См. также санитарно-эпидемиологические правила СП 2.1.2.3358-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму работы организаций социального обслуживания", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 27 мая 2016 г. N 69
Введение
Настоящий свод правил выполнен в развитие СНиП 35-01-2001 "Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения", а также в дополнение к положениям СНиП 2.07.01-89* "Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений", касающимся формирования нормативной базы и методики расчета, размеров участков и принципов размещения объектов системы социального обслуживания пожилых людей.
Потребность в нормативном и подзаконном обеспечении проблемы обслуживания пожилых людей обусловлена отсутствием единого подхода к нормированию, оценке эффективности учреждений социального назначения. Действующие нормативы СНиП 2.07.01-89* практически не учитывают интересы пожилых людей и ориентированы преимущественно на социально активную часть населения. В СП 35-105-2002 "Реконструкция городской застройки с учетом доступности для инвалидов и других маломобильных групп населения" речь идет об обслуживании в традиционных учреждениях и зданиях. Однако для выполнения требований федеральных законов "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации [2], "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" [1], постановления Правительства РФ "Федеральный перечень гарантированных государством социальных услуг..." [3] необходима конкретизация градостроительных норм и правил применительно к образу жизни пожилых людей.
Основными функциями социального обслуживания согласно федеральным законам и отраслевым нормативным документам являются:
оказание материальной и социально-бытовой помощи;
организация питания;
содействие в получении медицинской и реабилитационной помощи;
оказание социально-психологической, правовой и консультативной поддержки;
помощь в организации досуга.
Основой содержания СП 35-106 является система формирования и размещения типов учреждений социального обслуживания с учетом потребностей пожилых людей в различных формах обслуживания и частоте получения услуг, сформулированных бывшим ЦИЭТИН (ныне ФЦЭРИ) Минтруда России в 1989 г. на базе репрезентативных обследований 10 областей России [10].
Работа выполнена авторским коллективом в составе: научный руководитель по разделу III ФЦП "Старшее поколение" и научный редактор - канд.архит. A.M. Гарнец (ФГУП "Институт общественных зданий") (ИОЗ), руководитель разработки и ответственный исполнитель - канд. архит. A.M. Базилевич (ИОЗ), при участии д-ра мед. наук Н.Ф. Дементьевой (ФЦЭРИ), инж. Л.В. Сигачевой (ИОЗ). Компьютерная графика - канд. техн. наук, д-р философии А.И. Цыганов (ЭНИО комитет).
Внесен Департаментом по делам ветеранов, пожилых людей и приема населения Минтруда России (Н.Е. Ускова, И.Н. Бондаренко).
Представлен к утверждению Управлением технического нормирования, стандартизации и сертификации в строительстве и ЖКХ (В.В. Тишенко, С.Ю. Сопоцько) и Управлением архитектуры Госстроя России (Э.А. Шевченко, Н.Н. Якимова).
Согласован Минтрудом России, Государственной противопожарной службой МЧС России, СЭС Минздрава России, Главгосэкспертизой России (отдел градостроительства; отдел общественных зданий и архитектуры), Федеральным центром сертификации в строительстве Госстроя России (Л.А. Викторова).
Одобрен секцией "Архитектура" Научно-технического совета Госстроя России (протокол от 6 декабря 2001 г. N 01-НС-16/1).
1 Область применения
1.1 Документ распространяется на проектирование системы учреждений социального обслуживания лиц старших возрастных групп (далее - ЛСВГ, список принятых сокращений приведен в приложении А) и может учитываться при формировании структуры сети, при определении вместимости и размещении стационарных, полустационарных и нестационарных социальных учреждений, при расчете размеров их участков.
Положения настоящего Свода правил распространяются на проектирование следующих учреждений системы социального обслуживания: дома-интернаты, дома (отделения) сестринского ухода, хосписы, геронтологические центры и кабинеты при учреждениях здравоохранения, другие учреждения медико-социального назначения; оздоровительные и реабилитационные учреждения; территориальные центры социального обслуживания; учреждения надомого# и дневного обслуживания ЛСВГ; специальные жилые дома, учреждения досугового назначения для ЛСВГ; учреждения для ЛСВГ без определенного места жительства и т.п.
Полный перечень учреждений дан в приложениях Б и В (таблица В.1).
1.2 Свод правил СП 35-106 является развитием и детализацией СНиП 35-01 и СНиП 2.07.01. Требования настоящего СП рекомендуется учитывать при разработке документации о градостроительном планировании развития территорий и поселений; в проектах планировки и застройки поселений, а также при разработке отраслевых (ведомственных) схем развития и размещения объектов социальной инфраструктуры.
СП 35-106 рекомендуется использовать при разработке комплексных схем обслуживания нуждающихся в социальной поддержке групп населения.
1.3 Документ предназначен для использования в работе органов социальной защиты, органов архитектуры и градостроительства, экспертизы, проектировщиков, заказчиков, а также других участников инвестиционно-градостроительной деятельности - федерального и муниципального уровней управления развитием территорий.
2 Нормативные ссылки
В настоящем Своде правил сделаны ссылки на следующие нормативные документы:
СНиП 35-01-2001. Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения
СНиП 2.07.01-89*. Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений
СНиП 11-04-2003. Инструкция о составе, порядке разработки, согласования и утверждения градостроительной документации
СП 35-105-2002. Реконструкция городской застройки с учетом доступности для инвалидов и других маломобильных групп населения
СП 35-107-2003. Здания учреждений временного пребывания лиц без определенного места жительства.
3 Общие положения
3.1 При расчете системы социального обслуживания и размещении учреждений следует учитывать:
специфические требования городских или сельских ЛСВГ;
наличие сети учреждений социального обслуживания, степень соответствия рекомендуемому составу, показателям обеспеченности;
ресурсные возможности развития сети и функционирования учреждений;
градостроительные условия размещения учреждений социального обслуживания - плотность, завершенность жилой застройки;
возможность объединения учреждений в центры и комплексы или, наоборот, расчленения учреждений на блоки, модули для более эффективного решения функциональных, отраслевых и градостроительных задач;
наличие у существующих учреждений земельных участков.
3.2 При разработке планов социального обслуживания ЛСВГ в рамках единой системы обслуживания всех категорий населения решаются типологические вопросы (определение структуры и типов учреждений), формы включения учреждений в комплексы, центры, а также градостроительные задачи (размещение объектов, резервирование территорий).
3.3 При проектировании системы учреждений социального обслуживания должны быть учтены как объективные потребности лиц старших возрастных групп, так и особенности учреждений, предоставляющих услуги. Нормы расчета учреждений обслуживания в настоящем документе комплексно учитывают:
особенности демографической и физиологической структуры ЛСВГ;
существующие и перспективные виды услуг и формы обслуживания;
основные типы поселений и иерархические уровни обслуживания.
3.4 Норма расчета вместимости учреждений социального обслуживания устанавливается на 1000 лиц старших возрастных групп.
Расчетные единицы в зависимости от вида обслуживания выражаются либо натурально (места, койки, посты, посадочные места, квартиры), либо в виде посещений и обращений ЛСВГ, либо в численности обслуживающего персонала (социальные работники, консультанты).
3.5 Расчет сети учреждений социального обслуживания ЛСВГ рекомендуется производить на трех уровнях градостроительной деятельности:
для территории Российской Федерации или ее частей (два и более субъектов РФ); для территорий субъектов РФ (республик, краев, областей, автономных областей, автономных округов) и их частей - определяется вместимость систем социального обслуживания (в целом и отдельно - для городских и сельских поселений), а также формируется перечень учреждений обслуживания федерального уровня и уровня субъектов РФ;
для агломераций, пригородных зон, для территорий районов (уездов), сельских округов (волостей, сельсоветов) - выявляются пропорции в развитии сети учреждений центра (агломерации, пригородной зоны, района, сельского округа) и остальных поселений. Здесь же формируется перечень стационарных учреждений;
для городских поселений - определяются перечни, специализация, вместимость, тип здания, размер территории, местоположение социальных учреждений в пределах административных единиц (районов) и элементов планировочной структуры (квартал, микрорайон и др.).
3.6 При формировании системы и типов учреждений, кроме дифференцированного учета потребностей в социальном обслуживании, необходимо также учитывать способность пожилого населения к самообслуживанию. Группы людей по способности к самообслуживанию принимаются раздельно для городских и сельских поселений согласно таблице 3.1.
3.7 Лица старших возрастных групп по семейному статусу разделяются на две основные группы:
"одинокие" - ЛСВГ, не имеющие родственников или отдельно проживающие, а также семьи из двух пенсионеров. Процент данной группы ЛСВГ составляет в среднем в городских поселениях 45, в сельских - 70;
"семейные" - ЛСВГ, проживающие совместно с другими родственниками и имеющие возможность получать от них частичную социальную поддержку.
Таблица 3.1
Индекс | Характеристика пожилых людей по степени самообслуживания |
% к итогу | |
в городских поселениях |
в сельских поселениях |
||
Ппс Пчс Пнс |
Способные к полному самообслуживанию Способные к частичному самообслуживанию Не способные к самообслуживанию (из них - на постельном режиме) |
55 37 8 (1.8) |
35 54 11 (2.5) |
3.8 Потенциальными клиентами системы социального обслуживания, при отсутствии конкретных обследований, согласно данным ЦИЭТИН (ныне ФЦЭРИ) [10] и ФГУП ИОЗ можно считать 70% ЛСВГ в городских поселениях и 55% ЛСВГ - в сельских.
3.9 Лица старших возрастных групп с различной способностью самообслуживания и различным семейным статусом формируют шесть расчетных подгрупп:
П(о)пс - одинокие, с полным самообслуживанием;
П(с)пс - семейные, с полным самообслуживанием;
П(о)чс - одинокие, с частичным самообслуживанием;
П(с)чс - семейные, с частичным самообслуживанием;
П(о)нс - одинокие, не способные к самообслуживанию;
П(с)нс - семейные, не способные к самообслуживанию.
Примечание - В подгруппах П(о)нс и П(с)нс следует отдельно учитывать лиц, находящихся на постоянном постельном режиме.
Расчетная численность нуждающихся в социальном обслуживании по указанным шести подгруппам принимается согласно таблице В.2 приложения В.
3.10 Предлагается единый (для городских и сельских поселений) принцип базовой обеспеченности учреждениями: 100 %-ный охват одиноких лиц, не способных к самообслуживанию, 50 %-ный охват семейных, не способных к самообслуживанию, и 50%-ный охват частично самообслуживаемых одиноких лиц.
Численность клиентов, подлежащих обслуживанию при базовой и полной (100%-ный охват желающих) обеспеченности на каждую 1000 ЛСВГ, приведена в таблице 3.2.
Таблица 3.2
Лица старших возрастных групп, проживающие |
Базовая обеспеченность | Полная обеспеченность |
||
% охвата | чел. | % охвата | чел. | |
В городских поселениях | 20 | 140 | 100 | 700 |
В сельских поселениях | 50 | 280 | 100 | 550 |
3.11 Критерием выбора расчетной обеспеченности (между базовой и полной) являются бюджетные инвестиционные возможности субъектов Российской Федерации, поселений, а также уровень фактически сложившегося обеспечения ЛСВГ учреждениями социального обслуживания.
При достигнутом уровне базовой обеспеченности территории учреждениями социального обслуживания рекомендуется принимать для расчета полную 100%-ную обеспеченность.
4. Расчет учреждений социального обслуживания лиц старших возрастных групп
Общие принципы и нормы расчета
4.1 Сеть учреждений социального обслуживания имеет иерархическую структуру: высший федеральный уровень; уровень субъектов Федерации (области, края и пр.); низший (муниципальный) - в районах (уездах), сельских округах, в городах.
Расчет учреждений следует проводить "сверху", т.е. начиная с субъекта Федерации, что обеспечит связь всех видов сетей социального обслуживания.
4.2 Для расчета учреждений социального обслуживания пожилых людей требуются следующие исходные материалы:
удельный вес лиц старших возрастных групп от численности населения - для принятия решения о соотношении надомных и дневных нестационарных форм обслуживания (представляют органы статистики);
группировка лиц старших возрастных групп по способности самообслуживания и семейному статусу - для определения приоритетов форм обслуживания (органы здравоохранения и соцзащиты);
сведения о ЛСВГ прилегающих (к расчетной) территорий - для обеспечения полноты расчета учреждений (органы архитектуры и статистики);
перечень и перспективы сохранения существующих учреждений, состав оказываемых ими услуг и штатные расписания, а также характер использования учреждений - для установления эффективности сети учреждений социального обслуживания (органы соцзащиты);
территориальная дислокация учреждений социального обслуживания, удаленность от жилых комплексов, от остановок общественного транспорта и улично-дорожной сети - для соблюдения их доступности (органы соцзащиты и архитектуры);
величина доходов ЛСВГ - для установления соотношения платных и бесплатных услуг (органы экономики);
объемы ежегодных вводов учреждений за последние пять лет - для принятия тактики обеспечения ЛСВГ учреждениями социального обслуживания (органы бюджетной политики).
4.3 При расчете сети учреждений социального обслуживания рекомендуется учитывать сроки пребывания в них клиентов, применяя - коэффициент пребывания лиц старших возрастных групп в j-ом учреждении в течение года.
По продолжительности обслуживания ЛСВГ учреждения социального обслуживания делятся на:
учреждения долгосрочного обслуживания - пребывание ЛСВГ от 3 до 12 месяцев в году ();
учреждения среднесрочного обслуживания - пребывание ЛСВГ от 1 до 3 месяцев в году ();
учреждения краткосрочного обслуживания - обслуживание менее 1 раза в месяц ().
Примечание - Особую группу составляют учреждения специального обслуживания (ЛСВГ без определенного места жительства) со сроком пребывания от 1 раза в сутки до 6 месяцев в году, .
4.4 Нормы расчета учреждений обслуживания определяются по формуле
, (4.1)
где - расчетная норма j-го учреждения, выражения j-ой единицей вместимости на 1 тыс. ЛСВГ;
- потребность в j-ых учреждениях, чел/1 тыс. ЛСВГ;
- коэффициент пребывания клиента в учреждении.
Потребность лиц старших возрастных групп в услугах учреждений социального обслуживания следует принимать согласно "Методическим рекомендациям по определению потребностей в учреждениях социального обслуживания граждан пожилого возраста" (научный отчет ЦИЭТИН, 1998).
Коэффициент пребывания ЛСВГ в учреждениях принимается на основе отраслевых стандартов или статистики фактической оборачиваемости единиц вместимости учреждений.
4.5 Нормы расчета при базовой и полной обеспеченности учреждениями социального обслуживания для городских и сельских поселений рекомендуется принимать по таблице Г.1 приложения Г.
4.6 Для расчета потребности в кадрах административного аппарата и методического отдела центров социального обслуживания рекомендуется использовать действующие ведомственные нормы согласно [6], часть из которых приведена в таблице Д.1 приложения Д.
4.7 В СП 35-106 приводятся средние по России значения расчетных показателей для формирования сети и типов учреждений социального обслуживания. Для регионов с резко выраженными отличиями (по демографии, условиям быта, экономики) возможна дополнительная коррекция этих показателей.
4.8 В зависимости от задач и вида градостроительной документации применяется один из двух методов расчета сети учреждений социального обслуживания.
метод сетевого расчета - определение полной (расчетной) вместимости учреждений (на стадии разработки территориальной комплексной схемы, генерального плана);
метод пообъектного расчета - определение полного перечня и размещение учреждений (на стадии проекта планировки и проекта застройки).
Сетевой расчет учреждений социального обслуживания
4.9 При сетевом расчете определяется потребность по следующим видам обслуживания:
социально-бытовое и социально-медицинское обслуживание;
медико-социальное обслуживание (на базе системы здравоохранения);
социально-реабилитационное оздоровительное и досуговое обслуживание;
социально-консультативное обслуживание;
специальное жилище;
специализированное обслуживание (лиц без определенного места жительства).
4.10 После расчета сети целесообразно сгруппировать часть учреждений в:
1) геронтологические, гериатрические, социально-оздоровительные центры - на базе стационарных учреждений;
2) центры территориального (дневного) социального обслуживания (пожилых людей) и комплексные центры (обслуживание всех нуждающих# в социальной поддержке слоев населения) - на базе нестационарных учреждений.
4.11 Социальное обслуживание может осуществляться:
а) в специализированных учреждениях, предназначенных специально для пожилых людей;
б) в комплексных учреждениях, предназначенных для всех категорий нуждающихся в социальной поддержке слоев населения (многодетные, инвалиды, лица без определенного места жительства и пр.). Настоящим СП определяется лишь та доля вместимости, которая приходится на лиц старших возрастных групп;
в) в учреждениях общего пользования, предназначенных для всех групп населения, в том числе и для ЛСВГ. Доля вместимости этих учреждений, относящаяся к лицам старших возрастных групп, определяется в [18].
4.12 Расчет сети учреждений социального обслуживания выполняется для двух типов территорий градостроительного планирования:
1) территория Российской Федерации или ее часть (два и более субъектов РФ), территория субъекта РФ (область, край и пр.) или ее часть - агломерация, пригородная зона, район, сельский округ;
2) городское поселение, административная единица или элемент планировочной структуры (крупного, крупнейшего, сверхкрупного) города.
4.13 Расчет системы учреждений социального обслуживания территории субъектов РФ включает:
определение вместимости сетей учреждений двух типов поселений - городских и сельских;
определение системы учреждений и центров межселенного социального обслуживания;
размещение главных центров и подцентров.
Пример расчета системы учреждений социального обслуживания территории субъекта РФ приведен в таблице Г.3 приложения Г.
4.14 Ориентировочный набор и вместимость учреждений социального обслуживания применительно для центров разного ранга приведены в табл. Г.4 приложения Г.
4.15 Расчет системы обслуживания в районе (сельском округе) рекомендуется проводить с учетом:
разновременной доступности учреждений центра района (округа);
функционально-технологической и отраслевой специфики различных групп учреждений.
4.16 Система социального обслуживания в районе (сельском округе) зависит от размера и конфигурации территории, от степени развития транспортной системы. В случае превышения расстояния 50 км от поселений до центрального поселения территории, что соответствует зоне 2-часовой транспортной доступности, необходимо (за пределами этой зоны) на основе существующих поселений предусмотреть размещение в них филиалов центров социального обслуживания.
4.17 Вместимость учреждений центра района (сельского округа) и подцентров рассчитывается с охватом всего населения района. Так как центральное поселение района обычно является самым крупным населенным пунктом в районе и обслуживает наибольшее количество населения, в нем располагается основной комплекс стационарных учреждений и система управления социальным обслуживанием.
4.18 Вместимость сети стационарных учреждений (домов-интернатов, учреждений медико-социального обслуживания, социально-оздоровительных центров), а также полустационарных учреждений (отделений пятидневного пребывания) подсчитывается по формуле
, (4.2)
где - вместимость стационарных учреждений;
Л - общая численность лиц старших возрастных групп района, тыс. чел.;
а - расчетный показатель обеспеченности учреждениями на 1 тыс.
ЛСВГ согласно таблице Г.1 приложения Г.
4.19 Вместимость сети нестационарных учреждений надомного обслуживания (включая социально-медицинское и индивидуально-договорное) следует определять по формуле
, (4.3)
где - вместимость нестационарных учреждений надомного обслуживания;
- численность лиц старших возрастных групп, проживающих в центральном поселении района (округа), и ЛСВГ, проживающих в зоне 30-минутной транспортной доступности центрального поселения;
- численность ЛСВГ, проживающих в пределах зон 30-60-минутной транспортной доступности;
- доля расчетного показателя обеспеченности учреждением социального обслуживания для , , проживающих в соответствующих зонах транспортной доступности;
- численность лиц старших возрастных групп, проживающих за пределами 60-минутной транспортной доступности;
- доля расчетного показателя обеспеченности учреждениями социального обслуживания для .
4.20 Вместимость сети нестационарных учреждений дневных форм обслуживания (включая срочного и консультационного), а также учреждений медико-социального обслуживания (гериатрические кабинеты) при амбулаторно-поликлинической системе здравоохранения подсчитывается по формуле
, (4.4)
где - вместимость нестационарных учреждений дневного обслуживания.
4.21 Вместимость прочих учреждений социального обслуживания (специальное жилище, досуг и столовые) следует определять по формуле
, (4.5)
Пример расчета системы социального обслуживания ЛСВГ сельских поселений приведен в таблице Г.5 приложения Г.
4.22 Расчет системы учреждений социального обслуживания города осуществляется в два этапа:
первый этап - расчет стационарной и полустационарной сети учреждений;
второй этап - расчет нестационарной сети.
Стационарные объекты рекомендуется определять на стадии разработки территориальных комплексных схем градостроительного планирования развития территорий субъектов РФ.
4.23 Нестационарные учреждения рассчитываются одним из двух вариантов:
по нормативам полной обеспеченности, с определением необходимого числа центров социального обслуживания - в новых жилых районах и в периферийных районах с низкой плотностью жилой застройки;
в виде мини-центров и комплексов с неполным набором учреждений (так называемым блок-модульным способом) дневного и надомного обслуживания - в исторических и других частях городов с плотной застройкой.
4.24 Для городов различной величины (классификация и численность населения - по Градостроительному кодексу) число центров социального обслуживания составляет:
малые города (до 50 тыс. чел.)............................1-3
средние города (50-100 тыс. чел.) ........................3-6
большие города (100-250 тыс. чел.)........................6-9
крупные города (250-1000 тыс. чел.).......................9-16
крупнейшие города (1,0-3,0 млн. чел.).....................16-24
сверхкрупные (свыше 3 млн. чел.)..........................более 24
Ориентировочное число ЦСО и состав их отделений приведены в таблице Г.6 приложения Г. При этом численность обслуживаемых ЛСВГ одним центром составляет:
1-5 тыс. ЛСВГ - для малых и средних городов;
10-30 тыс. ЛСВГ - для больших, крупных, крупнейших и сверхкрупных городов.
4.25 Для анализа эффективности центров социального обслуживания (ЦСО) можно применять качественно-количественную оценку по числу отделений, количеству предоставляемых услуг, используя методику, приведенную в таблице Г.7 приложения Г.
Пример расчета сети учреждений социального обслуживания в городе на примере района-новостройки с использованием ЦСО приведен в таблице Г.8 приложения Г.
Пообъектный расчет учреждений социального обслуживания
Традиционный способ расчета
4.26 Пообъектный расчет учреждений осуществляется в соответствии с результатами сетевого расчета (4.9-4.25) и предельной вместимостью учреждений, установленной в таблице В.1 приложения В.
4.27 Учреждения, входящие в состав центров ЦСО, учитываются на стадии сетевого расчета согласно таблице Г.6, а не входящие в состав ЦСО, - согласно таблице Г.9 приложения Г.
Блок-модульный способ расчета
4.28 Блок-модульный метод рекомендуется применять в малых городах и в сельских поселениях или при высокоплотной застройке с достаточно сформировавшейся системой социального обслуживания.
Блок-модульный метод характеризуется специализацией социальных работников по родственным видам услуг (бытового-доставочного, бытового-хозяйственного, досугового, оздоровительного, консультативно-правового), учетом сопоставимой частоты спроса, равной территориальной доступностью и сходными затратами времени на оказание услуг.
4.29 Типы блоков надомного обслуживания (БНО) и радиус обслуживания применяются в соответствии с таблицей 4.1.
Таблица 4.1
Тип блока | Назначение блока | Радиус обслуживания поселений, км, городских/сельских |
БНО.0 | Для административных работников и методического аппарата (руководителей, заведующих отделениями, инструкторов социальных работников) |
До 3/5 |
БНО.1 | Для социальных работников, обеспечивающих доставку товаров и услуг в жилище ЛСВГ |
До 1,5/3 |
БНО.2 | Для социальных работников, оказывающих помощь ЛСВГ по домашнему хозяйству |
До 0,5/1 |
БНО.3 | Для социальных работников, осуществляющих сервисные услуги (написание писем, прогулки, консультации и пр.) |
До 1,5/3 |
БНО.4 | Для услуг посреднического характера (медицинских работников, правоведов, психологов, педагогов) |
До 0,5/1 |
4.30 Блок БНО.0 формируется согласно таблице Д.2 приложения Д. Выполнение персоналом блока БНО.0 преимущественно административных обязанностей позволяет размещать его безотносительно к зоне обслуживания.
Расчетные показатели для блоков БНО.1 - БНО.4 приведены в таблице Г.10 приложения Г. Размещение блоков БНО.1 и БНО.З, работники которых используют специальный транспорт, также не регламентируется. Необходимость, как минимум, двукратного ежедневного посещения блока БНО.2 его работниками обуславливает его доступность в пределах до 500 м.
4.31 Типы блоков дневного обслуживания (БДО) и радиус обслуживания рекомендуются в соответствии с таблицей 4.2.
Таблица 4.2
Тип блока | Назначение блока | Радиус обслуживания, м |
БДО.1 | Для занятия досугом (любительская и просветительская деятельность, физкультура, активный и спокойный отдых и т.п.) |
До 1500 |
БДО.2 | Для культурно-бытовых мероприятий, медико-реабилитационных консультаций, медицинских процедур |
До 500 |
БДО.3 | Для бытового и медико-оздоровительного обслуживания |
До 250 |
Нормы расчета блоков дневного обслуживания приведены в таблице Г.10 приложения Г.
4.32 С учетом примерно равной частоты посещений отдельных блоков дневных учреждений (отделений) и блоков надомных услуг клиентами целесообразно их объединение в следующие модули:
Модуль административно-организационного обеспечения сети учреждений надомно-дневного обслуживания - = БНО.0.
Модуль сервисного и досугового обслуживания - = БНО.3 + БДО.1. Радиус доступности - до 1,5 км.
Модуль доставочного и дневного обслуживания - = БНО.1 + БДО.2. Радиус обслуживания - до 500 м. Возможно кооперирование модуля с домами-интернатами, расположенными в селитебной зоне города.
Модуль медико-посреднических услуг - = БНО.4 + БДО.3. Радиус доступности - до 250 м. Возможна кооперация с учреждениями здравоохранения профилактического типа.
Модуль хозяйственно-бытовых услуг - = БНО.2. Радиус доступности - до 500 м.
5. Определение вместимости, полезной площади и мощности системы социального обслуживания
5.1 По итогам расчета сети учреждений социального обслуживания определяется общая численность обслуживаемых клиентов.
Одновременно выявляется вместимость учреждений системы, выраженная в различных единицах измерения - места, койки, посты, социальные работники, посадочные места и пр.
5.2 Общая полезная площадь системы обслуживания определяется суммой общих площадей помещений учреждений. При базовой обеспеченности общая площадь может быть определена с использованием показателей таблицы Г.2 приложения Г.
Удельный показатель общей площади на 1 тыс. ЛСВГ для города и села с учетом социальных, административных, хозяйственных и методических функций системы обслуживания приведен в таблице 5.1.
Таблица 5.1
Структура системы обслуживания | Общая площадь, м2, учреждений социального обслуживания (при базовой обеспеченности) на 1 тыс. ЛСВГ |
|
Городские поселения |
Сельские поселения |
|
Учреждения социального обслуживания | 291 | 234 |
Административно-хозяйственные и методические подразделения центра социального обслуживания (аппарат ЦСО) |
26 | 25 |
Здание органов социальной защиты населения | 10 | 5 |
Всего | 327 | 264 |
5.3 Для определения мощности системы социального обслуживания рекомендуется применять показатель (технологического) ресурса системы, выраженный численностью занятых работников социальной службы.
Перечень кадров обслуживающего персонала учреждений обслуживания приведен в таблице Д.1 приложения Д.
5.4 Удельный показатель мощности системы социального обслуживания ориентировочно составляет:
20/30 работников социальных служб на 1 тыс. ЛСВГ городских поселений соответственно при минимальной и полной обеспеченности учреждениями;
40/60 работника# социальных служб на 1 тыс. ЛСВГ сельских поселений.
5.5 При базовой (минимальной) обеспеченности учреждениями для каждой типологической группы поселений (при 17-25% ЛСВГ от численности населения) предлагается численность работников социальной службы на 1 тыс. ЛСВГ согласно таблице Д.2 приложения Д.
5.6 Состав работников социальной службы выражается наличием двух групп:
основные специалисты - социальные работники и специалисты по социальной работе; медицинские работники (врачи и сестры); консультанты в области психологии, юриспруденции; инструкторы по лечебной физкультуре, трудотерапии;
дополнительные работники - по организации питания, культработники, подсобные рабочие; административный аппарат.
Структура кадров работников учреждений социального обслуживания приведена в таблице Д.3 приложения Д, а структура групп специалистов при базовой обеспеченности учреждениями социального обслуживания - в таблице Д.4 приложения Д.
6. Размещение учреждений социального обслуживания
Общие требования
6.1 Размещение учреждений социального обслуживания следует осуществлять по итогам расчета, приведенного в 4.1-4.32 настоящего СП. Местоположение и зона обслуживания учреждений зависят от специализации, вместимости, частоты посещения и времени пребывания (обслуживания) в нем клиентов. При размещении учреждений следует учитывать:
а) для стационарных учреждений: необходимость укрупнения их в связи с оснащением сложным современным оборудованием и привлечением квалифицированных обслуживающих кадров; зависимость от сети медицинских стационарных учреждений;
б) для нестационарных учреждений надомного обслуживания: развитие сети торгово-бытового обслуживания и транспортной системы; плотность расселения, наличие амбулаторно-поликлинической сети;
в) для нестационарных учреждений дневного обслуживания и специального жилища: степень развития культурно-просветительных учреждений; природные и планировочные факторы; удельный вес пожилых людей с сохранившейся двигательной активностью.
6.2 К размещению учреждений социального обслуживания рекомендуется обращаться на трех последовательных этапах проектирования: градостроительного планирования развития территорий; разработки проекта планировки; составления проекта застройки.
6.3 На этапе градостроительного планирования развития территорий размещают суммарную вместимость специализированных учреждений по видам поселений (городскому и сельскому), по главным центрам частей территорий субъектов РФ.
К учреждениям обслуживания федерального уровня относятся:
специализированные центры лечебной профилактики (диагностики, реабилитации, лечения и отдыха);
научно-исследовательские и экспериментальные центры по проблемам геронтологии;
учебные заведения для подготовки и повышения квалификации кадров - специалистов социальной службы.
Перечисленные учреждения размещают с учетом сложившейся сети объектов.
Учреждения для лечения и отдыха размещают на территориях с наиболее благоприятными микроклиматическими, ландшафтными и санитарно-гигиеническими условиями.
В целях расширения зоны обслуживания учреждений федерального уровня целесообразно создание сети филиалов - консультативных центров с применением телекоммуникационных и электронных технологий.
К учреждениям территорий и частей субъектов Федерации относятся:
лечебно-профилактические центры, госпитали и больницы;
центры реабилитации, санатории и дома отдыха;
дома ветеранов профессиональных и творческих объединений;
многопрофильные культурно-информационные центры.
6.4 На этапе разработки проекта планировки - учреждения социального обслуживания распределяют по зонам города - жилой, рекреационной, а также по территории пригородной зоны города или в пределах территорий районов, сельских округов.
К учреждениям, распределяемым по функциональным зонам относятся:
специальные жилые дома;
дома-интернаты;
хосписы;
лечебно-профилактические и физкультурно-оздоровительные центры;
центры реабилитации;
центры социального обслуживания;
комплексы домов для лиц, не имеющих постоянного места жительства;
досуговые центры и центры занятости;
учреждения органов соцзащиты, включая органы областного и федерального уровней.
Параметры удаленности учреждений городского значения принимаются по СНиП 2.07.01.
6.5 В проектах застройки окончательно закрепляются участки учреждений социального обслуживания и их отделов, филиалов, а также предлагается объединение учреждений в комплексы и центры.
6.6 При выборе радиуса доступности учреждения обслуживания учитываются следующие правила:
для уникальных геронтологических центров - удаленность не регламентируется;
для стационарной сети (дома-интернаты, учреждения медико-социального обслуживания) - временная удаленность - не более 2 часов;
для нестационарной сети:
а) для учреждений надомного обслуживания - до 1,5 км в городских поселениях и до 10 км в сельских;
б) для учреждений дневного обслуживания - до 0,5 км и до 3 км соответственно;
в) для культурно-досуговых учреждений - до 1,5 км и до 3 км соответственно.
6.7 При блок-модульной организации надомно-дневного обслуживания следует придерживаться радиусов доступности, рекомендованных в таблицах 4.1 и 4.2.
6.8 На завершающей стадии проектного размещения учреждений следует дать предложения по комплексному формированию среды жизнедеятельности: выделение и благоустройство территорий общего пользования и пешеходных зон; размещение мест отдыха и площадок для занятий лечебной физкультурой; приспособление пешеходно-транспортных связей к потребностям маломобильных пожилых людей; размещение автостоянок; размещение системы общественных туалетов.
Размещение учреждений, центров и блоков социального обслуживания
6.9 При определении места размещения учреждений социального обслуживания следует учитывать дислокацию существующих и планируемых лечебно-профилактических учреждений, так как в стационарной сети учреждений социального обслуживания постоянно существует потребность в оказании консультативной помощи и проведении профилактических осмотров ЛСВГ специалистами лечебно-профилактических учреждений. В нестационарной сети рассредоточенность постов надомного (социально-медицинского) обслуживания требует минимизации передвижений социальных работников в системе "квартира (пост) - учреждение социального обслуживания - лечебное учреждение".
6.10 Центры социального обслуживания (ЦСО) следует размещать на жилых территориях, требующих полного предоставления социальных услуг надомного и дневного типа в объеме, предусмотренном постановлением Минтруда России [5].
Пример размещения ЦСО в новом развивающемся городском районе показан на рисунке 6.1.
Примечание - Расчет сети учреждений социального обслуживания приведен в таблице Г.8 приложения Г (район N 1 на 24 тыс. ЛСВГ).
6.11 Для сельских поселений рекомендуется (мини) ЦСО-V, рассчитанный на обслуживание 0,5-1 тыс. ЛСВГ, с числом постов надомного обслуживания 50-100 единиц, с малыми отделениями дневного обслуживания (10-25 мест), с комплексным отделением срочной помощи и консультаций.
6.12 Специальные жилые дома для ЛСВГ следует размещать в жилой застройке, с соблюдением принципов, изложенных в [9]:
расстояние до предприятий торгово-бытового назначения, а также до остановок общественного транспорта не должно превышать 500 м;
на пути к ним, как правило, не должно быть наземных переходов улиц с интенсивным движением транспорта.
6.13 Дома-интернаты для лиц старших возрастных групп следует размещать на жилой территории населенных мест.
Дома-интернаты для ветеранов труда допускается размещать при медико-санитарных частях производственных объектов.
Дома-интернаты для лиц творческих профессий и пансионаты рекомендуется размещать за городом при условии хорошей транспортной связи с городом.
6.14 Организацию поселка для персонала, обслуживающего дом-интернат, следует решать в соответствии с СНиП 2.07.01.
6.15 При размещении геронтологического центра следует учитывать его связь с научно-методическими учреждениями, поэтому его размещение в пригородной зоне возможно только при хорошем транспортном сообщении.
При размещении геронтологического центра в черте города в его составе можно предусматривать отделение дневного пребывания и отделение 5-дневного пребывания в соответствии с правилами, изложенными в [13].
6.16 Хосписы следует размещать в жилой или рекреационной зоне на участках, наиболее благоприятных по санитарно-гигиеническим условиям. При выборе участков необходимо обеспечить доступность проезда к хосписам больных и их родственников, близость к действующим больницам.
6.17 Дома сестринского ухода согласно [20] следует размещать на участках, наиболее благоприятных по санитарно-гигиеническим условиям, а также на территориях многопрофильных больниц.
Для домов сестринского ухода, размещаемых вне территории больниц, при выборе участков рекомендуется предусматривать транспортную доступность и близость к действующим больницам.
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
6.19 Для реконструируемых сложившихся жилых микрорайонов рекомендуется использовать блок-модульный метод размещения учреждений, расчет по которому приведен в 4.28-4.32.
Пример размещения блок-модулей нестационарных учреждений обслуживания в районе со сложившейся застройкой и системой общественного обслуживания приведен на рисунке 6.2.
Примечание - Расчет сети учреждений социального обслуживания приведен в таблице Г.8 приложения Г (район N 2 на 13,7 тыс. ЛСВГ).
Земельные участки учреждений социального обслуживания
6.20 Площадь земельных участков домов-интернатов, территориальных центров социального обслуживания рекомендуется принимать не менее установленной в таблице 6.1.
6.21 Размеры земельных участков хосписов и домов (отделений) сестринского ухода следует принимать в соответствии с таблицей 6.2.
Таблица 6.1
Типы зданий | Площадь территории, м2 на 1 место, не менее |
|
для городского поселения |
для сельского поселения |
|
Дом-интернат общего типа и пансионат для лиц старших возрастных групп |
60 | 80 |
Психоневрологический дом-интернат | 50 | 60 |
Дом-интернат для лиц, вышедших из мест заключения |
60 | 70 |
Территориальный центр социального обслуживания |
40 | 50 |
Таблица 6.2
Типы зданий | Расчетный норматив, м2 на 1 койку, не менее |
Площадь земельного участка, га |
Хоспис | 500 | 0,8-1,5 |
Геронтологический центр | 100 | 2,0 |
Геронтопсихиатрический центр | 100 | 2,0 |
Дом сестринского ухода | 60 | 0,6-1,2 |
6.22 Размеры земельных участков медико-социальных, лечебно-консультативных центров без стационара следует принимать из расчета 0,1 га на 100 посещений в смену, но не менее 0,5 га на 1 объект.
Размеры земельных участков гериатрических центров, в структуре которых есть стационары и лечебно-консультативные отделения, следует принимать:
1) при расположении стационара и лечебно-консультативного отделения в одном здании - 150 на 1 койку;
2) при расположении лечебно-консультативного отделения в отдельностоящих зданиях - из расчета 0,1 га на 100 посещений в смену, но не менее 0,3 га на объект.
6.23 Размеры земельных участков специального жилища следует принимать в соответствии с таблицей 6.3.
Требования к обустройству территорий вблизи специальных жилых домов изложены в [18].
Таблица 6.3
Тип специализированного жилища | Расчетный норматив, м2 на 1 чел. |
Площадь земельного участка, га |
Специальный жилой дом с обслуживанием | 125 100 125 |
0,6 0,5-1,0 1,25-1,5 |
Жилой комплекс для лиц старших возрастных групп |
125 | 2,5 |
6.24 Площадь участка для учреждений временного пребывания лиц без определенного места жительства следует принимать согласно СП 35-107 и по таблице 6.4.
Таблица 6.4
Показатель | Учреждения обслуживания бездомных | |||
Социальная гостиница |
Приют | Дом ночного пребывания |
Центр социальной адаптации |
|
Общая площадь, м2/место |
9,9 | 8,1 | 9,0 | 10,7 |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Свод правил по проектированию и строительству СП 35-106-2003 "Расчет и размещение учреждений социального обслуживания пожилых людей" (одобрен и рекомендован к применению постановлением Госстроя РФ от 22 сентября 2003 г. N 166)
Текст документа приводится по официальному изданию Госстроя России (Москва, 2003 г.)
1 Разработан ФГУП "Научно-проектный институт учебно-воспитательных, торгово-бытовых и досуговых зданий" (ФГУП "Институт общественных зданий") Госстроя России
2 Внесен Департаментом по делам ветеранов, пожилых людей и приема населения Минтруда России
3 Представлен Управлением архитектуры и Управлением технического нормирования, стандартизации и сертификации в строительстве и ЖКХ Госстроя России
4 Одобрен и рекомендован к применению в качестве нормативного документа Системы нормативных документов в строительстве постановлением Госстроя России от 22 сентября 2003 г. N 166
5 Введен впервые