Приложение. Форма государственного задания

Приложение
к Порядку формирования государственного
задания для государственных учреждений
города Москвы и финансового обеспечения
выполнения государственного задания

Форма государственного задания

                                                               Утверждено

                                                 приказом (распоряжением)

                           ______________________________________________

                           (наименование  органа  исполнительной   власти

                           города Москвы - главного распорядителя средств

                           бюджета  города  Москвы,  в  ведении  которого

                           находится государственное казенное  учреждение

                           города Москвы / органа  исполнительной  власти

                           города  Москвы,  осуществляющего   функции   и

                           полномочия     учредителя     государственного

                           бюджетного  или  государственного  автономного

                           учреждения города Москвы)

                         Государственное задание

      ______________________________________________________________

      (полное и сокращенное наименование государственного учреждения

                              города Москвы)

     на ____ год (на ____ год и на плановый период ____ и ____ годов)

                     Часть 1. Государственное задание

                на оказание государственной услуги (услуг)

              Раздел _______________________________________

                       (при наличии двух и более разделов)

     1. Номер (код) государственной услуги (соответствует  номеру  (коду)

государственной услуги  в  ведомственном  перечне  государственных  услуг

(работ), оказываемых (выполняемых) в качестве основных видов деятельности

государственными   учреждениями    города    Москвы,    подведомственными

соответствующему органу исполнительной власти города Москвы)

     2. Наименование государственной услуги _____________________________

     3.  Потребители  государственной  услуги  -   физические   и   (или)

юридические лица

     3.1. Категории физических и (или)  юридических  лиц  -  потребителей

государственной   услуги   (перечень   категорий,   при   возможности   -

численность)

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     3.2. Категории физических и (или) юридических лиц, имеющие право  на

безвозмездное и (или) частично платное (со скидкой с  установленной  цены

(тарифа)) получение  государственной  услуги  в  рамках  государственного

задания (перечень категорий, при возможности - численность)

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     4.   Показатели,   характеризующие   качество    и    (или)    объем

государственной услуги

     4.1. Требования к качеству предоставляемой государственной услуги  и

показатели качества государственной услуги *(1)

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     4.2.  Показатели  качества  государственной  услуги  (заполняется  в

случае, если органом  исполнительной  власти  города  Москвы  установлены

соответствующие показатели качества государственной услуги)

Наименование показателя	Единица измерения	Формула расчета	Значения показателей качества государственной услуги (в количественном (натуральном) и (или) стоимостном выражении)
			отчетный финансовый год	текущий финансовый год	очередной финансовый год	первый год планового периода *(2)	второй год планового периода *(2)
1.
2.

     4.3. Объем государственной услуги

Наименование показателя	Единица измерения (в натуральном выражении/ в стоимостном выражении)	Значение показателей объема государственной услуги (в количественном (натуральном) и (или) стоимостном выражении)
		отчетный финансовый год	текущий финансовый год	очередной финансовый год	первый год планового периода *(2)	второй год планового периода *(2)
1.
2.

     5.  Порядок  оказания  государственной  услуги  физическим  и  (или)

юридическим лицам

     5.1.  Нормативные  правовые  акты,  регулирующие  порядок   оказания

государственной услуги физическим и (или) юридическим лицам _____________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5.2. Основные процедуры оказания государственной услуги физическим и

(или) юридическим лицам *(3) ____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5.3.    Порядок    информирования     потенциальных     потребителей

государственной услуги - физических и (или) юридических лиц  об  оказании

государственной услуги *(3)

Способ информирования	Состав размещаемой (доводимой) информации	Частота обновления информации
1.
2.

     5.4. Перечень оснований для приостановления или  отказа  в  оказании

государственной услуги физическим и (или) юридическим лицам *(3) ________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5.5. Требования к квалификации и опыту  персонала,  предоставляющего

государственную услугу, требования к материально-техническому обеспечению

и порядок предоставления государственной услуги *(3) ____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     6.  Предельные  цены  (тарифы)  на  оплату  государственной   услуги

физическим и (или) юридическим лицам в  случаях,  если  законодательством

Российской   Федерации   предусмотрено    их    оказание    в    пределах

государственного задания на платной основе

     6.1. Нормативный правовой акт, устанавливающий  цены  (тарифы)  либо

порядок их установления _________________________________________________

_________________________________________________________________________

     6.2. Орган, устанавливающий цены (тарифы) __________________________

     6.3. Значения предельных цен (тарифов)

Наименование услуги	Цена (тариф), единица измерения
1.
2.

     7. Порядок контроля за исполнением государственного задания

Формы контроля	Периодичность	Органы исполнительной власти города Москвы, осуществляющие контроль за исполнением государственного задания
1.
2.

     8.  Условия  и  порядок  для   досрочного   прекращения   исполнения

государственного задания ________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     9. Требования к отчетности об исполнении государственного задания

     9.1. Форма отчета об исполнении государственного задания

Наименование показателя	Единица измерения	Значение, утвержденное в государственном задании на отчетный финансовый год	Фактическое значение за отчетный финансовый год	Характеристика причин отклонения от запланированных значений	Источник(и) информации о фактическом значении показателя
Объемы государственной услуги
1.
2.
Качество государственной услуги
1.
2.

     9.2. Сроки  представления  отчетов  об  исполнении  государственного

задания _________________________________________________________________

     9.3. Иные требования к  отчетности  об  исполнении  государственного

задания _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     10. Срок действия государственного задания _________________________

     11. Основания для внесения изменений в государственное задание _____

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     12.  Иная  информация,  необходимая  для  исполнения  (контроля   за

исполнением) государственного задания

                     Часть 2. Государственное задание

               на выполнение государственной работы (работ)

              Раздел _______________________________________

                       (при наличии двух и более разделов)

     1. Номер (код) государственной работы (соответствует  номеру  (коду)

государственной работы  в  ведомственном  перечне  государственных  услуг

(работ), оказываемых (выполняемых) в качестве основных видов деятельности

государственными   учреждениями    города    Москвы,    подведомственными

соответствующему органу исполнительной власти города Москвы)

     2. Наименование государственной работы _____________________________

     3. Количественные и стоимостные показатели государственной работы

Наименование работы	Содержание работы	Планируемый результат выполнения работы (в количественном (натуральном) и (или) стоимостном выражении)
		отчетный год		текущий финансовый год		очередной финансовый год		первый год планового периода *(4)		второй год планового периода *(4)
		в натуральном выражении	в стоимостном выражении	в натуральном выражении	в стоимостном выражении	в натуральном выражении	в стоимостном выражении	в натуральном выражении	в стоимостном выражении	в натуральном выражении	в стоимостном выражении

     4. Порядок контроля за исполнением государственного задания

Формы контроля	Периодичность	Органы исполнительной власти города Москвы, осуществляющие контроль за исполнением государственного задания
1.
2.

     5.  Условия  и  порядок  для   досрочного   прекращения   исполнения

государственного задания ________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     6. Требования к отчетности об исполнении государственного задания

     6.1. Форма отчета об исполнении государственного задания

Наименование показателя	Единица измерения	Результат, запланированный в государственном задании на отчетный финансовый год	Фактические результаты за отчетный финансовый год	Источник(и) информации о фактически достигнутых результатах
1.
2.

     6.2. Сроки  представления  отчетов  об  исполнении  государственного

задания _________________________________________________________________

     6.3. Иные требования к  отчетности  об  исполнении  государственного

задания _________________________________________________________________

     7. Срок действия государственного задания __________________________

     8. Основания для внесения изменений в государственное задание ______

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     9.  Иная  информация,  необходимая  для  исполнения   (контроля   за

исполнением) государственного задания ___________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

------------------------------

*(1) В этом разделе, в том числе, используют показатели, описывающие порядок взаимодействия организации, предоставляющей государственную услугу, и получателя государственной услуги, включая (при необходимости) перечень разрешенных и запрещенных действий со стороны сотрудников организации, предоставляющей государственную услугу, по отношению к получателю государственной услуги.

*(2) Заполняется в случае утверждения государственного задания сроком на три года.

*(3) Заполняется при отсутствии утвержденного регламента или иного документа, устанавливающего порядок оказания государственной услуги.

*(4) Заполняется в случае утверждения государственного задания сроком на три года.