Постановление Арбитражного суда Поволжского округа от 14 декабря 2015 г. N Ф06-3643/15 по делу N А49-3381/2015

г. Казань

14 декабря 2015 г.

Дело N А49-3381/2015

Резолютивная часть постановления объявлена 10 декабря 2015 года.

Полный текст постановления изготовлен 14 декабря 2015 года.

Арбитражный суд Поволжского округа в составе:

председательствующего судьи Хакимова И.А.,

судей Топорова А.В., Мельниковой Н.Ю.,

в отсутствие лиц, участвующих в деле, извещенных надлежащим образом,

рассмотрев в открытом судебном заседании кассационную жалобу государственного учреждения - Пензенское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации

на решение Арбитражного суда Пензенской области от 30.07.2015 (судья Лаврова И.А.) и постановление Одиннадцатого арбитражного апелляционного суда от 25.09.2015 (председательствующий судья Демина Е.Г., судьи Морозов В.А., Шадрина О.Е.)

по делу N А49-3381/2015

по исковому заявлению государственного учреждения - Пензенское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН 1025801359715, ИНН 5836110830) к государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Нижнеломовская межрайонная больница" (ОГРН 1025800973967, ИНН 5827001659) о взыскании 15 997 руб. 74 коп.,

УСТАНОВИЛ:

государственное бюджетное учреждение - Пензенское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд, истец) обратилось в Арбитражный суд Пензенской области с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Нижнеломовская межрайонная больница" (далее - ответчик) о взыскании необоснованных расходов в сумме 15 997,74 руб., допущенных в результате нарушения порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности.

Решением Арбитражного суда Пензенской области от 30.07.2015 исковые требования оставлены без удовлетворения. Суд пришел к выводу, что расходы на страховое обеспечение, произведенные по неправильно оформленным и необоснованно выданным листкам нетрудоспособности не должны приниматься к зачету отделением Фонда у страхователей; лечебное учреждение и его действия по выдаче листков нетрудоспособности, оформленных ненадлежащим образом, не связаны с возникновением расходов, произведенных истцом.

Постановлением Одиннадцатого арбитражного апелляционного суда от 25.09.2015 решение Арбитражного суда Пензенской области от 30.07.2015 по делу N А49-3381/2015 оставлено без изменения. Суд апелляционной инстанции согласился с выводами суда первой инстанции.

Государственное бюджетное учреждение - Пензенское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации не согласившись с принятыми судебными актами, обратилось в Арбитражный суд Поволжского округа с кассационной жалобой, в которой просит решение суда первой инстанции и постановление апелляционной инстанции отменить, принять по делу новый судебный акт, удовлетворив требования истца. Заявитель ссылается на неправильное применение судами норм материального права и нарушение норм процессуального права.

В отзыве на кассационную жалобу государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Нижнеломовская межрайонная больница", ссылаясь на несостоятельность изложенных доводов, просит обжалуемые судебные акты оставить без изменения.

Лица, участвующие в деле, явку представителей в судебное заседание не обеспечили, о месте и времени судебного разбирательства надлежащим образом извещены, ходатайства не заявлены.

Кассационная жалоба по делу рассмотрена в порядке, предусмотренном статьей 284 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ).

Согласно статье 286 АПК РФ кассационная инстанция проверяет законность судебных актов, принятых арбитражными судами первой и апелляционной инстанций, исходя из доводов, содержащихся в кассационной жалобе и возражениях относительно жалобы.

Изучив материалы дела, оценив доводы кассационной жалобы, проверив в пределах, установленных статьей 286 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, правильность применения судами норм материального права и соблюдение норм процессуального права, а также соответствие выводов судов имеющимся в материалах дела доказательствам, Арбитражный суд Поволжского округа не находит оснований для удовлетворения жалобы.

Судами первой и апелляционной инстанций установлены следующие обстоятельства.

Фондом была проведена плановая проверка соблюдения установленного порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности за период с 01.05.2013 по 01.05.2014, по результатам которой, был составлен акт от 10.07.2014 N 5850027089, в котором зафиксированы нарушения порядка оформления и выдачи листков нетрудоспособности, утверждённого Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 N624 н.

Претензия истца о необходимости возмещения ущерба (исх. N 10-10/10/1643 от 02.03.2015) оставлена ответчиком без удовлетворения.

Поскольку вышеуказанная претензия оставлена ответчиком без удовлетворения, Фонд обратился в арбитражный суд Арбитражный суд Пензенской области с иском о взыскании необоснованных расходов в сумме 15 997,74 руб., допущенных в результате нарушения порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности.

Отказывая в удовлетворении исковых требований, суд первой и апелляционной инстанции правомерно руководствовались следующим.

Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Для привлечения лица к ответственности вследствие возмещения вреда (взыскания убытков) необходимо установление совокупности следующих условий наличия ущерба (убытков) - виновного поведения причинителя вреда, причинно-следственной связи между действиями причинителя вреда и возникшими у потерпевшего лица убытками.

В соответствии с частью 4 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" (далее - Закон N255-ФЗ) для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере обязательного социального страхования.

В силу пункта 6 части 1 статьи 4.2 Закона N 255-ФЗ страховщик вправе предъявлять иски к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.

Таким образом, действия по выдаче листков нетрудоспособности с выявленными страховщиком нарушениями Порядка должны находиться в причинно-следственной связи с заявленными фондом убытками.

Однако, судами верно указано, что нецелевое расходование средств страховщика не доказано, поскольку основания для выдачи спорных листков нетрудоспособности у больницы имелись, факт наличия у застрахованных лиц заболеваний, послуживших основанием для выдачи листков нетрудоспособности, страховщиком не оспаривается. Оснований для отказа в выдаче спорных листков нетрудоспособности у больницы не имелось. Не своевременность проведения врачебных комиссии, нарушение сроков, периодичности продления листков нетрудоспособности, при наличии страховых случаев не свидетельствуют о возникновении у истца убытков, связанных в выплатой страхового возмещения.

Доводы фонда, изложенные в кассационной жалобе, не подтверждают неправильного применения судами норм материального и процессуального права, направлены на переоценку фактических обстоятельств, установленных судами при рассмотрении настоящего дела, что не входит в компетенцию суда кассационной инстанции.

Кассационная инстанция считает, что при принятии обжалуемых судебных актов судами двух инстанций с достаточной полнотой установлены все обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения спора, правильно применены нормы материального права, регулирующие эти отношения, и не допущено нарушений норм процессуального права.

При таких обстоятельствах оснований для отмены судебных актов и удовлетворения кассационной жалобы не имеется.

Руководствуясь пунктом 1 части 1 статьи 287, статьями 286, 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Поволжского округа

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Пензенской области от 30.07.2015 и постановление Одиннадцатого арбитражного апелляционного суда от 25.09.2015 по делу N А49-3381/2015 оставить без изменения, кассационную жалобу без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.

Председательствующий судья

И.А. Хакимов

Судьи

А.В. Топоров Н.Ю. Мельникова