Приложение N 8 Обязательное. Карточка учета безнадзорного или бродячего животного в стационаре или приюте (заполняется на каждое животное)

Приложение N 8
Обязательное

 

Карточка учета
безнадзорного или бродячего животного в стационаре или приюте
(заполняется на каждое животное)

 

г.Москва, округ_________________              "___" __________ 200 __ г.
Категория животного: собака, щенок, кошка, котенок (нужное подчеркнуть)
Дата поступления в Стационар(Приют) (нужное подчеркнуть) ________________
Пол: кобель, сука, кот, кошка (нужное подчеркнуть)
Порода __________________________________________________________________
Окрас ___________________________________________________________________
Шерсть __________________________________________________________________
Уши _____________________________________________________________________
Хвост ___________________________________________________________________
Размер __________________________________________________________________
Возраст(примерный) ______________________________________________________
Особые приметы __________________________________________________________
Дата стерилизации _______________________________________________________
ФИО ветеринарного врача, произведшего операцию cтерилизации _____________
Идентификационная метка (способ и место нанесения) ______________________
Государственный регистрационный номер ГСИЦ ______________________________
Заказ-наряд N ___ от "___"___________200__г., округ _____________________
Акт  отлова безнадзорного  или  бродячего  животного  и  его  передачи в
стационар или приют N ______________
"___" _________ 200__ г., округ _________________________________________
Акт кастрации (стерилизации) и содержания безнадзорного животного N ___ от
"___" _________ 200__ г., округ _________________________________________
Опекуны (если они привлекались к олову):
ФИО ______________________________, адрес _______________________________
телефон ______________________
Адрес и описание места отлова ___________________________________________
_________________________________________________________________________
Акт передачи безнадзорного или бродячего животного после кастрации  (сте-
реализации) на транспортировку и его возвращения (размещения) N _________
от "__" ____________ 200__ г., округ ____________________________________
Адрес и описание места возвращения (размещения) _________________________
_________________________________________________________________________
данные на новых владельцев (опекунов) животного:
для юридических лиц:
организация _____________________________________________________________
адрес ___________________________________________ телефон _______________
ФИО руководителя ________________________________________________________
ФИО опекунов (если они есть) ____________________ телефон _______________
для физических лиц:
ФИО _____________________________________________________________________
адрес ___________________________________________ телефон _______________
паспортные данные _______________________________________________________
Документ, на основании которого возвращено (размещено) животное (договор)
_________________________________________________________________________
Дата выписки животного __________________________________________________
ФИО руководителя Приюта(Стационара) _____________________________________
Подпись _________________________________________________________________
Место для фотографии животного
Верно:

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.