О совершенствовании работы отделений круглосуточной медицинской помощи детям на дому см. приказ Комитета здравоохранения Правительства Москвы от 16 марта 1998 г. N 124
Заслушав и обсудив доклад начальника отдела медицинской помощи детям и матерям Прошина В.А. о работе отделений круглосуточной медицинской помощи детям, коллегия отмечает, что в учреждениях Комитета здравоохранения созданы и функционируют отделения, оказывающие квалифицированную круглосуточную медицинскую помощь детям.
Врачами 45 отделений ежегодно в среднем обслуживается 298,0 тыс. вызовов. Увеличивается число активных вызовов (1995 г. - 8%, 1996 г. - 8,9%, 6 мес. 1997 г. - 8,9% от общего числа вызовов). В 80% всех случаев оказание медицинской помощи проводится в течение 30 мин. с момента принятия вызова.
За последние годы число вызовов к детям до 1 года из общего количества вызовов увеличивается и составляет: 1993-1994 гг. - 20%, 1995 г. - 21%, 1996 г. - 24%. Такая же тенденция и по группе детей с 1 до 3 лет (1993 г. - 20%, 1994 г. - 28%, 1995 г. - 25%, 1996 г. - 29%). В 1996 г. количество вызовов к детям до 3 лет составило 53%.
Количество вызовов на 1000 детского населения составляет: 1993 г. - 179, 1994 г. - 161, 1995 г. - 190, 1996 г. - 171. На протяжении 4 лет этот показатель постоянно выше в Центральном АО на 25% и на 20% в Южном АО, и ниже среднегородского показателя на 25% в Северном и Западном АО.
В часы приема вызовов на дом детскими поликлиниками с 9 до 12 час. в отделения круглосуточной медицинской помощи детям поступает меньше вызовов (21%), чем в период с 12 до 19 час. (43%), в период с 19 до 24 час. (25%) и 10% вызовов поступает в период с 24 до 9 час.
Увеличивается удельный вес числа вызовов, передаваемых в отделения круглосуточной медицинской помощи детям из детских городских поликлиник (1995 г. - 4%, 1996 г. - 5,8%, 6 мес. 1997 г. - 11,9%) и с подстанций скорой и неотложной медицинской помощи (1995 г. - 2%, 1996 г. - 2,3%, 6 мес. 1997 г. - 1,7%). Уменьшается удельный вес вызовов передаваемых из отделений на станцию скорой и неотложной медицинской помощи (1995 г. - 0,4%, 1996 г. - 0,3%).
В 1996 г. вызовы по поводу заболеваний органов дыхания составили 65,0%, из них по поводу ОРВИ - 63,0% (1995 г. - 55%), инфекционных болезней - 8,0%, ангин - 4,0%, болезней органов пищеварения - 3%, острого аппендицита - 0,5%, прочих заболеваний - 15,0%, вызовы к здоровым детям составили - 2,0%.
Укомплектованность врачебных должностей отделений физическими лицами составляет: 1994 г. - 67%, 1995 г. - 73%, 1996 г. - 76%. Из работающих врачей лица предпенсионного и пенсионного возраста составляют 50%. За последние два года количество врачей, имеющих квалификационную категорию, увеличивается (1994 г. - 17%, 1995 г. - 24%, 1996 г. - 33%). Из 174 медсестер лишь 1 имеет квалификационную категорию.
Управлениями здравоохранения административных округов уделяется большое внимание укреплению материально-технической базы отделений круглосуточной медицинской помощи детям. В целом оснащение отделений соответствует табельному, улучшены условия труда и быта сотрудников отделений, что крайне важно, учитывая особый режим работы персонала. В отделениях работает ежедневно 92 автомашины в т.ч. 79 с суточным режимом. В Южном и Северо-Западном АО весь автотранспорт поставляет автокомбинат "Мосавтосантранс", в остальных округах 50% автомашин поставляют коммерческие транспортные предприятия.
Работа отделений круглосуточной медицинской помощи в условиях обязательного медицинского страхования даже в период повышенной заболеваемости остается нерентабельной.
В целях дальнейшего развития и совершенствования оказания круглосуточной медицинской помощи детям, коллегия решила:
1. Принять к сведению доклад начальника отдела медицинской помощи детям и матерям Прошина В.А. и считать целесообразным функционирование и дальнейшее развитие службы круглосуточной медицинской помощи детям.
2. Рекомендовать к утверждению с учетом замечаний и предложений, внесенных членами коллегии, в установленном порядке разработанный пакет документов по совершенствованию работы отделений круглосуточной медицинской помощи детям:
2.1. Положение об отделении круглосуточной медицинской помощи детям;
2.2. Положение о заведующем отделением круглосуточной медицинской помощи детям;
2.3. Положение о враче-педиатре отделения круглосуточной медицинской помощи детям;
2.4. Положение о медицинской сестре-диспетчере отделения круглосуточной медицинской помощи детям;
2.5. Перечень лекарственных препаратов для укладки врача отделения круглосуточной медицинской помощи детям;
2.6. Перечень оснащения медицинскими инструментами укладки врача отделения круглосуточной медицинской помощи детям;
2.7. Перечень медицинской документации отделения круглосуточной медицинской помощи детям;
2.8. Временные штатные нормативы отделения круглосуточной медицинской помощи детям;
3. Начальникам управлений здравоохранения административных округов:
3.1. Провести мероприятия по организации работы отделений круглосуточной медицинской помощи детям в соответствии утвержденными нормативными документами.
Срок: 4 квартал 1997 г.
3.2. По согласованию с отделом подготовки персонала Комитета здравоохранения (Ершов В.В.) подготовить план повышения квалификации и аттестации врачебного и среднего медицинского персонала отделений круглосуточной медицинской помощи детям на 1998-99 гг.
Срок: 01.11.97 г.
4. Главному педиатру Комитета здравоохранения (Запруднов А.М.) обеспечить научно-методическое руководство работы отделений круглосуточной медицинской помощи детям.
Срок: постоянно.
5. Отделу медицинской помощи детям и матерям Комитета здравоохранения (Прошин В.А.):
5.1. Проводить анализ качества работы круглосуточной медицинской помощи с проведением совещаний не реже двух раз в год.
5.2. Совместно с главным врачом Бюро медстатистики (Жук Л.Г.) внести предложения по дополнению учетно-отчетных статистических форм по учету работы отделений круглосуточной медицинской помощи детям.
Срок: до 01.12.97 г.
5.3. Совместно с главным педиатром Комитета здравоохранения (Запруднов А.М.) и главным врачом ССиНМП (Элькис И.С.) разработать и представить предложения по нормативам нагрузки врачей отделения круглосуточной медицинской помощи детям.
Срок: до 01.12.97 г.
6. Начальнику управления здравоохранения Зеленоградского АО (Цветков В.Г.) совместно с главным врачом ССиНМП (Элькис И.С.) определить потребность в детских специализированных бригадах на подстанции ССиНМП Зеленоградского АО и представить к утверждению штатное расписание таких бригад.
Срок: 01.12.97 г.
7. Генеральному директору автокомбината "Мосавтосантранс" (Подзолов И.Г.):
7.1. Разработать и утвердить в Комитете здравоохранения типовой договор на автотранспортное обслуживание отделений круглосуточной медицинской помощи детям.
Срок: 01.11.97 г.
7.2. Рассмотреть вопрос и представить предложения об установке на автомашинах, обслуживающих отделения круглосуточной медицинской помощи детям, специальных сигналов.
Срок: 01.10.97г.
8. Заместителю председателя Комитета здравоохранения (Лукашев А.М.) рассмотреть вопрос о целесообразности перевода на бюджетное финансирование отделений круглосуточной медицинской помощи детям.
Срок: 01.12.97 г.
9. Контроль за выполнением настоящего решения коллегии возложить на первого заместителя председателя Комитета здравоохранения Лешкевича И.А.
Председатель коллегии - Председатель |
А.П. Сельцовский |
Секретарь коллегии |
Т.С. Волкова |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Решение Коллегии Комитета здравоохранения Правительства Москвы от 24 июля 1997 г. (протокол N 11-2) "О работе отделений круглосуточной медицинской помощи детям и мерах по ее совершенствованию"
Текст решения официально опубликован не был