур на пациентов |
Общая сумма счета (руб.) |
|
|
|
Представлено к оплате ___________________________________________
(прописью)
_______________________________ руб.
Представлено документов (копий):
- протоколов клинико-экспертных комиссий _________
- счетов _________
Дата "_____"_____________ 1999 г.
Представитель ЛПУ ______________________
(подпись, ФИО)
Представитель ______________________
ЗАО МСК "Икар" (подпись, ФИО)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.