Лицензирование медицинской деятельности медицинских вузов
Подлежит ли лицензированию медицинская деятельность высших учебных заведений, осуществляющих подготовку медицинских специалистов?
В настоящее время высшие учебные заведения, осуществляющие подготовку медицинских специалистов, имея лицензию на образовательную деятельность (п.7 ст.33 Закона РФ от 10 июля 1992 г. N 3266-1 "Об образовании" (в ред. от 30 декабря 2001 г. N 194-ФЗ; от 24 декабря 2002 г. N 176-ФЗ), фактически осуществляют медицинскую деятельность на клинических кафедрах (базах) как собственных баз, так и учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации.
В основном медицинская деятельность в вузах осуществляется профессорско-преподавательским составом, на который помимо учебной возлагается лечебная нагрузка за счет имеющихся в учебных заведениях штатных должностей с соответствующим фондом оплаты труда.
Вместе с тем необходимо отметить, что право на осуществление медицинской деятельности имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в Российской Федерации и имеющие диплом и специальное звание, также сертификат специалиста и лицензию на осуществление медицинской деятельности (ст.54 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (в последующих ред.). Исходя из фактической ситуации приходится констатировать, что не всегда соответствующий специалист состоит в трудовых отношениях с медицинским (клиническим) учреждением, имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности.
Лица, не имеющие законченного высшего медицинского образования, могут быть допущены к занятию медицинской деятельностью в должностях работников со средним медицинским образованием в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Следует отметить, что лицензия на образовательную деятельность охватывает исключительно право осуществления образовательной деятельности, тогда как практическая медицинская деятельность, легальное определение которой установлено п.3 постановления Правительства РФ от 4 июля 2002 г. N 499 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности" (в ред. от 3 октября 2002 г. N 731) и детально регламентировано Номенклатурой работ и услуг по оказанию соответствующей медицинской помощи, утвержденной приказом Минздрава России от 26 июля 2002 г. N 238, выходит за рамки действия лицензии на право ведения образовательной деятельности, т.к. непосредственно касается здоровья граждан, их прав и иных законных интересов.
Осуществление медицинской деятельности требует соблюдения определенных гарантий качества для граждан. Одной из таких гарантий является лицензия на осуществление медицинской деятельности (ст.17 Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ " О лицензировании отдельных видов деятельности" (в последующих ред.; ст.15 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан).
Для того чтобы соискатель лицензии получил лицензию на осуществление медицинской деятельности, ему необходимо соблюсти ряд определенных обязательных лицензионных условий, требований. На законодательном уровне также регламентирован порядок предоставления соискателем лицензии в соответствующий лицензионный орган определенного пакета документов (абз.5 ст.2, ст.9 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности"; п.4, 5 постановления Правительства РФ "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности"). В случае неоднократного или грубого нарушения лицензионных требований и условий лицензия на осуществление медицинской деятельности может быть приостановлена лицензирующими органами. Аннулирование лицензии решением суда возможно, если нарушение лицензиатом лицензионных требований и условий повлекло за собой нанесение ущерба правам, законным интересам, здоровью граждан и т.п. (ст.13 Закона о лицензировании).
Вопросы юридической ответственности также детально регламентированы нормами Уголовного кодекса РФ, Кодекса об административных правонарушениях РФ и Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
Высшие учебные заведения, осуществляющие подготовку медицинских специалистов, как было сказано выше, фактически осуществляют медицинскую деятельность. В целях защиты прав, интересов и здоровья граждан высшим учебным заведениям целесообразно получать помимо лицензии на образовательную деятельность также лицензию на осуществление медицинской деятельности.
Одним из лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности является наличие у соискателя лицензии (лицензиата) принадлежащих ему на праве собственности или на ином законном основании соответствующих помещений, а также соответ
