Приложение 4 (обязательное). Акт о приемке в эксплуатацию рабочей комиссией законченных капитальным ремонтом элементов жилого здания

Информация об изменениях:

Изменением N 1, утвержденным приказом Госстроя России от 6 мая 1997 г. N 17-16, в настоящее приложение внесены изменения, введенные в действие с 1 июля 1997 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 4

Обязательное
(с изменениями от 6 мая 1997 г.)

Акт
о приемке в эксплуатацию рабочей комиссией законченных капитальным
ремонтом элементов жилого здания

г._______________________ "___"___________ 19__ г.

Рабочая комиссия, назначенная ___________________________________________

                                   (наименование организации-заказчика,

_________________________________________________________________________

                    назначившей рабочую комиссию)

решением (приказом) от "_____"_________________ 19__ г. в составе органов

Государственной жилищной инспекции:

председателя-представителя заказчика ____________________________________

                                                   (ф.и.о., должность)

членов комиссии - представителей:

организации - подрядчика ________________________________________________

                                                   (ф.и.о., должность)

специализированной организации __________________________________________

                                                   (ф.и.о., должность)

жилищно-эксплуатационной организации ____________________________________

                                                   (ф.и.о., должность)

домового комитета (профсоюзной организации заказчика, правления ЖСК) ____

_________________________________________________________________________

                            (ф.и.о., должность)

специализированных     эксплуатационных     организаций     (предприятий)

_________________________________________________________________________

                            (ф.и.о., должность)

руководствуясь  правилами  приемки в эксплуатацию законченных капитальным

                        ВСН 42-85(р)

ремонтом жилых зданий -----------------

                       Госгражданстрой

                              Установила:

     1. Предъявлены   к   приемке   законченные   капитальным    ремонтом

_________________________________________________________________________

         (наименование элементов жилого здания и его местонахождение)

     2. Капитальный ремонт осуществлялся ________________________________

                                                (указать наименование

_________________________________________________________________________

                организаций, их ведомственную подчиненность)

     3. Проектно-сметная документация на капитальный  ремонт  разработана

_________________________________________________________________________

               (указать наименование проектной организации и ее

_________________________________________________________________________

                        ведомственную подчиненность)

и утверждена

_________________________________________________________________________

 (наименование органа, утвердившего проектно-сметную документацию)

"_____" __________ 19__ г.

    4. Ремонтно-строительные работы осуществлены в сроки:

начало работ ______________________, окончание работ ____________________

при продолжительности (месяцев или дней):

по норме или по плану __________________________________________________,

фактически ______________________________________________________________

     5. Сметная   стоимость    капитального    ремонта   по  утвержденной

проектно-сметной документации: всего ______________ млн.руб., в том числе

ремонтно-строительных работ _________________ млн.руб.

Стоимость товарной строительной продукции ________________ млн.руб.

      6. На  основании   осмотра   предъявленных  к  приемке  законченных

капитальным ремонтом ____________________________________________________

                            (наименование элементов жилого здания)

в натуре  и  ознакомления с соответствующей документацией устанавливается

                                        ВСН 42-85(р)

(по методике обязательного прил. 1 ---------------------) оценка качества

                                      Госгражданстрой

ремонтно-строительных работ _____________________________________________

                                        (отлично, хорошо,

_________________________________________________________________________

                               удовлетворительно)

                        Решение рабочей комиссии

     Предъявленные(ый,  ую,  ое)  к   приемке   законченные(ый,  ую,  ое)

капитальным ремонтом ____________________________________________________

                                 (наименование элементов жилого

_________________________________________________________________________

                         здания и его местонахождение)

принять в эксплуатацию.

Приложения к акту:

1.___________________________

2.___________________________

3.___________________________

и т.д.

Председатель рабочей комиссии ___________________________________________

                                            (подпись, ф.и.о.)

Члены комиссии ___________________           ____________________________

                   (подписи)                            (ф.и.о.)

__________________________________         ______________________________