Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 11 октября 2011 г. N 1066 "О проведении мероприятий по сезонной профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в г. Москве в 2011-2012 гг." (утратил силу)

Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 11 октября 2011 г. N 1066
"О проведении мероприятий по сезонной профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в г. Москве в 2011-2012 гг."

ГАРАНТ:

Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 8 октября 2012 г. N 1069 настоящий приказ признан утратившим силу

В городе Москве подъем заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в прошедшем эпидсезоне начался в сентябре 2010 года и завершился к 1 марта 2011 года. Суммарная продолжительность эпидемического подъема составила 26 недель.

За эпидсезон 2010-2011 гг. в городе зарегистрировано 2342632 больных гриппом и ОРВИ или 17,1% от общей численности населения города, показатель заболеваемости составил 22234,5 на 100 тыс. населения. Указанными инфекциями переболели 21,7% детей от общей численности детского населения. На долю детского населения пришлось 57,2% всех зарегистрированных случаев заболеваний гриппом и ОРВИ.

За период сезонного подъема 2010-2011 гг. в стационары города госпитализировано 38827 человек с диагнозами грипп и ОРВИ, что составило 1,7% от общего числа выявленных больных. В структуре госпитализированных дети составили 76,9%, из них дети от 0 до 2-х лет - 56,8%.

Проведено 388 вирусологических исследований на клеточной культуре MDCK, из них выделено 16 вирусов - грипп A (H1N1)2009 и 13 - грипп В. Всего в эпидсезон 2010-2011 гг. в г. Москве было лабораторно подтверждено 117 случаев гриппа A (H1N1)2009, из них 59 случаев среди детей до 17 лет.

На сезон 2011-2012 годов Всемирной организацией здравоохранения предложен штаммовый состав противогриппозных вакцин тот же, что и в прошлый эпидсезон 2010-2011 гг.: A/Califomia/07/2009(H1N1), A/Perth/16/2009 (H3N2), B/Brisbane/60/2008.

Наряду с вирусом гриппа А (Н1N1)2009, в эпидсезон 2010-2011 гг. циркулировали возбудители аденовирусной инфекции - 11,7%, парагриппа: 3 типа - 5%, 1 типа - 1,3%, PC-вирус - 1,5%, вирус гриппа В - 1,7%.

В эпидемический сезон 2010-2011 годов против гриппа было привито 2683146 человек (26% населения), в том числе 1116124 ребенка. Из числа привитых в рамках приоритетного национального проекта вакцинировано 1500000 человек, за счет бюджета города Москвы - 549129 человек, за счет средств префектур - 50150 человек, за счет средств предприятий и учреждений города - 583867 человек.

В целях своевременной организации и проведения сезонной профилактики заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, а также обеспечения готовности учреждений здравоохранения к предстоящей эпидемии гриппа в эпидсезон 2011-2012 гг. в соответствии с приказом Комитета здравоохранения г. Москвы и Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве от 18.11.1998 N 613/214 "О планировании и проведении комплекса мероприятий по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций", распоряжением Премьера Правительства Москвы от 21 марта 2001 г. N 219-РП "О проведении ежегодных профилактических мероприятий по гриппу и ОРВИ в г. Москве", санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа", приказами Департамента здравоохранения города Москвы от 31.03.2011 N 271 "Об утверждении регионального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидпоказаниям", от 27.05.2011 N 470 "О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера", а также письмом Управления Роспотребнадзора по городу Москве от 08.06.2011 N 17-06-03/281 "Итоги эпидсезона 2010-2011 гг. по заболеваемости гриппом и ОРВИ и прогноз заболеваемости гриппом и ОРВИ на эпидсезон 2011-2012 гг." приказываю:

1. Директорам Управлений здравоохранения административных округов города Москвы, руководителям учреждений здравоохранения городского подчинения:

1.1. Обеспечить:

1.1.1. Проведение:

1.1.1.1. Комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезон 2011-2012 гг., в том числе закупку:

- препаратов для проведения неспецифической профилактики гриппа среди медицинских работников;

- лабораторных экспресс-тестов для диагностики гриппа, пульсоксиметров для приемных отделений.

1.1.1.2. Профилактических прививок против гриппа следующим категориям населения:

- учащимся и воспитанникам образовательных учреждений (детям, посещающим детские дошкольные образовательные учреждения, учащимся 1-11 классов общеобразовательных учреждений, воспитанникам сиротских и коррекционных образовательных учреждений, кадетских школ);

- воспитанникам домов ребенка;

- неорганизованным детям в возрасте с 6 месяцев до 6 лет;

- студентам ВУЗов;

- учащимся средних профессиональных учебных заведений;

- медицинским работникам;

- работникам образовательных учреждений;

- лицам старше 60 лет;

- лицам с хроническими соматическими заболеваниями;

- контингентам, не вошедшим в приоритетный национальный проект, из числа работников сферы обслуживания, сотрудников крупных промышленных предприятий и других групп неорганизованного населения.

Срок: октябрь-ноябрь 2011 г.

1.1.2. Регистрацию случаев заболеваний гриппом и ОРВИ в день установления диагноза и своевременное представление суммарной информации о количестве больных в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в административных округах до 10 часов за прошедший день ежедневно на протяжении всего года по установленной форме (приложение 1 к настоящему приказу).

1.1.3. Представление в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в административных округах и Городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактике:

1.1.3.1. Формы N 5 "Сведения о профилактических прививках" (утверждена приказом Федеральной службы государственной статистики от 31 декабря 2010 г. N 482 "Об утверждении статистического инструментария для организации Роспотребнадзором федерального статистического наблюдения за заболеваемостью населения инфекционными и паразитарными болезнями и профилактическими прививками") - сводные сведения о выполнении профилактических прививок в рамках Национального календаря профилактических прививок и в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения.

Срок: ежемесячно до 5 числа месяца, следующего за отчетным.

1.1.3.2. Сведений о профилактических прививках по временной форме "Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита В, полиомиелита, гриппа, кори" (основание: письмо Роспотребнадзора РФ от 29.01.2010 N 01/1081-10-32 "О предоставлении сведений по иммунизации населения").

Срок: ежемесячно до 1 числа месяца, следующего за отчетным.

1.1.3.3. Сведений о проведении профилактических прививок против гриппа в эпидсезон 2011-2012 гг. с нарастающим итогом, начиная с 24 октября 2011 года и до окончания эпидсезона 2011-2012 гг. (приложение 2 к настоящему приказу).

Срок: ежедневно до 12 часов.

1.1.3.4. Сведений о числе лиц, получивших курс неспецифической профилактики в эпидсезон 2011-2012 гг. (приложение 4 к настоящему приказу).

Срок: 15 марта 2012 г.

1.2. Принять меры по повышению ответственности главных врачей амбулаторно-поликлинических учреждений по оказанию качественной и своевременной, в том числе неотложной, помощи на дому больным гриппом и ОРВИ.

1.3. Организовать оказание адекватной квалифицированной медицинской помощи больным с тяжелым и атипичным течением пневмоний с обязательной консультацией врача-инфекциониста.

1.4. Совместно с префектурами рассмотреть вопрос о закупке средств специфической и неспецифической профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.

1.5. Организовать на базе детских и взрослых амбулаторно-поликлинических учреждений (приложение 3 к настоящему приказу) взятие и доставку материала в отделение вирусологии микробиологической лаборатории ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве", а из учреждений здравоохранения ЦАО и САО г. Москвы в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в ЦАО и САО г. Москвы:

1.5.1. Носоглоточных мазков:

- еженедельно от больных гриппом или острыми респираторными вирусными инфекциями детей и взрослых с 24 октября 2011 года в количестве не менее 3-4 из каждого административного округа;

- в течение всего эпидсезона 2011-2012 гг. по эпидпоказаниям из очагов с 5 случаями и более из организованных коллективов детей и взрослых (обследовать 20,0% от числа пострадавших в очаге).

1.5.2. Ежемесячно не более 3 пар сывороток крови больных из каждого административного округа в межэпидемический период и не более 10 пар сывороток крови больных из каждого административного округа в период эпидемического подъема.

1.6. Представлять в Департамент здравоохранения в установленном порядке (в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 27.05.2011 N 470 "О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения санитарно-эпидемиологического характера" сведений о выявленных групповых заболеваниях гриппом и ОРВИ (5 и более случаев в течение 7 дней) в лечебно-профилактических учреждениях, а также о летальных исходах и о каждом случае поствакцинальных осложнений и необычных реакций на введение противогриппозных вакцин.

1.7. Организовать в средствах массовой информации разъяснительную работу по обеспечению личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ среди населения города.

1.8. Представить в Департамент здравоохранения сведения о проведенных мероприятиях по профилактике гриппа и ОРВИ в эпидсезон 2011-2012 гг.

Срок: до 15 апреля 2011 г.

2. Главному врачу Станции переливания крови О.А. Майоровой обеспечить взятие не менее 100 донорских сывороток крови в октябре 2011 г. и апреле 2012 г. (по специальному запросу).

3. Главному врачу Инфекционной клинической больницы N 1 Н.А. Малышеву проводить:

3.1. Этиологическую расшифровку заболеваемости гриппом и ОРВИ у больных, находящихся на стационарном лечении, с тяжелым и атипичным течением гриппа, и секционного материала, поступающего из соматических стационаров.

3.2. Корректировку неснижаемого запаса лекарственных препаратов (в том числе противовирусных), средств индивидуальной защиты, медицинского оборудования и дезинфицирующих средств в соответствии с расчетной потребностью в целях реализации приказов Минздравсоцразвития России от 29.07.2010 N 574н "Об утверждении Положения о порядке обеспечения граждан Российской Федерации лекарственными средствами и средствами индивидуальной защиты из федерального резервного запаса" и от 29.07.2010 N 575н "Об утверждении Положения о порядке передачи лекарственных средств и средств индивидуальной защиты из федерального резервного запаса".

Срок: октябрь 2011 г.

4. Главному врачу Городского консультативно-диагностического центра по специфической иммунопрофилактике И.А. Лешкевичу обеспечить:

4.1. Проведение специфической профилактики гриппа детям до 18 лет, имеющим отклонения в состоянии здоровья.

Срок: октябрь-ноябрь 2011 г.

4.2. Контроль с выездом в лечебно-профилактические учреждения за проведением профилактических прививок против гриппа.

Срок: октябрь-ноябрь 2011 года.

4.3. Представление в Департамент здравоохранения сводных сведений статистического наблюдения:

4.3.1. По профилактическим прививкам по временной форме "Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита В, полиомиелита, гриппа, кори".

Срок: ежемесячно.

4.3.2. О проведении профилактических прививок против гриппа в эпидсезон 2011-2012 гг. ежедневно с нарастающим итогом, начиная с 29 октября 2011 года до окончания эпидсезона 2011-2012 гг. (приложение 2 к настоящему приказу).

Срок: ежедневно.

5. Генеральному директору ГУЛ "Столичные аптеки" И.В. Вороновичу, главному врачу Городского консультативно-диагностического центра по специфической иммунопрофилактике И.А. Лешкевичу, директорам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам учреждений здравоохранения обеспечить транспортировку и хранение противогриппозной вакцины с соблюдением "холодовой цепи" в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов".

6. Заместителям руководителя Департамента А.И. Хрипуну, А.А. Корсунскому организовать:

6.1. Проведение городской научно-практической конференции по вопросам сезонной профилактики гриппа и ОРВИ с привлечением ведущих специалистов.

Срок: октябрь 2011 г.

6.2. Подготовку пресс-релиза для средств массовой информации по вопросам сезонной профилактики гриппа и ОРВИ.

6.3. Консультативную и методическую помощь Управлениям здравоохранения административных округов, учреждениям здравоохранения и ведомственным службам по вопросам сезонной профилактики гриппа и ОРВИ.

6.4. Разбор каждого случая летального исхода от гриппа с последующим представлением сведений по установленной форме в Управление Роспотребнадзора по городу Москве.

7. Начальнику Управления организации медицинской помощи А.В. Погонину, начальнику Управления организации медицинской помощи детям и матерям В.А. Прошину проводить систематический анализ эпидемиологической ситуации по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям в городе Москве.

8. Начальнику Управления фармации Департамента здравоохранения города Москвы В.В. Кобецу:

8.1. Произвести закупку для обеспечения неснижаемого запаса лекарственных препаратов (в том числе противовирусных - ингавирин, тамифлю, арбидол, кагоцел), средств индивидуальной защиты, медицинского оборудования и дезинфицирующих средств в соответствии с расчетной потребностью в целях реализации приказов Минздравсоцразвития России от 29.07.2010 N 574н "Об утверждении Положения о порядке обеспечения граждан Российской Федерации лекарственными средствами и средствами индивидуальной защиты из федерального резервного запаса" и от 29.07.2010 N 575н "Об утверждении Положения о порядке передачи лекарственных средств и средств индивидуальной защиты из федерального резервного запаса" в соответствии с заявкой ИКБ N 1.

Срок: октябрь 2011 г.

8.2. Взять под личный контроль работу аптек в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, обязав последние иметь неснижаемый запас лекарственных средств, включая препараты для неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ.

9. Признать утратившим силу приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 29.09.2010 N 1678 "О проведении мероприятий по сезонной профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в г. Москве в 2010-2011 гг."

10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Н.Ф. Плавунова.

Руководитель Департамента здравоохранения города Москвы

Л.М. Печатников