Приказ Комитета здравоохранения г. Москвы и Центра Госсанэпиднадзора г. Москвы от 23 февраля 2000 г. N 71/28 "Об организации вакцинопрофилактики вирусного гепатита В среди школьников 7-х классов г. Москвы в 2000 году"

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости вирусным гепатитом В в Москве остается напряженной. В 1999 году показатель заболеваемости гепатитом В составил 61,1 на 100 тысяч населения (1998 г. - 65,0). Как и в предыдущие годы заболеваемость гепатитом В определяется подростками и молодыми людьми в возрасте до 30 лет, на долю которых в общей структуре заболеваемости приходится 85%. В структуре заболеваемости детей удельный вес школьников составляет 78%.

В 1999 году существенно возросла заболеваемость хроническими впервые выявленными вирусными гепатитами, в 63% случаев хронизация инфекционного процесса у детей связана с вирусом гепатита В (27 детей).

В 1998 году в г.Москве была проведена широкомасштабная кампания по иммунизации школьников 7-х классов общеобразовательных школ и школ-интернатов.

В результате проведенной работы в 1998 году отмечено снижение заболеваемости гепатитом В среди школьников в целом на 14,7%, а среди учащихся 13-14 лет - в 1,5 раза, на фоне роста заболеваемости в возрастных группах 15-19 лет и 20-29 лет.

Учитывая сложившуюся эпидемическую ситуацию в г.Москве по заболеваемости гепатитом В, положительный опыт работы по иммунизации школьников и в соответствии с приказом Комитета здравоохранения и Центра госсанэпиднадзора в г.Москве от 18 мая 1998 года N 268/82 "О календаре профилактических прививок".

Приказываем:

1. Начальникам управлений здравоохранения административных округов:

1.1. Организовать проведение 3-х кратной вакцинации против гепатита В учащимся 7-х классов общеобразовательных школ и школ-интернатов без предварительного тестирования на наличие маркеров вируса гепатита В в соответствие с положениями статей 31 (часть 1), 32, 33, 34 (часть 3) основ Законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан в сроки с 01.03.2000 по 17.03.2000 г.; с 03.04.2000 по 17.04.2000 г.; с 04.09.2900 по 18.09.2000 г.

1.2. Обеспечить:

1.2.1. Организацию прививочных бригад для проведения прививок в школах.

1.2.2. Получение вакцины против гепатита В в Центрах госсанэпиднадзора административных округов в соответствии с разнарядкой (приложение 1).

1.2.3. Медицинское наблюдение в течение 7 дней за детьми, получившими прививки против гепатита В.

1.3. Обязать главных врачей лечебно-профилактических учреждений:

1.3.1. Обеспечить внесение данных о вакцинации школьников в медицинскую документацию (ф. 026/у и ф. 063/у), а также в индивидуальные прививочные свидетельства.

1.3.2. Представить в Городской консультативно-диагностический Центр по специфической иммунопрофилактике списки подростков, имеющих противопоказания к проведению прививок против вирусного гепатита В.

Срок: до 01.03.2000 г.

1.3.3. Осуществлять контроль за своевременным направлением подростков с медицинскими отводами в Городской консультативно-диагностический Центр по специфической иммунопрофилактике для консультаций и решения вопроса об иммунизации.

1.3.4. Представлять в Комитет здравоохранения г.Москвы донесения о необычных реакциях на прививку и осложнениях, в соответствии с приказом Комитета здравоохранения г.Москвы от 16.11.99 г. N 499 "О предоставлении внеочередных донесений о случаях инфекционных заболеваний в ЛПУ".

2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов и главным врачам Центров Госсанэпиднадзора в административных округах:

2.1. Проводить организационно-методическую работу в лечебно-профилактических учреждениях, общеобразовательных школах и школах интернатах по вакцинации учащихся 7-х классов против гепатита В.

2.2. Осуществлять контроль за вакцинацией школьников, ведением медицинской документации и подготовкой сведений о проведенных прививках.

2.3. Проводить разъяснительную работу с родителями о необходимости вакцинопрофилактики против вирусного гепатита В среди подростков.

2.4. Представлять сведения о проведенной вакцинации в Комитет здравоохранения и Центр Госсанэпиднадзора в соответствии с приложением 2. Срок: 01.04.2000 г., 03.05.2000 г., 02.10.2000 г.

3. Главному врачу Городского консультативно-диагностического Центра по специфической иммунопрофилактике Фисенко В.А:

3.1. Обеспечить проведение консультаций и организацию методической помощи лечебно-профилактическим учреждениям города по иммунопрофилактике учащихся 7-х классов.

3.2. Получить в установленном порядке вакцину против вирусного гепатита В для иммунизации подростков с отягощенным анамнезом.

4. Главным врачам Центров Госсанэпиднадзора в административных округах:

4.1. Получить вакцину против гепатита В на складе в Центре госсанэпиднадзора в г.Москве. Срок: до 28.02.2000 г.

4.2. Обеспечить лечебно-профилактические учреждения вакциной против гепатита В для иммунизации школьников. Срок: 29.02.2000 г.

4.3. Проводить контроль за соблюдением требований "холодовой цепи" на всех этапах транспортировки, хранения и применения вакцины.

4.4. Обеспечить контроль за проведением прививок против вирусного гепатита В в школах.

4.5. Проводить расследование всех случаев необычных реакций или осложнений на введение вакцины против гепатита В.

4.6. Представлять в Центр госсанэпиднадзора г.Москвы донесения о необычных реакциях и осложнениях на прививку в соответствии с приказом Центра госсанэпиднадзора в г.Москве от 13.10.98г. N 191 "О повышении готовности учреждений Госсанэпидслужбы г.Москвы к работе в чрезвычайных ситуациях".

5. Заместителю председателя Комитета здравоохранения А.М.Лукашеву предусмотреть выделение в 3-ем квартале 2000 года финансовых средств на закупку вакцины против гепатита В для проведения третьей вакцинации школьников.

6. Начальнику отдела медицинской помощи детям и матерям Комитета здравоохранения Прошину В.А., заведующей отделом организации надзора за инфекционными и паразитарными заболеваниями Центра госсанэпиднадзора в г.Москве Лыткиной И.Н., главному эпидемиологу Комитета здравоохранения Сельковой Е.П. обеспечить контроль за проведением профилактических прививок против гепатита В школьникам.

7. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя председателя Комитета здравоохранения Лешкевича И.А. и заместителя главного врача ЦГСЭН в г.Москве Аксенову О.И.

Председатель Комитета здравоохранения г. Москвы

А.П. Сельцовский

Главный врач Центра госсанэпиднадзора в г. Москве

Н.Н. Филатов