Приложение 1 (обязательное). Наряд-допуск на производство работ

Приложение 1

Обязательное

Наряд-допуск на производство работ

     Организация _____________________________ наряд-допуск N ___________

                        (Наименование)

выдан "_____" ________________19     г.

Руководителю работ ______________________________________________________

                                    (Фамилия, инициалы, должность)

Бригадой в составе _________ человек поручается _________________________

                                                         (Дата)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (Место работы и содержание здания)

     Условия производства работ и  мероприятия  по  технике  безопасности

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                              Состав бригады

N п. п.	Фамилия, инициалы	Должность	Инструктаж на рабочем месте по технике безопасности получил (подпись)

     Ответственный  за  подготовку  рабочего  места,   оснащения  бригады

защитными средствами и допуск к производству работ ______________________

_________________________________________________________________________

                  (Фамилия, инициалы, должность, подпись)

     Инструктаж по технике безопасности на рабочем месте провел _________

_________________________________________________________________________

              (Фамилия, инициалы, должность, дата, подпись)

     Защитные и ограждающие средства ____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (Перечислить по наименованию и количеству)

     Получил руководитель работ _________________________________________

                                                (Подпись)

     Ответственный за производство работ и технику безопасности _________

_________________________________________________________________________

              (фамилия, инициалы, должность, подпись)

Особые условия __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Наряд-допуск выдал ______________________________________________________

                           (Фамилия, инициалы, должность, подпись)

Дата и время окончания работ

"____" ______________ 19    г.           "_____" часов __________________

                                                           (Подпись)

Примечания:

1. Наряд-допуск выдается на производство опасных работ, перечисленных в п. 1.6.

2. Наряд-допуск выписывается руководителями групп, отделов, мастерских и главными специалистами организации, выполняющей обследования. Наряд-допуск заполняется в двух экземплярах с регистрацией в специальном журнале. Первый экземпляр выдается руководителю работ под расписку, второй - допускающемуся к работе.

3. Подготовку рабочего места, разъяснение условий работы, обеспечение бригады защитными средствами, инструктаж на рабочем месте со всеми членами и допуск к работе производит руководитель работ.

4. В строке "Инструктаж по технике безопасности на рабочем месте провел" руководитель расписывается после проведенного инструктажа и допуска бригады к работе.

5. Ответственным (старшим) за производство работ и технику безопасности при выполнении работ назначается член бригады.

6. Руководитель работ во время производства особо сложных работ должен наблюдать за их выполнением постоянно.

7. Оба экземпляра наряда-допуска должны быть возвращены выдавшим его, о чем производят отметку в журнале.

8. Наряд-допуск подлежит хранению в течение года.