Постановление Федерального арбитражного суда Западно-Сибирского округа от 14 ноября 2011 г. N Ф04-5840/11 по делу N А27-4679/2011

г. Тюмень

14 ноября 2011

Дело N А27-4679/2011

Резолютивная часть постановления объявлена 8 ноября 2011 года.

Постановление изготовлено в полном объеме 14 ноября 2011 года.

Федеральный арбитражный суд Западно-Сибирского округа в составе:

председательствующего Роженас О.Г.

судей Кокшарова А.А.

Мартыновой С.А.

рассмотрел в судебном заседании кассационную жалобу государственного учреждения "Кузбасское региональное Отделение Фонда социального страхования Российской Федерации" на решение от 30.05.2011 Арбитражного суда Кемеровской области (судья Тимошенко Л.С.) и постановление от 12.08.2011 Седьмого арбитражного апелляционного суда (судьи Музыкантова М.Х., Скачкова О.А., Хайкина С.Н.) по делу N А27-4679/2011 по заявлению общества с ограниченной ответственностью "Обогатительная фабрика "Прокопьевскуголь" (653000 г. Прокопьевск, пр. Шахтеров, 43, ИНН 4223036696, ОГРН 1044223005485) к государственному учреждению "Кузбасское региональное Отделение Фонда социального страхования Российской Федерации" (653039, г. Прокопьевск, ул. Ноградская, 21, ИНН 4207009857, ОГРН 1024200697663) о признании недействительным решения.

В заседании представители сторон не прибыли.

Суд установил:

общество с ограниченной ответственностью "Обогатительная фабрика "Прокопьевскуголь" (далее - Общество) обратилось в Арбитражный суд Кемеровской области с требованием к государственному учреждению "Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации" (далее - Фонд социального страхования) о признании недействительным решения от 14.02.2011 N 188 с/с "о непринятии к зачету расходов, произведенных страхователем - плательщиком единого социального налога на цели обязательного социального страхования" в части непринятия расходов по оплате пособия на основании листка нетрудоспособности ВН N 5146494, выданного работнику Плотниковой Н.Ф., в размере 6 499,22 рублей.

Решением от 30.05.2011 Арбитражного суда Кемеровской области заявленные Обществом требования удовлетворены. Постановлением от 12.08.2011 Седьмого арбитражного апелляционного суда оставлено без изменения решение суда первой инстанции.

Фонд социального страхования обратился с кассационной жалобой, в которой указывает на нарушение судами норм материального права, считает принятые судебные акты подлежащими отмене. Фонд социального страхования считает, что судами неправильно определен период, за который подлежит выплате пособие по временной нетрудоспособности, поскольку датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы (в данном случае 27.12.2007). В листке нетрудоспособности имеется более двух исправлений, в связи с чем он считается испорченным и подлежит замене.

Отзыв на кассационную жалобу Обществом не представлен.

Суд кассационной инстанции в соответствии с требованиями статей 284, 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации проверив доводы кассационной жалобы, правильность применения арбитражными судами норм материального и процессуального права, считает, что судебные акты подлежат отмене по следующим основаниям.

Из материалов дела следует, что по результатам выездной проверки правильности исчисления расходов на цели обязательного социального страхования, произведенных ООО "Обогатительная фабрика "Прокопьевскуголь" за счет начисления единого социального налога за период с 01.01.2007 по 31.12.2009, Фондом социального страхования составлен акт N 12000188 с/с от 31.12.2010 и вынесено решение от 14.02.2011 N 188 с/с.

Согласно указанному решению Обществу отказано в принятии расходов, произведенных Обществом по обязательному социальному страхованию, в том числе в размере 6 499,22 руб. по листку нетрудоспособности серии ВН N 5146494 Плотниковой Н.Ф.

Решение от 14.02.2011 N 188 с/с в оспариваемой части мотивировано тем, что при оформлении листка нетрудоспособности четыре записи внесены не корректно и требуют исправления. В протоколе рассмотрения материалов проверки указано на неверное оформление листка нетрудоспособности (неверно определен период нетрудоспособности, нечитабельна дата направления в бюро медико-социальной экспертизы) и неверное исчисление пособия (излишне оплачен один день).

Арбитражными судами признано недействительным решение Фонда социального страхования в связи с правильным определением Обществом периода нетрудоспособности работника и отсутствием неправильных записей в листке нетрудоспособности.

В соответствии со статьей 1 Федерального закона Российской Федерации от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - ФЗ N 165-ФЗ) обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.

В соответствии со статьей 22 ФЗ N 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

В силу статьи 5 Федерального закона N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - ФЗ N 255-ФЗ) обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности установлены статьей 6 ФЗ N 255-ФЗ. Согласно данной норме пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 статьи 6 ФЗ N 255-ФЗ.

Согласно пункту 11 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", в случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы.

Согласно пункту 29 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 N 514 "О Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности", при установлении инвалидности со степенью ограничения способности к трудовой деятельности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении медико-социальной экспертизы.

Арбитражными судами установлено наступление страхового случая в виде временной нетрудоспособности работника Общества Плотниковой Н.Ф. вследствие заболевания. Плотниковой Н.Ф. представлен Обществу листок нетрудоспособности серии ВН N 5146494, выданный медицинской организацией. Обществом произведена выплата страхового обеспечения Плотниковой Н.Ф. на основании листка нетрудоспособности за период по 27.12.2007 включительно.

Согласно вышеуказанному листку нетрудоспособности Плотникова Н.Ф. была направлена в бюро медико-социальной экспертизы 26.12.2007; документы в бюро медико-социальной экспертизы зарегистрированы 27.12.2007; освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы произведено 28.12.2007.

Арбитражными судами сделан вывод о том, что Обществом правомерно выплачено пособие за период до 27.12.2007 включительно, поскольку нормы статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ, устанавливающие срок выплаты пособия до дня установления инвалидности, имеет большую юридическую силу, чем пункт 29 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 N 514.

Суд кассационной инстанции считает, что при определении периода за который подлежит выплате пособие по временной нетрудоспособности, арбитражными судами не применены подлежащие применению нормы материального права, а именно, статья 11 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом". Согласно вышеуказанной норме права в случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы.

На основании вышеизложенного, срок выплаты пособия по временной нетрудоспособности Плотниковой Н.Ф. необходимо определять исходя из нормы статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ, предусматривающей срок выплаты пособия до дня установления инвалидности, и норм статьи 11 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", о том, что датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы.

В связи с наличием в листке нетрудоспособности записи о регистрации документов в бюро медико-социальной экспертизы 27.12.2007 и признания Плотниковой Н.Ф. инвалидом, Фондом социального страхования сделан правомерный вывод о том, что с 27.12.2007 Плотниковой Н.Ф. установлена инвалидность и за указанный один день Обществом неправомерно произведена оплата пособия по временной нетрудоспособности.

Нормы пункта 29 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 N 514 "О Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности" о том, что при установлении инвалидности со степенью ограничения способности к трудовой деятельности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении медико-социальной экспертизы, не противоречат вышеуказанным нормам права.

В связи с неприменением арбитражными судами норм статьи 11 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" арбитражными судами сделан неправильный вывод о правомерной выплате Обществом пособия по временной нетрудоспособности за один день - 27.12.2007.

Судебные акты подлежат отмене на основании части 1 статьи 288 АПК РФ в связи с неприменением арбитражными судами норм статьи 11 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", подлежащих применению.

В материалах дела отсутствует расчет размера пособия по временной нетрудоспособности Плотниковой Н.Ф. за один день - 27.12.2007, в связи с чем дело подлежит направлению на новое рассмотрение для установления размера пособия по временной нетрудоспособности, выплаченного Обществом за 27.12.2007.

При новом рассмотрении дела арбитражному суду необходимо установить размер пособия по временной нетрудоспособности, выплаченного Обществом Плотниковой Н.Ф. за 27.12.2007; с учетом установленного размера пособия за 27.12.2007 определить размер неправомерного отказа Фонда социального страхования в принятии расходов Общества по выплате пособия по временной нетрудоспособности Плотниковой Н.Ф.

В части выплаты пособия за остальной период временной нетрудоспособности (до 27.12.2007) арбитражными судами обоснованно признано недействительным решение Фонда социального страхования исходя из факта наступления страхового случая, представления работником листка нетрудоспособности и выплаты пособия Обществом.

Согласно статье 13 ФЗ N 255-ФЗ для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования. Порядок оформления листков нетрудоспособности предусмотрен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 N 514 "О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности" (далее - Порядок N 514).

Арбитражными судами рассмотрены доводы Фонда социального страхования о необходимости внесения исправлений в листок нетрудоспособности и обоснованно отклонены. Арбитражными судами установлено, что в графе "направлен в бюро МСЭ" указана дата 26.12.07, при этом сокращение года является общепринятым, применяется медицинским учреждением во всех графах листка нетрудоспособности и не может толковаться иначе, чем 2007 год. На цифре 0 имеется наложение подписи председателя ВК. Судами обоснованно сделан вывод о том, что вышеуказанная запись не может расцениваться как нарушение порядка заполнения листка нетрудоспособности.

В обоснование своих доводов Фонд социального страхования ссылается на пункт 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 N 101. Согласно названному правилу отказ в принятии к зачету сумм пособий является следствием отсутствия документов, либо оформления документов с нарушением установленного законом порядка. Порядок оформления данных документов предусмотрен главой IХ "Заполнение листка нетрудоспособности" Порядка N 514.

Из материалов дела следует, что Фондом социального страхования было выявлено неверное определение количества дней, подлежащих оплате пособием по временной нетрудоспособности. Факта ненадлежащего оформления документов (отсутствие данных паспорта, печати медицинского учреждения, подписи врачи, наличие неоговоренных исправлений и др.) выявлено не было.

Учитывая, что выявленные нарушения относятся не к порядку выплаты пособия, выдачи и оформления листка нетрудоспособности, а к определению периода нетрудоспособности, являются правомерными выводы арбитражных судов по данному делу об отсутствии оснований для отказа Обществу в возмещении расходов на выплату страхового обеспечения за период до 27.12.2007.

Выводы судов сделаны исходя из вышеуказанных обстоятельств данного дела.

На основании вышеизложенного выплата пособия за период до 27.12.2007 произведена Обществом правомерно и подлежит возмещению за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации.

Расходами, произведенными Обществом с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании, является оплата одного дня - 27.12.2007.

В связи с отсутствием в материалах дела расчета размера пособия за 27.12.2007 судебные акты подлежат отмене в полном объеме, дело передается на новое рассмотрение для установления вышеуказанного обстоятельства дела. Кассационная жалоба Инспекции подлежит удовлетворению.

Руководствуясь пунктом 3 части 1 статьи 287, частью 1 статьи 288, статьей 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Федеральный арбитражный суд Западно-Сибирского округа, постановил:

решение от 30.05.2011 Арбитражного суда Кемеровской области и постановление от 12.08.2011 Седьмого арбитражного апелляционного суда по делу N А27-4679/2011 отменить.

Дело направить на новое рассмотрение в Арбитражный суд Кемеровской области.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.

Председательствующий

О.Г. Роженас

Судьи

А.А. Кокшаров С.А. Мартынова