Приложение 10. Анализ кадрового обеспечения медицинских организаций Ленинградской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

Приложение 10
к региональной программе...

Анализ
кадрового обеспечения медицинских организаций Ленинградской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

По состоянию на 31.12.2019 в первичном звене государственного здравоохранения Ленинградской области работает 2970 врачей, в том числе врачей центральных районных больниц и районных больниц - 2564 человека. Врачей станций и отделений скорой медицинской помощи - 72 человека. В результате реализации программных мероприятий показатель численности врачей в первичном звене здравоохранения должен составить 3425 человек.

Таблица 1

Врачи, занятые в первичном звене государственной системы здравоохранения (чел.)

Год	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
Кол-во, чел.	2970	3020	3100	3180	3320	3420	3425

По состоянию на 31.12.2019 коэффициент совместительства врачей в первичном звене здравоохранения составляет 1,46, в том числе врачей центральных районных больниц и районных больниц - 1,4; коэффициент совместительства врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь, - 1,63. В результате реализации программных мероприятий показатель коэффициента совместительства врачей в первичном звене здравоохранения должен составить не более 1,2.

Таблица 2

Коэффициент совместительства врачей, занятых в первичном звене государственной системы здравоохранения

Год	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
Коэф-т совм.	1,46	1,4	1,35	1,3	1,25	1,2	1,2

По состоянию на 31.12.2019 в первичном звене государственного здравоохранения Ленинградской области работает 5068 средних медицинских работников, в том числе средних медицинских работников центральных районных больниц и районных больниц - 4429 человек. Численность средних медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь, составляет на 31.12.2019 - 933 человека. В результате реализации программных мероприятий показатель численности средних медицинских работников в первичном звене здравоохранения должен составить 5634 чел.

Таблица 3

Средние медицинские работники, занятые в первичном звене государственной системы здравоохранения, чел.

Год	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
Кол-во, чел.	5068	5190	5280	5380	5500	5590	5634

По состоянию на 31.12.2019 коэффициент совместительства средних медицинских работников в первичном звене здравоохранения составляет 1,42, в том числе центральных районных больниц и районных больниц - 1,28. Коэффициент совместительства средних медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь, - 1,52. В результате реализации программных мероприятий показатель коэффициента совместительства врачей в первичном звене здравоохранения должен составить не более 1,2.

Таблица 4

Коэффициент совместительства средних медицинских работников, занятых в первичном звене государственной системы здравоохранения

Год	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
Коэф-т совм.	1,42	1,4	1,35	1,3	1,25	1,2	1,2

В целях ликвидации дефицита медицинских кадров, устранение кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, а также межрайонных, районных и городских больницах необходимо решить следующие задачи:

- Трудоустройство медицинских работников с использованием эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь, квалифицированными кадрами;

- Организация целевого обучения специалистов с высшим и средним медицинским образованием в целях восполнения дефицита кадров с учетом движения кадров и перспективного развития регионального здравоохранения;

- Обеспечение притока медицинских кадров в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь за счет повышения престижа профессий;

- Обеспечение условий для повышения уровня квалификации медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;

- Обеспечение вновь создаваемых структурных подразделений медицинских организаций первичного звена здравоохранения медицинскими кадрами.

В целях введения новой отраслевой системы оплаты труда медицинских работников необходимо выполнить задачи:

- Приведение штатной численности медицинских работников в соответствие с нормативами Минздрава России;

- Отраслевое регулирование должностных окладов медицинских работников;

- Отраслевое регулирование выплат компенсационного и стимулирующего характера медицинских работников.

1) Анализ обеспеченности кадрами первичного звена регионального здравоохранения с учетом территориального планирования Ленинградской области, транспортной доступности населенных пунктов, численности прикрепленного (обслуживаемого) населения, территориальных особенностей. Мероприятие состоит из оценки дефицита кадров; включения в показатели оценки руководителей государственных медицинских организаций Ленинградской области обеспечения коэффициента совместительства не более 1,2; включения в показатели оценки руководителей государственных медицинских организаций Ленинградской области показателя укомплектованности не менее 95%.

По данным Федеральной службы государственной статистики население Ленинградской области на 1 января 2019 года составило 1847867 чел., в том числе сельское население составило 659012 чел. (35,7% населения).

Обеспеченность врачами, работающими в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Ленинградской области, на 31 декабря 2013 года - 21,5 на 10000 населения, на 31 декабря 2019 года - 31,3 (22,9 - МР) на 10000 населения, что ниже показателя по Российской Федерации (37,4). Динамика показателя обеспеченности населения муниципальных образований Ленинградской области врачами в период с 2013 по 2019 гг. представлена в таблице 5.

Таблица 5

Обеспеченность врачами всех специальностей на 10 тыс. населения (чел.) в разрезе муниципальных образований

N п/п	Наименование муниципального образования	Обеспеченность врачами всех специальностей на 10 тыс. населения
		2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
1	Бокситогорский	18,3	17,1	17,0	18,1	18,4	19,9	18,5
2	Волосовский	18,9	17,3	17,3	17,0	17,5	22,1	17,2
3	Волховский	21,7	22,1	23,2	22,4	21,6	23,1	22,1
4	Всеволожский	23,3	24,1	24,9	26,0	26,2	19,6	25,4
5	Выборгский	20,4	20,0	20,3	20,1	20,2	27,0	21,5
6	Гатчинский	19,0	19,0	18,8	18,8	19,4	20,6	20,5
7	Кингисеппский	24,5	24,2	24,4	25,7	24,9	25,9	26,0
8	Киришский	27,8	27,1	28,1	29,6	30,8	28,8	29,5
9	Кировский	20,5	20,8	20,8	20,6	19,7	19,2	21,1
10	Лодейнопольский	23,3	23,1	23,5	22,9	21,9	23,0	23,1
11	Ломоносовский	24,0	23,6	23,8	22,7	23,2	19,9	22,7
12	Лужский	17,2	19,2	19,5	18,5	19,3	22,1	20,0
13	Подпорожский	25,4	25,7	26,5	25,5	24,9	23,1	26,9
14	Приозерский	18,8	19,6	19,4	19,7	20,1	19,6	20,3
15	Сланцевский	22,7	22,1	23,0	23,2	23,6	27,0	26,1
16	Тихвинский	27,6	28,0	29,9	28,8	29,4	20,6	30,9
17	Тосненский	19,9	19,7	19,3	19,8	19,4	25,9	18,9
	Ленинградская область по МР	21,5	21,7	22,0	22,2	22,1	28,8	22,9

По среднему медицинскому персоналу наблюдается снижение показателя обеспеченности.

На 31 декабря 2019 года обеспеченность средним медицинским персоналом медицинских организаций государственной системы здравоохранения Ленинградской области составила 65,8 (51,1 - МР) на 10000 населения, что ниже данного показателя по Российской Федерации (86,2).

Динамика показателя обеспеченности средним медицинским персоналом в 2013 - 2019 гг. представлена в таблице 6.

Таблица 6

Обеспеченность средним медицинским персоналом на 10 тыс. населения (чел.) в разрезе муниципальных образований

N п/п	Наименование муниципального образования	Обеспеченность средним медицинским персоналом на 10 тыс. населения
		2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
1	Бокситогорский	79,1	79,3	80,7	79,8	73,8	74,0	71,3
2	Волосовский	58,6	57,2	55,9	56,9	54,5	55,0	53,8
3	Волховский	55,2	61,7	63,5	61,7	58,4	58,8	58,6
4	Всеволожский	43,6	43,7	44,6	44,0	40,9	41,4	40,5
5	Выборгский	53,4	52,5	52,2	52,5	42,5	49,1	48,1
6	Гатчинский	39,7	40,7	39,0	37,0	34,5	38,6	36,7
7	Кингисеппский	68,5	69,3	69,7	70,2	66,5	64,9	65,2
8	Киришский	90,3	97,4	97,1	95,1	83,9	82,1	83,3
9	Кировский	47,8	46,5	45,8	48,0	43,6	42,2	43,7
10	Лодейнопольский	84,1	87,1	86,1	86,6	86,6	86,5	85,9
11	Ломоносовский	46,5	47,2	46,7	46,5	41,7	39,5	36,3
12	Лужский	50,8	51,0	53,8	52,9	52,5	50,6	49,3
13	Подпорожский	92,3	100,1	99,9	101,9	97,9	95,8	94,8
14	Приозерский	58,4	57,6	57,3	57,7	54,5	53,0	54,4
15	Сланцевский	72,5	71,8	70,9	73,4	71,0	69,6	72,0
16	Тихвинский	96,6	100,3	99,9	102,7	96,7	94,4	93,1
17	Тосненский	44,2	44,7	43,1	46,3	46,3	45,7	45,6
	Ленинградская область по МР	79,1	56,4	55,9	55,9	51,6	52,2	51,1

Показатель обеспеченности населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, составил на 31 декабря 2019 года - 16,7 на 10000 населения.

Укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях физическими лицами составляет - 84,5% (при коэффициенте совместительства до 1,2), укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях физическими лицами - 86,1% (при коэффициенте совместительства до 1,2), плановый показатель к 2025 году - 95% по врачам и среднему медицинскому персоналу при коэффициенте совместительства не более 1,2.

Укомплектованность физическими лицами (врачи и средний медицинский персонал) в динамике за 2013 - 2019 гг. представлена в таблицах 7 и 8 соответственно.

Таблица 7

Укомплектованность физическими лицами (врачи, %) в разрезе муниципальных образований

N п/п	Наименование муниципального образования	Укомплектованность физическими лицами (врачи)
		2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
1	Бокситогорский	53,7%	51,0%	51,8%	52,3%	54,0%	56,0%	53,1%
2	Волосовский	62,0%	59,6%	56,5%	61,3%	60,5%	57,9%	56,9%
3	Волховский	60,9%	58,7%	59,8%	57,1%	54,9%	53,6%	54,3%
4	Всеволожский	63,3%	66,8%	71,4%	70,1%	70,0%	73,7%	75,7%
5	Выборгский	60,8%	58,7%	57,5%	57,0%	58,1%	60,3%	61,3%
6	Гатчинский	68,2%	69,0%	67,0%	65,3%	66,4%	60,5%	64,9%
7	Кингисеппский	66,4%	68,3%	68,6%	70,5%	68,8%	73,3%	71,5%
8	Киришский	71,2%	63,6%	69,2%	73,3%	77,6%	73,2%	70,2%
9	Кировский	62,4%	57,4%	58,2%	56,8%	55,0%	55,3%	58,0%
10	Лодейнопольский	58,8%	55,9%	56,5%	55,7%	57,8%	58,7%	60,3%
11	Ломоносовский	75,8%	67,9%	66,9%	69,2%	71,8%	69,5%	69,5%
12	Лужский	62,2%	67,7%	64,8%	59,7%	62,0%	61,6%	61,1%
13	Подпорожский	73,5%	63,6%	64,3%	61,4%	57,8%	60,0%	59,0%
14	Приозерский	66,7%	67,1%	67,2%	66,6%	67,9%	70,2%	66,8%
15	Сланцевский	64,3%	58,6%	60,8%	61,1%	62,9%	66,8%	64,4%
16	Тихвинский	67,0%	63,7%	68,5%	65,1%	68,2%	66,7%	68,6%
17	Тосненский	53,4%	52,6%	50,8%	53,2%	55,7%	55,4%	54,1%
	Ленинградская область	63,6%	62,5%	63,3%	62,9%	63,2%	64,0%	65,0%

Таблица 8

Укомплектованность физическими лицами (средний медперсонал, %) в разрезе муниципальных образований

N п/п	Наименование муниципального образования	Укомплектованность физическими лицами (средний медперсонал)
		2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
1	Бокситогорский	82,6%	80,8%	85,5%	83,0%	78,2%	77,7%	73,5%
2	Волосовский	75,9%	76,3%	73,0%	78,3%	74,9%	72,3%	69,6%
3	Волховский	65,4%	69,1%	69,2%	72,6%	69,6%	68,8%	67,6%
4	Всеволожский	65,7%	65,0%	68,2%	67,8%	65,4%	67,6%	73,7%
5	Выборгский	77,1%	70,3%	70,5%	72,1%	66,9%	67,7%	65,5%
6	Гатчинский	71,2%	69,6%	65,3%	60,2%	60,1%	56,1%	60,9%
7	Кингисеппский	81,8%	83,6%	83,5%	82,4%	79,1%	77,5%	75,0%
8	Киришский	82,6%	85,5%	86,7%	87,3%	86,4%	85,8%	86,1%
9	Кировский	68,2%	62,4%	61,3%	63,3%	59,5%	59,0%	61,0%
10	Лодейнопольский	79,7%	82,3%	80,6%	84,2%	82,7%	83,8%	80,9%
11	Ломоносовский	64,3%	61,6%	61,0%	65,7%	60,2%	58,6%	57,1%
12	Лужский	75,0%	74,3%	76,2%	73,4%	73,7%	70,3%	68,5%
13	Подпорожский	83,6%	82,4%	80,6%	88,8%	87,7%	83,2%	80,9%
14	Приозерский	82,7%	80,7%	80,3%	80,7%	79,0%	74,9%	76,1%
15	Сланцевский	84,5%	78,2%	77,0%	80,7%	82,3%	79,1%	78,4%
16	Тихвинский	92,2%	92,6%	92,3%	95,9%	91,0%	88,4%	86,8%
17	Тосненский	61,4%	63,3%	61,0%	64,2%	65,3%	64,6%	63,7%
	Ленинградская область	74,1%	72,9%	72,6%	73,4%	71,0%	69,6%	70,5%

Населению Ленинградской области, в том числе сельскому, первичная медико-санитарная помощь организована и оказывается в 24 медицинских организациях. В настоящее время в Ленинградской области в составе государственных медицинских учреждений функционирует 64 поликлиники, в том числе 62, имеющие прикрепленное население, участвуют в Программе модернизации. На территории Ленинградской области в настоящее время работает 121 врачебная амбулатория, 199 фельдшерско-акушерских и фельдшерских пунктов.

С 2016 года в Ленинградской области наблюдается снижение численности врачей общей практики (семейный врач) и среднего медицинского персонала ФАП.

Численность врачей общей практики, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, среднего медицинского персонала на ФАП с 2013 по 2019 гг. в Ленинградской области представлена в таблице 9.

Таблица 9

Численность штатных, занятых должностей, физических лиц медицинского персонала, оказывающего помощь в амбулаторных условиях (абс. знач.)

	Годы
	2014	2015	2016	2017	2018	2019
Врач общей практики (семейный врач)
Штатные	210,5	211	213,5	211,75	203,5	197,25
Занятые	164,25	168,25	170,25	164,5	162,25	151,5
Физические лица	146	141	145	138	139	129
Врач-терапевт участковый
Штатные	496,75	492	473	459,75	465,25	482,75
Занятые	427,25	410,5	400,75	409,25	407,25	402,25
Физические лица	357	355	351	361	374	369
Врач-педиатр участковый
Штатные	290	288,75	289	306,75	321,75	334,75
Занятые	264	267,75	266,5	291,75	303,5	303,75
Физические лица	246	244	247	266	287	291
Фельдшер ФАП
Штатные	204,75	200,25	202,75	204,75	205,25	211,25
Занятые	189	180	181	189	195,6	190,75
Физические лица	176	170	172	176	163	159
Акушерка ФАП
Штатные	7,75	7,5	7,5	7,25	5,25	2,5
Занятые	7,75	7,5	7,5	7,25	3,6	2,5
Физические лица	7	7	7	7	3	2
Медицинская сестра ФАП
Штатные	24,75	25,75	26,25	29,75	35,75	37
Занятые	24,75	25,75	26,25	29,75	35,75	37
Физические лица	24	25	26	29	34	32

Таблица 10

Оценка уровня обеспеченности населения врачами

Наименование муниципального района	Врачи - всего			Врачи, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях			Врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи)
	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства
Бокситогорский	18,5	53,1%	1,8	11,4	56,3%	1,7	3,2	62,7%	1,4
Волосовский	17,2	56,9%	1,6	13,2	60,9%	1,5	4,5	70,2%	1,3
Волховский	22,1	54,3%	1,6	13,6	57,7%	1,4	3,8	69,7%	1,1
Всеволожский	25,4	75,7%	1,2	15,6	79,5%	1,1	5,1	85,8%	1,1
Выборгский	21,5	61,3%	1,4	12,5	67,3%	1,3	4,0	73,4%	1,1
Гатчинский	20,5	64,9%	1,1	13,1	71,7%	1,1	4,3	80,2%	1,0
Кингисеппский	26,0	71,5%	1,3	16,5	75,7%	1,2	4,7	77,8%	1,1
Киришский	29,5	70,2%	1,4	19,2	75,9%	1,3	3,9	76,8%	1,2
Кировский	21,1	58,0%	1,2	14,4	68,7%	1,1	5,1	75,5%	1,0
Лодейнопольский	23,1	60,3%	1,6	15,8	65,7%	1,5	3,9	100,0%	1,0
Ломоносовский	22,7	69,5%	1,2	14,2	83,9%	1,0	5,2	84,0%	1,0
Лужский	20,0	61,1%	1,5	13,7	67,7%	1,3	5,0	78,3%	1,1
Подпорожский	26,9	59,0%	1,4	17,0	57,8%	1,5	5,7	97,0%	1,0
Приозерский	20,3	66,8%	1,3	13,1	65,2%	1,3	4,3	68,9%	1,1
Сланцевский	26,1	64,4%	1,5	18,6	73,5%	1,3	4,2	71,3%	1,3
Тихвинский	30,9	68,6%	1,4	16,8	70,3%	1,4	3,2	91,7%	1,1
Тосненский	18,9	54,1%	1,2	12,5	61,9%	1,1	4,5	74,8%	1,2
Ленинградская область	22,9	65,0%	1,3	14,4	70,4%	1,4	4,5	78,8%	1,1

Таблица 11

Сравнительная характеристика врачебных кадров

Наименование муниципального района	Врачи - всего			Врачи, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях			Врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи)			Суммарный коэффициент обеспеченности медицинскими кадрами, врачами (КОВ)*
	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства
Бокситогорский	18,5	53,1%	1,8	11,4	56,3%	1,7	3,2	62,7%	1,4	23,3
Волосовский	17,2	56,9%	1,6	13,2	60,9%	1,5	4,5	70,2%	1,3	25,2
Волховский	22,1	54,3%	1,6	13,6	57,7%	1,4	3,8	69,7%	1,1	25,0
Всеволожский	25,4	75,7%	1,2	15,6	79,5%	1,1	5,1	85,8%	1,1	32,3
Выборгский	21,5	61,3%	1,4	12,5	67,3%	1,3	4,0	73,4%	1,1	27,1
Гатчинский	20,5	64,9%	1,1	13,1	71,7%	1,1	4,3	80,2%	1,0	28,6
Кингисеппский	26,0	71,5%	1,3	16,5	75,7%	1,2	4,7	77,8%	1,1	30,7
Киришский	29,5	70,2%	1,4	19,2	75,9%	1,3	3,9	76,8%	1,2	31,0
Кировский	21,1	58,0%	1,2	14,4	68,7%	1,1	5,1	75,5%	1,0	27,4
Лодейнопольский	23,1	60,3%	1,6	15,8	65,7%	1,5	3,9	100,0%	1,0	30,3
Ломоносовский	22,7	69,5%	1,2	14,2	83,9%	1,0	5,2	84,0%	1,0	31,4
Лужский	20,0	61,1%	1,5	13,7	67,7%	1,3	5,0	78,3%	1,1	27,7
Подпорожский	26,9	59,0%	1,4	17,0	57,8%	1,5	5,7	97,0%	1,0	29,7
Приозерский	20,3	66,8%	1,3	13,1	65,2%	1,3	4,3	68,9%	1,1	26,9
Сланцевский	26,1	64,4%	1,5	18,6	73,5%	1,3	4,2	71,3%	1,3	29,1
Тихвинский	30,9	68,6%	1,4	16,8	70,3%	1,4	3,2	91,7%	1,1	31,7
Тосненский	18,9	54,1%	1,2	12,5	61,9%	1,1	4,5	74,8%	1,2	25,6
Ленинградская область	22,9	65,0%	1,3	14,4	70,4%	1,4	4,5	78,8%	1,1	28,9

Таблица 12

Распределение муниципальных образований по коэффициенту обеспеченности медицинскими кадрами, врачи (КОВ)

I группа	II группа	III группа	IV группа	V группа
Крайне низкий КОВ	Низкий КОВ	Средний КОВ	Высокий КОВ	Крайне высокий КОВ
Минимальные показатели обеспеченности и укомплектованности врачами и врачами участковой службы при максимальном коэффициенте их совместительства. Низкая обеспеченность и минимальная укомплектованность врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях при максимальном коэффициенте их совместительства. Обеспеченность и укомплектованность значительно ниже, а коэффициент совместительства значительно выше показателей по Ленинградской области	Низкие показатели обеспеченности и укомплектованности врачами и врачами участковой службы при высоком коэффициенте их совместительства. Минимальная обеспеченность врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, при низких показателях укомплектованности и коэффициента совместительства. Обеспеченность и укомплектованность ниже показателей по Ленинградской области. Коэффициент совместительства всего и в амбулаторном звене выше, а в участковой службе на уровне показателей по Ленинградской области	Средние значения обеспеченности врачами при средних показателях укомплектованности и коэффициента совместительства. Средние значения обеспеченности врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и врачами участковой службы, при высоких коэффициентах их укомплектованности и низких значениях коэффициентов совместительства. Обеспеченность выше показателей по Ленинградской области. Укомплектованность врачами всего и в амбулаторном звене ниже, а в участковой службе выше показателей по Ленинградской области. Коэффициент совместительства всего и в амбулаторном звене выше, а в участковой службе на уровне показателей по (наименование субъекта Российской Федерации)	Высокая обеспеченность и средняя укомплектованность врачами при среднем значении коэффициента совместительства. Высокие значения коэффициентов обеспеченности и укомплектованности врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и врачами участковой службы при низких значениях коэффициентов их совместительства. Обеспеченность и укомплектованность выше показателей по Ленинградской области. Коэффициент совместительства в целом по врачам и в амбулаторном звене на уровне показателя по Ленинградской области, а в участковой службе ниже показателей по Ленинградской области	Высокие показатели обеспеченности, крайне высокие коэффициенты укомплектованности при минимальных значениях коэффициентов совместительства врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и врачей участковой службы. Обеспеченность и укомплектованность значительно выше, а коэффициент совместительства ниже показателей по Ленинградской области
Бокситогорский	Волховский Волосовский Тосненский Приозерский Выборгский Кировский Лужский	Гатчинский Сланцевский Подпорожский Лодейнопольский Кингисеппский Киришский Ломоносовский Тихвинский Всеволожский

Таблица 13

Оценка уровня обеспеченности населения средним медицинским персоналом

Наименование муниципального района	Средний медицинский персонал (СМП) - всего			СМП в амбулаторных условиях			СМП, работающий с врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами)
	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства
Бокситогорский	71,3	73,5%	1,3	34,3	71,4%	1,3	3,9	67,9%	1,4
Волосовский	53,8	69,6%	1,4	32,5	74,3%	1,3	4,5	69,7%	1,3
Волховский	58,6	67,6%	1,3	28,2	65,2%	1,3	4,9	81,5%	1,1
Всеволожский	40,5	73,7%	1,2	22,0	82,5%	1,1	3,6	81,0%	1,1
Выборгский	48,1	65,5%	1,2	23,6	72,5%	1,1	3,5	68,0%	1,1
Гатчинский	36,7	60,9%	1,2	19,2	62,1%	1,1	3,8	76,1%	1,0
Кингисеппский	65,2	75,0%	1,3	34,1	75,7%	1,3	4,7	79,1%	1,2
Киришский	83,3	86,1%	1,2	43,3	88,5%	1,1	4,5	91,8%	1,1
Кировский	43,7	61,0%	1,3	22,3	68,8%	1,1	4,8	65,0%	1,1
Лодейнопольский	85,9	80,9%	1,2	48,7	86,2%	1,2	3,2	100,0%	1,0
Ломоносовский	36,3	57,1%	1,4	18,1	65,8%	1,2	5,2	78,8%	1,1
Лужский	49,3	68,5%	1,3	25,5	72,6%	1,3	4,9	76,1%	1,2
Подпорожский	94,8	80,9%	1,1	44,6	73,3%	1,2	6,4	98,6%	1,0
Приозерский	54,4	76,1%	1,2	29,8	78,4%	1,1	4,8	83,5%	1,0
Сланцевский	72,0	78,4%	1,3	40,9	81,9%	1,2	4,7	87,0%	1,2
Тихвинский	93,1	86,8%	1,1	46,0	82,1%	1,2	5,0	94,6%	1,1
Тосненский	45,6	63,7%	1,1	26,2	70,9%	1,1	5,4	93,6%	1,0
Ленинградская область	51,1	70,5%	1,3	26,8	74,4%	1,3	4,3	79,1%	1,1

Таблица 14

Сравнительная характеристика среднего медицинского персонала (СМП)

Наименование муниципального района	СМП - всего			СМП в амбулаторных условиях			СМП, работающие с врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами)			Суммарный коэффициент обеспеченности медицинскими кадрами, СМП (КОСМП)*
	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства	Обеспеченность на 10 тысяч населения	Укомплектованность, %	Коэффициент совместительства
Бокситогорский	71,3	73,5%	1,3	34,3	71,4%	1,3	3,9	67,9%	1,4	36,2
Волосовский	53,8	69,6%	1,4	32,5	74,3%	1,3	4,5	69,7%	1,3	34,3
Волховский	58,6	67,6%	1,3	28,2	65,2%	1,3	4,9	81,5%	1,1	34,4
Всеволожский	40,5	73,7%	1,2	22,0	82,5%	1,1	3,6	81,0%	1,1	34,1
Выборгский	48,1	65,5%	1,2	23,6	72,5%	1,1	3,5	68,0%	1,1	31,6
Гатчинский	36,7	60,9%	1,2	19,2	62,1%	1,1	3,8	76,1%	1,0	29,1
Кингисеппский	65,2	75,0%	1,3	34,1	75,7%	1,3	4,7	79,1%	1,2	37,5
Киришский	83,3	86,1%	1,2	43,3	88,5%	1,1	4,5	91,8%	1,1	44,5
Кировский	43,7	61,0%	1,3	22,3	68,8%	1,1	4,8	65,0%	1,1	29,9
Лодейнопольский	85,9	80,9%	1,2	48,7	86,2%	1,2	3,2	100,0%	1,0	45,4
Ломоносовский	36,3	57,1%	1,4	18,1	65,8%	1,2	5,2	78,8%	1,1	29,4
Лужский	49,3	68,5%	1,3	25,5	72,6%	1,3	4,9	76,1%	1,2	33,4
Подпорожский	94,8	80,9%	1,1	44,6	73,3%	1,2	6,4	98,6%	1,0	44,7
Приозерский	54,4	76,1%	1,2	29,8	78,4%	1,1	4,8	83,5%	1,0	36,7
Сланцевский	72,0	78,4%	1,3	40,9	81,9%	1,2	4,7	87,0%	1,2	40,9
Тихвинский	93,1	86,8%	1,1	46,0	82,1%	1,2	5,0	94,6%	1,1	45,7
Тосненский	45,6	63,7%	1,1	26,2	70,9%	1,1	5,4	93,6%	1,0	34,3
Ленинградская область	51,1	70,5%	1,3	26,8	74,4%	1,3	4,3	79,1%	1,1	34,4

Таблица 15

Распределение муниципальных образований по коэффициенту обеспеченности средним медицинским персоналом (КОСМП)

I группа	II группа	III группа	IV группа	V группа
Крайне низкий КОСМП	Низкий КОСМП	Средний КОСМП	Высокий КОСМП	Крайне высокий КОСМП
Минимальные показатели обеспеченности и укомплектованности средним медицинским персоналом (СМП), СМП, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также работающими с врачами участковой службы, при максимальных коэффициентах их совместительства. Обеспеченность и укомплектованность значительно ниже показателей по Ленинградской области СМП: всего, амбулаторного звена и участковой службы. Коэффициент совместительства выше показателей по Ленинградской области всего и в участковой службе, в амбулаторном звене показатель на уровне среднеобластного	Низкие показатели обеспеченности и укомплектованности СМП, СМП, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также работающим с врачами участковой службы, при высоких коэффициентах их совместительства. Обеспеченность и укомплектованность ниже показателей по Ленинградской области СМП: всего, амбулаторного звена и участковой службы. Коэффициент совместительства выше показателей по Ленинградской области всего и в участковой службе, в амбулаторном звене показатель на уровне среднеобластного	Средние показатели обеспеченности и высокая укомплектованность СМП, СМП, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также работающим с врачами участковой службы, при среднем значении коэффициента их совместительства. Обеспеченность и укомплектованность выше показателей по Ленинградской области СМП: всего, амбулаторного звена и участковой службы. Коэффициент совместительства на уровне показателей по Ленинградской области всего и в участковой службе, в амбулаторном звене - ниже среднеобластного показателя	Высокие обеспеченность и укомплектованность СМП, СМП, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также работающим с врачами участковой службы, при минимальных значениях коэффициентов их совместительства. Обеспеченность и укомплектованность выше показателей по Ленинградской области во всех категориях СМП: всего, амбулаторного звена и участковой службы. Коэффициенты совместительства ниже показателей по Ленинградской области СМП: всего, амбулаторного звена и участковой службы	Максимальные показатели обеспеченности и укомплектованности СМП при среднем значении коэффициента совместительства. Максимальные показатели обеспеченности и укомплектованности СМП, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также работающим с врачами участковой службы, при минимальном значении коэффициента их совместительства. Обеспеченность и укомплектованность значительно выше показателей по Ленинградской области СМП: всего, амбулаторного звена и участковой службы. Коэффициенты совместительства ниже показателей по Ленинградской области в амбулаторном звене и участковой службе. Коэффициенты совместительства в целом по СМП на уровне показателя по Ленинградской области
Гатчинский Ломоносовский Кировский Выборгский Лужский	Всеволожский Волосовский Тосненский Волховский Бокситогорский Приозерский Кингисеппский	Сланцевский Киришский Подпорожский Лодейнопольский Тихвинский

Таблица 16

Ранжирование муниципальных образований по интегральному коэффициенту обеспеченности медицинскими кадрами (КОМК)

Наименование муниципального района	КОВ (коэффициент обеспеченности, врачи)	КОСМП (коэффициент обеспеченности, средний медицинский персонал)	Коэффициент обеспеченности медицинскими кадрами (КОМК)*
			значение	ранговое место
Бокситогорский	23,3	36,2	29,8	2
Волосовский	25,2	34,3	29,8	2
Волховский	25,0	34,4	29,7	2
Всеволожский	32,3	34,1	33,2	3
Выборгский	27,1	31,6	29,4	1
Гатчинский	28,6	29,1	28,9	1
Кингисеппский	30,7	37,5	34,1	3
Киришский	31,0	44,5	37,8	3
Кировский	27,4	29,9	28,7	1
Лодейнопольский	30,3	45,4	37,9	3
Ломоносовский	31,4	29,4	30,4	2
Лужский	27,7	33,4	30,6	2
Подпорожский	29,7	44,7	37,2	3
Приозерский	26,9	36,7	31,8	2
Сланцевский	29,1	40,9	35,0	3
Тихвинский	31,7	45,7	38,7	3
Тосненский	25,6	34,3	30,0	2
Ленинградская область	28,9	34,4	31,7

Таблица 17

Распределение муниципальных образований по коэффициенту доступности медицинских кадров

I группа	II группа	III группа	IV группа	V группа
Крайне низкий КОМК	Низкий КОМК	Средний КОМК	Высокий КОМК	Крайне высокий КОМК
Крайне низкий коэффициент доступности медицинских кадров обусловлен прежде всего крайне низкими коэффициентами доступности врачей и в меньшей степени крайне низкими и низкими коэффициентами доступности СМП. Характерны минимальные показатели обеспеченности и укомплектованности при крайне высоких коэффициентах совместительства как врачей, так и среднего медицинского персонала (всего, амбулаторные условия, участковая служба)	Низкий коэффициент доступности медицинских кадров обусловлен низкими коэффициентами доступности врачей и СМП. Характерны низкие и средние показатели обеспеченности и укомплектованности при высоких коэффициентах совместительства врачей и СМП в целом и в амбулаторных условиях, а также средние показатели обеспеченности, укомплектованности, коэффициенты совместительства врачей и СМП участковой службы	Средний коэффициент доступности медицинских кадров обусловлен прежде всего средними коэффициентами доступности СМП и в меньшей степени средними коэффициентами доступности врачей. Характерны средние и высокие показатели обеспеченности и укомплектованности медицинскими кадрами при средних и низких коэффициентах совместительства как врачей, так и СМП в амбулаторных условиях и участковой службе, а также средние показатели обеспеченности, укомплектованности при высоких коэффициентах совместительства врачей и СМП	Высокий коэффициент доступности медицинских кадров обусловлен прежде всего высокими коэффициентами доступности СМП и в меньшей степени средними коэффициентами доступности врачей. Характерны высокие показатели обеспеченности и укомплектованности медицинскими кадрами при низких коэффициентах совместительства как врачей, так и СМП в амбулаторных условиях и участковой службе, а также высокие показатели обеспеченности, укомплектованности при высоких коэффициентах совместительства врачей и СМП в целом	Крайне высокий коэффициент доступности медицинских кадров обусловлен крайне высокими и высокими коэффициентами доступности врачей и крайне высокими коэффициентами доступности СМП. Характерны крайне высокие и высокие показатели обеспеченности и укомплектованности при минимальных коэффициентах совместительства как врачей, так и СМП (всего, амбулаторные условия, участковая служба)
Кировский Гатчинский Выборгский	Волховский Бокситогорский Волосовский Тосненский Ломоносовский Лужский Приозерский	Всеволожский Кингисеппский Сланцевский Подпорожский Киришский Лодейнопольский Тихвинский

Таблица 18

Распределение муниципальных образований по интегральному коэффициенту обеспеченности медицинскими кадрами (КОМК)

Группа	Количество муниципальных образований	Рекомендованные первоочередные мероприятия по улучшению (стабилизации) кадрового потенциала
V Крайне высокий КОМК - положительная кадровая ситуация
IV Высокий КОМК - стабильная кадровая ситуация
III Средний КОМК - кадровая ситуация стабильная, на уровне показателей области	7 - Всеволожский Кингисеппский Сланцевский Подпорожский Киришский Лодейнопольский Тихвинский	1. Плановая работа по сокращению дефицита медицинских кадров; 2. Внедрение новых моделей организации медицинской помощи. Перераспределение обязанностей между врачом и медицинской сестрой, немедицинским персоналом; 3. Делегирование отдельных функциональных обязанностей врачей среднему медицинскому персоналу. Внедрение новых моделей деятельности; 4. Повышение престижа врача и среднего медицинского работника; 5. Повышение качества подготовки и уровня квалификации медицинских кадров; 6. Оценка штатных расписаний медицинских организаций с учетом нормативных документов и потребности населения в оказании медицинской помощи; 7. Расширение мер социальной поддержки за счет бюджетных ассигнований бюджета Ленинградской области, в т.ч. обеспечение жильем, единовременные выплаты при заключении трудового договора, безвозмездное предоставление земельных участков для строительства жилья, компенсации расходов на оплату жилья, внеочередное предоставление места в дошкольных образовательных организациях; 8. Реализация программ "Земский доктор" и "Земский фельдшер"
II Низкий КОМК - отрицательная, наличие дефицита кадров. Возможен риск недостижения целевых показателей	7 - Волховский Бокситогорский Волосовский Тосненский Ломоносовский Лужский Приозерский	1. Восполнение кадрового дефицита медицинских работников; 2. Реализация региональных планов мероприятий по совершенствованию системы оплаты труда работников, направленных на увеличение доли выплат по окладам в структуре заработной платы до 55-60%; 3. Привлечение молодых специалистов. Организация адресной поддержки специалистов, направляемых в медицинские организации; 4. Делегирование отдельных функциональных обязанностей врачей среднему медицинскому персоналу. Внедрение новых моделей деятельности. 5. Повышение престижа профессии врача и среднего медицинского работника; 6. Анализ штатных расписаний медицинских организаций исходя из нормативных требований и потребности населения в оказании медицинской помощи, а также с учетом маршрутизации пациентов; 7. Расширение мер социальной поддержки за счет бюджетных ассигнований бюджета Ленинградской области, в т.ч. обеспечение жильем, единовременные выплаты при заключении трудового договора, безвозмездное предоставление земельных участков для строительства жилья, компенсации расходов на оплату жилья, внеочередное предоставление места в дошкольных образовательных организациях; 8. Реализация программ "Земский доктор" и "Земский фельдшер"
I Крайне низкий КОМК - отрицательная кадровая ситуация, наличие постоянного дефицита кадров. Высокий риск недостижения целевых показателей	3 - Кировский Гатчинский Выборгский	1. Предоставление служебного жилья для медицинских работников, прибывающих в муниципальные образования в полностью готовом виде для заселения (чистое, отремонтированное). 2. Определение четкого количества предоставляемого жилья в муниципальных образованиях (на весь период реализации программы 2020-2024). 3. Обеспечение регулярных дополнительных компенсационных выплат для медицинских сотрудников, прибывающих на территории. 4. Обеспечение адресной поддержки медицинских сотрудников (приоритетное право приема детей в дошкольные образовательные учреждения, содействие местной администрации в вопросах бытового характера, предоставление билетов на общественно-культурные события и организация трансфера в областной центр на регулярной основе). 5. Постоянный мониторинг движения кадров и принятие мер в ситуации оттока кадров с территории. 6. Жесткий и постоянный контроль Комитета по здравоохранению Ленинградской области и программных мероприятий с целью устранения дефицита и улучшения показателей укомплектованности кадров. 7. Включение в KPI вопроса кадровой обеспеченности сферы здравоохранения для руководителя органа местного самоуправления. 8. Реализация региональных планов мероприятий по совершенствованию системы оплаты труда работников, направленных на увеличение доли выплат по окладам в структуре заработной платы до 55-60%; 9. Делегирование отдельных функциональных обязанностей врачей среднему медицинскому персоналу. Внедрение новых моделей деятельности. Внедрение новых моделей деятельности; 10. Повышение престижа профессии врача и среднего медицинского работника; 11. Расширение мер социальной поддержки за счет бюджетных ассигнований бюджета Ленинградской области, в т.ч. обеспечение жильем, единовременные выплаты при заключении трудового договора, безвозмездное предоставление земельных участков для строительства жилья, компенсации расходов на оплату жилья, внеочередное предоставление места в дошкольных образовательных организациях; 12. Реализация программ "Земский доктор" и "Земский фельдшер"

Таблица 19

Информация о количестве модернизируемых объектов в Ленинградской области

Тип МО до модернизации	Тип МО после модернизации	Количество объектов	Тип модернизации	Изменение штатного расписания*
				Врачи	СМР
Структурное подразделение	Поликлиника	1	Строительство нового объекта	+9	+3,5
Поликлиника	Поликлиника	1	Строительство нового объекта	+11	+1,5
Поликлиника	Поликлиника	1	Строительство нового объекта	+45	+64
Итого	3			+65	+69

______________

* Без прочего персонала.

Перечень
модернизируемых объектов в Ленинградской области

1. Поликлиника "Западное Мурино", Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Токсовская межрайонная больница"

1.1. Вид модернизации - Строительство поликлиники на 600 посещений в смену (ранее отделение в составе другой поликлиники).

Таблица 20

Количество штатных должностей на 2020 год, ед.	Количество физических лиц на 2020 год, человек	Количество штатных должностей на 2021 год, ед.	Количество физических лиц на 2021 год, человек	Количество штатных должностей на 2022 год, ед.	Количество физических лиц на 2022 год, человек	Количество штатных должностей на 2023 год, ед.	Количество физических лиц на 2023 год, человек	Количество штатных должностей на 2024 год, ед.	Количество физических лиц на 2024 год, человек	Количество штатных должностей на 2025 год, ед.	Количество физических лиц на 2025 год, человек	Итоговое отклонение от штатного расписания 2020 года	Итоговое отклонение от физических лиц в 2020 году	Обоснование изменения штатного расписания
212,75	157	212,75	157	212,75	157	225,25	175	225,25	175	225,25	175	12,5	18	Строительство поликлиники на 600 посещений в смену, ранее отделение в составе поликлиники "Новое Девяткино"

Таблица 20.1

Изменение штатного расписания модернизируемого объекта

Сокращение ставок	Увеличение ставок
	Врач-терапевт участковый - 1 ст.
	Врач-педиатр участковый - 1 ст.
	Врач-акушер-гинеколог - 1 ст.
	Врач-кардиолог - 1 ст.
	Врач-оториноларинголог - 1 ст.
	Врач-офтальмолог - 1 ст.
	Врач-рентгенолог - 1 ст.
	Врач ультразвуковой диагностики - 1 ст.
	Врач-хирург - 1 ст.
	Акушерка - 1 ст.
	Медицинская сестра - 1 ст.
	Медицинская сестра - 1 ст.
	Медицинская сестра процедурной - 0,5 ст.
Итого: 0 ставок	Итого: + 12,5 ставки

Таблица 20.2

Обоснование изменения штатного расписания модернизируемого объекта

N п/п объекта	Наименование объекта до модернизации с указанием типа модернизируемого объекта (ФАП, ВА, УБ, ЦРБ, РБ, городская поликлиника, больница и т.п.)	Наименование объекта после модернизации с указанием типа модернизируемого объекта (ФАП, ВА, УБ, ЦРБ, РБ, городская поликлиника, больница и т.п.)	Обоснование модернизации объекта	Количество штатных должностей на 2020 год, ед.	Количество штатных должностей на 2025 год, ед.	Итоговое отклонение от штатного расписания 2020 года	Обоснование изменения штатного расписания	Источник привлечения медицинского работника
1	Структурное подразделение поликлиники Новое Девяткино	Поликлиника "Западное Мурино"	Обусловлены увеличением численности населения	212,75	225,25	+12,5	Изменение типа МО со структурного подразделения на поликлинику	Врач-терапевт участковый - 3. Целевая подготовка (специалитет) до 01.07.2023 Врач-педиатр участковый - 3. Целевая подготовка (специалитет) до 01.07.2023 Врач-акушер-гинеколог. Специалист будет привлечен из другого региона до 01.07.2023 Врач-кардиолог. Специалист будет привлечен из другого региона до 01.07.2023 Врач-оториноларинголог. Целевая подготовка (ординатура) до 01.07.2023 Врач-офтальмолог. Специалист будет привлечен из другого региона до 01.07.2023 Врач-рентгенолог. Специалист из другого региона до 01.07.2023 Врач ультразвуковой диагностики. Специалист из другого региона 01.07.2023 Врач-хирург. Специалист будет привлечен из другого региона до 01.07.2023 Акушерка. Выпускник колледжа до 01.07.2023 Медицинская сестра. Специалист из другого региона до 01.07.2023 Медицинская сестра - 2. Выпускник колледжа до 01.07.2023 Медицинская сестра процедурной. Выпускник колледжа до 01.07.2023

Таблица 20.3

Обоснование привлечения медицинского работника на модернизируемый объект

Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения	Должность, на которую необходимо привлечь медицинского работника	Срок, до которого необходимо привлечь медицинского работника (в соответствии с датой завершения модернизации медицинской организации)	Источник привлечения медицинского работника (в случае трудоустройства после обучения указываются вид подготовки и сроки завершения подготовки)	Плановый срок трудоустройства специалиста	Совместительство (внутреннее/внешнее), основная должность (в случае внешнего совместительства указывается организация по основной должности)	Коэффициент совмещения	Ответственный от РОИВ за реализацию мероприятия (в должности не ниже заместителя руководителя РОИВ)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Токсовская межрайонная больница"	Поликлиника "Западное Мурино"	Врач-терапевт участковый Врач-педиатр участковый Врач-акушер-гинеколог Врач-кардиолог. Врач-оториноларинголог Врач-офтальмолог Врач-рентгенолог Врач ультразвуковой диагностики Врач-хирург Акушерка Медицинская сестра Медицинская сестра Медицинская сестра процедурной	2023	Врач-терапевт участковый - 3. Целевая подготовка (специалитет) до 01.07.2023 Врач-педиатр участковый - 3. Целевая подготовка (специалитет) до 01.07.2023 Врач-акушер-гинеколог. Специалист будет привлечен из другого региона до 01.07.2023 Врач-кардиолог. Специалист будет привлечен из другого региона до 01.07.2023 Врач-оториноларинголог. Целевая подготовка (ординатура) до 01.07.2023 Врач-офтальмолог. Специалист будет привлечен из другого региона до 01.07.2023 Врач-рентгенолог. Специалист из другого региона до 01.07.2023 Врач ультразвуковой диагностики. Специалист из другого региона 01.07.2023 Врач-хирург. Специалист будет привлечен из другого региона до 01.07.2023 Акушерка. Выпускник колледжа до 01.07.2023 Медицинская сестра. Специалист из другого региона до 01.07.2023 Медицинская сестра - 2. Выпускник колледжа до 01.07.2023 Медицинская сестра процедурной. Выпускник колледжа до 01.07.2023	2023	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов

2. Городская поликлиника, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская межрайонная больница"

2.1. Вид модернизации - Строительство нового здания поликлиники на 600 посещений в смену

Таблица 21

Количество штатных должностей на 2020 год, ед.	Количество физических лиц на 2020 год, человек	Количество штатных должностей на 2021 год, ед.	Количество физических лиц на 2021 год, человек	Количество штатных должностей на 2022 год, ед.	Количество физических лиц на 2022 год, человек	Количество штатных должностей на 2023 год, ед.	Количество физических лиц на 2023 год, человек	Количество штатных должностей на 2024 год, ед.	Количество физических лиц на 2024 год, человек	Количество штатных должностей на 2025 год, ед.	Количество физических лиц на 2025 год, человек	Итоговое отклонение от штатного расписания 2020 года	Итоговое отклонение от физических лиц в 2020 году	Обоснование изменения штатного расписания
214,25	152	214,25	152	214,25	152	214,25	152	226,75	167	226,75	177	12,5	25	Строительство нового здания поликлиники на 600 посещений в смену (ранее приспособленное помещение детского сада)

Таблица 21.1

Изменение штатного расписания модернизируемого объекта

Сокращение ставок	Увеличение ставок
	1. Врач-хирург - 1 ставка 2. Врач-травматолог-ортопед - 1 ставка 3. Фельдшер - 1,5 ставки 4. Врач-гериатр - 1 ставка 5. Врач-гастроэнтеролог - 1 ставка 6. Врач-акушер-гинеколог - 1 ставка 7. Врач-терапевт участковый - 1 ставка 8. Врач-педиатр участковый - 1 ставка 9. Врач-онколог - 1 ставка 10. Врач общей практики - 1 ставка 11. Врач-фтизиатр участковый - 1 ставка 12. Врач-психиатр-нарколог - 1 ставка
Итого: 0	Итого: +12,5

Таблица 21.2

Обоснование изменения штатного расписания модернизируемого объекта

N п/п объекта	Наименование объекта до модернизации с указанием типа модернизируемого объекта (ФАП, ВА, УБ, ЦРБ, РБ, городская поликлиника, больница и т.п.)	Наименование объекта после модернизации с указанием типа модернизируемого объекта (ФАП, ВА, УБ, ЦРБ, РБ, городская поликлиника, больница и т.п.)	Обоснование модернизации объекта	Количество штатных должностей на 2020 год, ед.	Количество штатных должностей на 2024 год, ед.	Итоговое отклонение от штатного расписания 2020 года	Обоснование изменения штатного расписания	Источник привлечения медицинского работника
4	Городская поликлиника	Городская поликлиника	Строительство нового здания, приспособленного под поликлинику	214,25	226,75	+12,5	Увеличение мощности	Врач-хирург - 2 Специалиста из другого региона будут привлечены по программе "Земский доктор" до 01.03.2025. Врач-травматолог-ортопед - Специалист из другого региона будет привлечен по программе "Земский доктор" до 01.03.2025. Фельдшер - 2. Выпускник колледжа до 01.03.2025. Врач-гериатр - Специалист из другого региона до 01.03.2025. Врач-гастроэнтеролог - Специалист из другого региона до 01.03.2025. Врач-акушер-гинеколог - 3 Специалиста будут привлечены после Целевой подготовки (1) по программе "Земский доктор" (2) до 01.03.2025. Врач-терапевт участковый - 6 Специалистов будут привлечены после Целевой подготовки (2) по программе "Земский доктор" (4) до 01.03.2025. Врач-педиатр участковый - 5 Специалистов будут привлечены после Целевой подготовки (2) по программе "Земский доктор" (3) до 01.03.2025. Врач-онколог - 1 Специалист из другого региона до 01.03.2025. Врач общей практики - Специалист из другого региона будет привлечен по программе "Земский доктор" до 01.03.2025. Врач-фтизиатр участковый - Специалист из другого региона до 01.03.2025. Врач-психиатр-нарколог - Специалист из другого региона до 01.03.2025

Таблица 21.3

Обоснование привлечения медицинского работника на модернизируемый объект

Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения	Должность, на которую необходимо привлечь медицинского работника	Срок, до которого необходимо привлечь медицинского работника (в соответствии с датой завершения модернизации медицинской организации)	Источник привлечения медицинского работника (в случае трудоустройства после обучения указываются вид подготовки и сроки завершения подготовки)	Плановый срок трудоустройства специалиста	Совместительство (внутреннее/внешнее), основная должность (в случае внешнего совместительства указывается организация по основной должности)	Коэффициент совмещения	Ответственный от РОИВ за реализацию мероприятия (в должности не ниже заместителя руководителя РОИВ)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская межрайонная больница"	Городская поликлиника	Врач-хирург Врач-травматолог-ортопед Фельдшер Врач-гериатр Врач-гастроэнтеролог Врач-акушер-гинеколог Врач-терапевт участковый Врач-педиатр участковый Врач-онколог Врач общей практики Врач-фтизиатр участковый Врач-психиатр-нарколог	2025	Врач-хирург - 2 Специалиста из другого региона будут привлечены по программе "Земский доктор" до 01.03.2025. Врач-травматолог-ортопед - Специалист из другого региона будет привлечен по программе "Земский доктор" до 01.03.2025. Фельдшер - 2. Выпускник колледжа до 01.03.2025. Врач-гериатр - Специалист из другого региона до 01.03.2025. Врач-гастроэнтеролог - Специалист из другого региона до 01.03.2025. Врач-акушер-гинеколог - 3 Специалиста будут привлечены после Целевой подготовки (1) по программе "Земский доктор" (2) до 01.03.2025. Врач-терапевт участковый - 6 Специалистов будут привлечены после Целевой подготовки (2) по программе "Земский доктор" (4) до 01.03.2025. Врач-педиатр участковый - 5 Специалистов будут привлечены после Целевой подготовки (2) по программе "Земский доктор" (3) до 01.03.2025. Врач-онколог - 1 Специалист из другого региона до 01.03.2025. Врач общей практики - Специалист из другого региона будет привлечен по программе "Земский доктор" до 01.03.2025. Врач-фтизиатр участковый - Специалист из другого региона до 01.03.2025. Врач-психиатр-нарколог - Специалист из другого региона до 01.03.2025	2025	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов

3. Поликлиника пос. Новоселье, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н. Юдченко"

3.1. Вид модернизации - Строительство поликлиники на 600 посещений в смену.

Таблица 22

Количество штатных должностей на 2020 год, ед.	Количество физических лиц на 2020 год, человек	Количество штатных должностей на 2021 год, ед.	Количество физических лиц на 2021 год, человек	Количество штатных должностей на 2022 год, ед.	Количество физических лиц на 2022 год, человек	Количество штатных должностей на 2023 год, ед.	Количество физических лиц на 2023 год, человек	Количество штатных должностей на 2024 год, ед.	Количество физических лиц на 2024 год, человек	Количество штатных должностей на 2025 год, ед.	Количество физических лиц на 2025 год, человек	Итоговое отклонение от штатного расписания 2020 года	Итоговое отклонение от физических лиц в 2020 году	Обоснование изменения штатного расписания
116,75	112	116,75	114	116,75	114	116,75	114	225,75	167	225,75	167	109	55	Строительство поликлиники на 600 посещений в смену ранее амбулатория

Таблица 22.1

Изменение штатного расписания модернизируемого объекта

Сокращение ставок	Увеличение ставок
	1. Врач ультразвуковой диагностики - 2 ставки 2. Врач функциональной диагностики - 2 ставки 3. Врач-акушер-гинеколог - 2 ставки 4. Врач-детский хирург - 1 ставка 5. Врач-кардиолог - 1,25 ставки 6. Врач-невролог - 2,25 ставки 7. Врач-онколог - 1,25 ставки 8. Врач-оториноларинголог - 2,25 ставки 9. Врач-офтальмолог - 2 ставки 10. Врач-рентгенолог - 1 ставка 11. Врач-стоматолог детский - 2 ставки 12. Врач-стоматолог-ортопед - 1 ставка 13. Врач-стоматолог-терапевт - 7,5 ставки 14. Врач-стоматолог-хирург - 2 ставки 15. Врач-терапевт участковый - 10,75 ставки 16. Врач-травматолог-ортопед - 1 ставка 17. Врач-физиотерапевт - 1 ставка 18. Врач-фтизиатр - 1 ставка 19. Врач-хирург - 1,75 ставки 20. Заведующий поликлиникой - 1 ставка 21. Акушер - 4 ставки 22. Медицинская сестра - 26 ставок 23. Медицинская сестра перевязочной - 3 ставки 24. Медицинская сестра по массажу - 1 ставка 25. Медицинская сестра по физиотерапии - 1 ставка 26. Медицинская сестра процедурной - 4 ставки 27. Медицинская сестра стерилизационной - 2,5 ставки 28. Медицинский регистратор - 8 ставок 29. Операционная медицинская сестра - 3,75 ставки 30. Фармацевт - 2,25 ставки 31. Рентгенолаборант - 5 ставок 32. Фармацевт - 2,5 ставки 33. Фельдшер - 1 ставка
Итого: - 0	Итого: +109 ставок

Таблица 22.2

Обоснование изменения штатного расписания модернизируемого объекта

N п/п объекта	Наименование объекта до модернизации с указанием типа модернизируемого объекта (ФАП, ВА, УБ, ЦРБ, РБ, городская поликлиника, больница и т.п.)	Наименование объекта после модернизации с указанием типа модернизируемого объекта (ФАП, ВА, УБ, ЦРБ, РБ, городская поликлиника, больница и т.п.)	Обоснование модернизации объекта	Количество штатных должностей на 2020 год, ед.	Количество штатных должностей на 2024 год, ед.	Итоговое отклонение от штатного расписания 2020 года	Обоснование изменения штатного расписания	Источник привлечения медицинского работника
3	Врачебная амбулатория пос. Новоселье	Поликлиника пос. Новоселье	Обусловлены увеличением численности населения	116,75	225,75	+109	Изменение типа МО с врачебной амбулатории на поликлинику	Врач ультразвуковой диагностики - 1. Целевая подготовка (ординатура), предполагаемая дата завершения обучения 28.08.2025, ФГБОУ ВО СПБГПМУ Минздрава России. Врач ультразвуковой диагностики - 1, профессиональная переподготовка. Врач функциональной диагностики - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2025. Врач-акушер-гинеколог - 1 Специалист из другого региона будет привлечен по программе "Земский доктор" до 15.01.2025. Врач-детский хирург - 1 до 15.01.2025 Специалист из другого региона будет привлечен по программе "Земский доктор" до 15.01.2025. Врач-кардиолог - 1 Специалист из другого региона будет привлечен по программе "Земский доктор" до 15.01.2025. Врач-невролог - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2025. Врач-онколог - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2025. Врач-оториноларинголог - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2025. Врач-офтальмолог - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2025. Врач-рентгенолог - 1 Специалист из другого региона будет привлечен по программе "Земский доктор" до 15.01.2025.
								Врач-стоматолог детский - 1 Специалист из другого региона будет привлечен по программе "Земский доктор" до 15.01.2025. Врач-стоматолог-ортопед - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2025. Врач-стоматолог-терапевт - 3. Сайты по подбору персонала привлечены до 15.0.2025 из другого региона Врач-стоматолог-хирург - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2025. Врач-терапевт участковый - 5. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2025. Врач-травматолог-ортопед - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2025. Врач-физиотерапевт - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2025. Врач-фтизиатр - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2025. Врач-хирург - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2025. Заведующий поликлиникой - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2024. Акушер - 2 выпускника колледжа до 15.01.2025. Медицинская сестра - 10 выпускников колледжа до 15.01.2025.
								Медицинская сестра перевязочной - 1 выпускник колледжа до 15.01.2025. Медицинская сестра по массажу - Специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2025. Медицинская сестра по физиотерапии - 2 Специалиста будут привлечены из другого региона до 15.01.2025. Медицинская сестра процедурной - 2 Специалиста будут привлечены из другого региона до 15.01.2025. Медицинская сестра стерилизационной - 2 Специалиста будут привлечены из другого региона до 15.01.2025. Медицинский регистратор - 3 Специалиста будут привлечены из другого региона до 15.01.2025. Операционная медицинская сестра - 2 Специалиста будут привлечены из другого региона до 15.01.2025. Рентгенолаборант - 2 Специалиста будут привлечены из другого региона до 15.01.2025. Фармацевт - 1 Специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2025. Фельдшер - 1 Специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2025

Таблица 22.3

Обоснование
привлечения медицинского работника на модернизируемый объект

Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения	Должность, на которую необходимо привлечь медицинского работника	Срок, до которого необходимо привлечь медицинского работника (в соответствии с датой завершения модернизации медицинской организации)	Источник привлечения медицинского работника (в случае трудоустройства после обучения указываются вид подготовки и сроки завершения подготовки)	Плановый срок трудоустройства специалиста	Совместительство (внутреннее/внешнее), основная должность (в случае внешнего совместительства указывается организация по основной должности)	Коэффициент совмещения	Ответственный от РОИВ за реализацию мероприятия (в должности не ниже заместителя руководителя РОИВ)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Врач ультразвуковой диагностики Врач функциональной диагностики Врач-акушер-гинеколог Врач-детский хирург Врач-кардиолог Врач-невролог Врач-онколог Врач-оториноларинголог Врач-офтальмолог Врач-рентгенолог Врач-стоматолог детский Врач-стоматолог-ортопед Врач-стоматолог-терапевт Врач-стоматолог-хирург Врач-терапевт участковый Врач-травматолог-ортопед Врач-физиотерапевт Врач-фтизиатр Врач-хирург Заведующий поликлиникой Акушер Медицинская сестра Медицинская сестра перевязочной Медицинская сестра по массажу Медицинская сестра по физиотерапии Медицинская сестра процедурной Медицинская сестра стерилизационной Медицинский регистратор Операционная медицинская сестра Фармацевт Рентгенолаборант Фармацевт Фельдшер	2024	Врач ультразвуковой диагностики - 1. Целевая подготовка (ординатура), предполагаемая дата завершения обучения 28.08.2025, ФГБОУ ВО СПБГПМУ Минздрава России. Врач ультразвуковой диагностики - 1, профессиональная переподготовка. Врач функциональной диагностики - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2024. Врач-акушер-гинеколог - 1 Специалист из другого региона будет привлечен по программе "Земский доктор" до 15.01.2024. Врач-детский хирург - 1 до 15.01.2024. Специалист из другого региона будет привлечен по программе "Земский доктор" до 15.01.2024. Врач-кардиолог - 1 Специалист из другого региона будет привлечен по программе "Земский доктор" до 15.01.2024. Врач-невролог - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2024. Врач-онколог - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2024. Врач-оториноларинголог - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2024. Врач-офтальмолог - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2024. Врач-рентгенолог - 1 Специалист из другого региона будет привлечен по программе "Земский доктор" до 15.01.2024. Врач-стоматолог детский - 1 Специалист из другого региона будет привлечен по программе "Земский доктор" до 15.01.2024. Врач-стоматолог-ортопед - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2024.	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
				Врач-стоматолог-терапевт - 3. Сайты по подбору персонала привлечены до 15.0.2024 из другого региона Врач-стоматолог-хирург - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2024. Врач-терапевт участковый - 5. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2024. Врач-травматолог-ортопед - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2024. Врач-физиотерапевт - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2024. Врач-фтизиатр - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2024. Врач-хирург - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2024. Заведующий поликлиникой - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2024. Акушер - 2 выпускника колледжа до 15.01.2024. Медицинская сестра - 10 выпускников колледжа до 15.01.2024. Медицинская сестра перевязочной - 1 выпускник колледжа до 15.01.2024. Медицинская сестра по массажу - Специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2024. Медицинская сестра по физиотерапии - 2 Специалиста будут привлечены из другого региона до 15.01.2024. Медицинская сестра процедурной - 2 Специалиста будут привлечены из другого региона до 15.01.2024. Медицинская сестра стерилизационной - 2 Специалиста будут привлечены из другого региона до 15.01.2024. Медицинский регистратор - 3 Специалиста будут привлечены из другого региона до 15.01.2024. Операционная медицинская сестра - 2 Специалиста будут привлечены из другого региона до 15.01.2024. Рентгенолаборант - 2 Специалиста будут привлечены из другого региона до 15.01.2024. Фармацевт - 1 Специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2024. Фельдшер - 1 Специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2024

5) Закрепление в организации медицинских кадров, в том числе за счет формирования и расширения мер социальной поддержки работников первичного здравоохранения посредством проведения аудита мер социальной поддержки медицинских работников в области, планирования потребности в служебном жилье и расходов на его наем, развития и поддержки института наставничества.

В Ленинградской области сформирована система социальной поддержки специалистов, обеспечивающая приток в медицинские организации врачей и среднего медицинского персонала, и закрепление их в здравоохранении области, включающая в себя поддержку молодых специалистов, а также специалистов, работающих в сельском здравоохранении, врачей дефицитных специальностей за счет средств областного бюджета.

Соответствующие нормативные правовые акты Ленинградской области приняты, бюджетные ассигнования на финансовое обеспечение мер поддержки предусмотрены в бюджете Ленинградской области. На реализацию указанных мер поддержки медицинского персонала в областном бюджете ежегодно предусматривается более 350 млн рублей.

Таблица 23

Комплекс мер
социальной поддержки, направленный на привлечение и закрепление в регионе медицинских работников

N п/п	Меры социальной поддержки медицинских работников	Основание (наименование НПА, дата, номер)	Количество получателей выплат							Размер бюджетных ассигнований, направленных на реализацию меры (тыс. руб.)
			Годы реализации							Годы реализации
			2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020 (план)	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020 (план)
1	Предоставление служебного жилья	Мероприятие "Приобретение жилья для медицинских работников" включено в подпрограмму "Управление и кадровое обеспечение" государственной программы Ленинградской области "Развитие здравоохранения в Ленинградской области", утвержденной постановлением Правительства Ленинградской области от 14 ноября 2013 года N 405, Порядок принятия решений о подготовке и реализации бюджетных инвестиций в объекты недвижимого имущества, приобретаемые в государственную собственность Ленинградской области, и осуществления бюджетных инвестиций в объекты недвижимого имущества, приобретаемые в государственную собственность Ленинградской области, утвержден постановлением Правительства Ленинградской области от 19 июля 2019 г. N 326. Получатели - врачи первичного звена здравоохранения, скорой медицинской помощи и дефицитных специальностей	8	54	34	35	18	23	34	12214	121772	71456	75491	34724	56476	78000
2	Предоставление безвозмездной единовременной выплаты (субсидии) на компенсацию части стоимости приобретаемого (строящегося жилья) и компенсации части платежа по кредитному договору (договору займа) на приобретение жилья	Постановление Правительства Ленинградской области от 25.05.2018 N 166 "Об утверждении Положения о реализации основного мероприятия "Улучшение жилищных условий граждан с использованием средств ипотечного кредита (займа)" в рамках подпрограммы "Содействие в обеспечении жильем граждан Ленинградской области" государственной программы Ленинградской области "Формирование городской среды и обеспечение качественным жильем граждан на территории Ленинградской области". Получатели - врачи и средний медицинский персонал первичного звена здравоохранения, подразделений скорой медицинской помощи	x	x	x	x	x	x	x	x	x	x	x	x	x	x
3	Компенсация расходов на оплату жилищно-коммунальных услуг	Глава 7 областного закона Ленинградской области от 17 ноября 2017 года N 72-оз "Социальный кодекс Ленинградской области". Размер ежемесячной денежной компенсации расходов на оплату жилищно-коммунальных услуг устанавливается ежегодно областным законом "Об областном бюджете Ленинградской области". Получатели - медицинские работники, работающие и проживающие в сельской местности, и члены их семей	1755	1755	1755	1755	1755	1755	1755	15800	15800	15800	15800	15800	21142	21142
4	Единовременное пособие выпускникам образовательных организаций, поступившим на работу в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, и признание утратившими силу отдельных постановлений Правительства Ленинградской области в размерах 100000 руб. врачам и 50000 рублей среднему медицинскому персоналу	Постановление Правительства Ленинградской области от 03.07.2019 N 303 "О единовременном пособии выпускникам образовательных организаций, поступившим на работу в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, и признании утратившими силу отдельных постановлений Правительства Ленинградской области". Получатели - врачи и средний медицинский персонал, прибывший на работу в структурные подразделения медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в течение 3 месяцев после окончания обучения	x	x	x	x	x	115	115	x	x	x	x	x	8500	8600
5	Единовременное пособие выпускникам медицинских профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования, поступающим на работу в медицинские организации государственной системы здравоохранения Ленинградской области, в размерах 30000 руб. врачам и 15000 рублей среднему медицинскому персоналу	Постановление Правительства Ленинградской области от 27.12.2005 N 338 "О порядке установления и выплаты единовременного пособия выпускникам медицинских профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования, поступающим на работу в медицинские организации государственной системы здравоохранения Ленинградской области" (признано утратившим силу). Получатели - врачи и средний медицинский персонал, прибывший на работу в структурные подразделения медицинских организаций в течение 3 месяцев после окончания обучения (с 2006 по 2019 год)	323	289	332	587	272	3	x	6570	5955	6930	8610	5490	90	x
6	Ежегодная единовременная выплата в размере 56500 рублей в течение первых трех лет работы	Постановление Правительства Ленинградской области от 28 декабря 2007 года N 339 "О социальной поддержке молодых специалистов в Ленинградской области". Получатели - врачи, средний медицинский персонал и прочий персонал из числа специалистов, имеющий диплом об образовании, выданный после 1 января 2008 года, впервые поступившие на работу в подведомственные организации (с 2008 года)	784	928	1036	1109	1137	1160	1140	44296	52489	58534	62659	64241	69156	64410
7	Ежегодные выплаты врачам дефицитных специальностей в размере 120 тысяч рублей	Постановление Правительства Ленинградской области от 29 апреля 2013 года N 127 "О социальной поддержке медицинских работников дефицитных специальностей в Ленинградской области". Получатели - врачи дефицитных специальностей: врачи - анестезиологи-реаниматологи, врачи-неонатологи, врачи-психиатры, врачи-фтизиатры (с 2013 года), врачи-психотерапевты (с 2014 года), участвующие в оказании стационарной медицинской помощи; врачи скорой медицинской помощи, врачи - судебно-психиатрические эксперты (с 2016 года), врачи-онкологи первичного онкологического кабинета (отделения) (с 2019 года)	385	419	446	530	536	586	600	46200	50280	53280	63600	64320	70320	72000
8	Единовременные компенсационные выплаты средним медицинским работникам в возрасте до 50 лет, приехавшим на работу в сельский населенный пункт, в размере 345 тысяч рублей	Постановление Правительства Ленинградской области от 13 мая 2013 года N 130 "Об осуществлении единовременных компенсационных выплат средним медицинским работникам". Получатели - средние медицинские работники в возрасте до 50 лет, прибывшие на работу в сельские населенные пункты (с 2013 года)	40	64	65	65	40	51	51	13800	22080	22425	22425	13800	17595	17595
9	Единовременные компенсационные выплаты "Земский доктор" и "Земский фельдшер"	Государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 года N 1640. Получатели - врачи и фельдшеры (с 2018 года), прибывшие на работу в сельские населенные пункты, городские поселки и города с населением до 50 тыс. человек (с 2019 года)	61	74	135	120	220	244	212	61000	74000	135000	120000	186824	210247	264000
10	Предоставление дополнительных стипендий и других денежных выплат (указать) обучающимся по договорам о целевом обучении в размерах 5000 рублей - студентам, 10000 рублей - ординаторам	Постановление Правительства Ленинградской области от 07.11.2017 N 456 "Об учреждении именной стипендии для лиц, обучающихся в образовательных организациях, реализующих программы высшего медицинского образования, высшего фармацевтического образования и программы ординатуры, в соответствии с договорами о целевом обучении". Получатели - лица, обучающиеся по договорам о целевом обучении, программам специалитета и программам ординатуры (с 2018 года)	x	x	x	x	550	695	710	x	x	x	x	36105	43855	50100

В городском округе г. Сосновый Бор с населением более 68 тыс. человек медицинская помощь оказывается федеральным государственным бюджетным учреждением "Центральная медико-санитарная часть N 38 ФМБА России".

В целях создания единого пространства в сфере здравоохранения региона, уменьшения внутренней трудовой миграции, выравнивания уровня материальной обеспеченности медицинских работников государственной системы здравоохранения Ленинградской области и медицинских работников медицинских организаций федерального подчинения, имеющих прикрепленное население на территории Ленинградской области, Законодательным собранием Ленинградской области по инициативе Комитета по здравоохранению Ленинградской области принят закон, устанавливающий право Правительства Ленинградской области устанавливать дополнительные меры социальной поддержки работникам федеральных медицинских организаций за счет средств областного бюджета.

В число получателей перечисленных выше мер социальной поддержки с 2020 года включены медицинские работники медицинской организации федерального подчинения.

Привлечение органов местного самоуправления к решению вопросов здравоохранения является одним из условий решения задачи кадрового обеспечения.

В соответствии с пунктом 1 части второй статьи 10 областного закона Ленинградской области от 27 декабря 2013 года N 106-оз "Об охране здоровья населения Ленинградской области" создание условий органами местного самоуправления для оказания медицинской помощи на территории муниципального образования может осуществляться в числе прочего в форме создания условий для обеспечения медицинских и фармацевтических работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения Ленинградской области жилыми помещениями.

Участие органов местного самоуправления в обеспечении жилыми помещениями работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения входит в перечень показателей оценки результативности деятельности глав администраций муниципальных районов и городского округа Ленинградской области "Рейтинг 47" и существенно влияет на ранжирование муниципальных районов по группам эффективности, что стимулирует глав администраций к исполнению полномочия по созданию условий для оказания медицинской помощи.

6) Администрирование кадровой политики, развитие кадровых служб медицинских организаций (создание подразделений медицинских организаций (или расширение функционала отдела кадров) с обязательным включением в него функций по поиску кадров, работы с кадровыми агентствами, контролю выполнения работы врачей-наставников, планированию и контролю за проведением дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации и профессиональной переподготовки сотрудников в рамках системы непрерывного медицинского образования, работе с вузами и колледжами, созданию и работе с кадровым резервом).

В целях обеспечения профессионального становления, развития и адаптации молодых специалистов медицинских организаций создана система наставничества, которая предполагает передачу знаний, навыков и опыта более квалифицированными работниками молодым специалистам.

Комитетом в 2015 году разработано и утверждено распоряжением от 14.12.2015 N 2155-р типовое положение о наставничестве, на основании которого система внедрена в практику медицинских организаций.

В настоящее время принципы наставничества распространены не только в отношении молодых специалистов - работников организаций, но и в отношении студентов образовательных организаций, реализующих программы среднего медицинского образования на базах медицинских организаций.

Реализация данных мероприятий позволит повысить эффективность деятельности медицинских работников первичного звена.

Таблица 24

План
мероприятий по реализации раздела "Кадры государственных медицинских организаций Ленинградской области региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения"

N п/п	Наименование мероприятия	Срок реализации		Ответственный исполнитель	Вид документа и характеристика результата
		начало	окончание
1.	Поэтапное внедрение отраслевой системы оплаты труда медицинских работников	ежегодно с 01.01	ежегодно до 31.12	Комитет по здравоохранению Ленинградской области, руководители подведомственных медицинских организаций	Ежегодный отчет в МЗ РФ о ходе исполнения. Увеличение заработной платы медицинских работников медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, медицинских работников межрайонных и районных больниц
1.1.	Оценка уровня заработной платы медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, медицинских работников межрайонных и районных больниц, и эффективности применяемых систем оплаты труда	ежегодно с 01.01	ежегодно до 31.12	Комитет по здравоохранению Ленинградской области, руководители подведомственных медицинских организаций	Ежегодный отчет в МЗ РФ о ходе исполнения. Увеличение заработной платы медицинских работников медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, медицинских работников межрайонных и районных больниц
2.	Проведение анализа кадрового обеспечения медицинских организаций, включая анализ обоснованности существующей штатной численности медицинских работников, анализ нагрузки на медицинский персонал и причин ее отклонения от нормы в разрезе основных категорий и должностей, административно-территориальных образований		15.11.2019	Комитет по здравоохранению Ленинградской области, руководители подведомственных медицинских организаций	Отчет в МЗ РФ о ходе исполнения. Формирование оптимальной организационной и штатной численности медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, медицинских работников межрайонных и районных больниц с учетом обеспечения доступности и качества оказания медицинской помощи, в том числе в отдаленных районах и сельской местности
3.	Укомплектование медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, межрайонных и районных больниц медицинскими работниками	ежегодно с 01.01	Ежегодно до 31.12	Комитет по здравоохранению Ленинградской области, руководители подведомственных медицинских организаций	Ежеквартальный отчет в МЗ РФ о ходе исполнения. Медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, межрайонные и районные больницы укомплектованы медицинскими работниками. Увеличение числа медицинских работников медицинских организаций, оказывающих медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, межрайонных и районных больниц. Численность врачей и средних медицинских работников в медицинских организациях Ленинградской области составит не менее: - 2020 год - 5524 и 12075 соответственно - 2021 год - 5593 и 12203 соответственно - 2022 год - 5661 и 12412 соответственно - 2023 год - 5730 и 12581 соответственно - 2024 год - 5818 и 12751 соответственно - 2025 год - 5820 и 12755 соответственно
4.	Увеличение заявок на целевое обучение врачей в соответствии с дефицитными специальностями первичного звена здравоохранения	ежегодно с 01.01	ежегодно до 01.06	Комитет по здравоохранению Ленинградской области	Ежегодный отчет в МЗ РФ о ходе исполнения. Увеличение числа врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь. Заявка на целевое обучение врачей по программам специалитета: - 2020 - 149 - 2021 - 165 - 2022 - 170 - 2023 - 175 - 2024 - 175 - 2025 - 175 Заявка на целевое обучение врачей по программам ординатуры: - 2020 - 124 - 2021 - 137 - 2022 - 140 - 2023 - 140 - 2024 - 145 - 2025 - 145
5.	Увеличение числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов	с 01.07.2020 далее ежегодно с 01.01	ежегодно до 15.09	Комитет по здравоохранению Ленинградской области, руководители подведомственных образовательных организаций	Ежегодный отчет в МЗ РФ о ходе исполнения. Увеличение численности среднего медицинского персонала в медицинских организациях. Государственное задание колледжам, человек: - 2020 - 550 - 2021 - 625 - 2022 - 650 - 2023 - 650 - 2024 - 650 - 2025 - 675
6.	Планирование подготовки и переподготовки за счет средств бюджета, средств нормированного страхового запаса, привлечение медицинских работников	ежегодно с 01.01	ежегодно до 31.12	Комитет по здравоохранению Ленинградской области, руководители подведомственных медицинских организаций	Планы обучения медицинских работников медицинских организаций Ленинградской области. Увеличение числа медицинских работников, повысивших свои профессиональные навыки и компетенции. Соответствие медицинских работников квалификационным требованиям. Подготовка и переподготовка за счет средств нормированного страхового запаса (человек): - 2020 - 150 - 2021 - 200 - 2022 - 250 - 2023 - 260 - 2024 - 270 - 2025 - 280
7.	Разработка и реализация региональных мер социальной поддержки медицинских работников, в том числе в части предоставления единовременных компенсационных выплат при переезде в сельскую местность, поселки городского типа и города с населением до 50 тыс. человек	ежегодно с 01.01	ежегодно до 31.12	Комитет по здравоохранению Ленинградской области, руководители подведомственных медицинских организаций	Ежегодный отчет в МЗ РФ о ходе исполнения. Укомплектование должностей врачей и фельдшеров медицинских организаций, имеющих структурные подразделения в сельских населенных пунктах, поселках городского типа, городах с населением до 50 тыс. человек, за счет привлечения специалистов: - 2020 - 267 - 2021 - 264 - 2022 - 264 - 2023 - 150 - 2024 - 150 - 2025 - 150
8.	Разработка и реализация региональных мер социальной поддержки медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников межрайонных и районных больниц, в том числе их приоритетное обеспечение служебным жильем, использование иных механизмов обеспечения жильем	ежегодно с 01.01	ежегодно до 31.12	Комитет по здравоохранению Ленинградской области, руководители подведомственных медицинских организаций	Ежеквартальный отчет в МЗ РФ о ходе исполнения. Создание условий и мотивации для закрепления медицинских работников медицинских организаций, уменьшение оттока кадров из государственного сектора отрасли здравоохранения
8.1	Ежегодное проведение аудита мер социальной поддержки медицинских работников в Ленинградской области	ежегодно с 01.01	ежегодно до 31.12	Комитет по здравоохранению Ленинградской области	Ежегодная информация для председателя Комитета по здравоохранению Ленинградской области о реализации мер социальной поддержки медицинских работников. Повышение эффективности системы мер социальной поддержки
8.2.	Планирование потребности в служебном жилье медицинских работников первичного звена здравоохранения Ленинградской области	ежегодно с 01.01	ежегодно до 31.12	Комитет по здравоохранению Ленинградской области, руководители подведомственных медицинских организаций	Ежегодная информация для председателя Комитета по здравоохранению Ленинградской области. Определена потребность медицинских работников первичного звена здравоохранения Ленинградской области в служебном жилье. Сформирован перечень служебных помещений для предоставления их специалистам: - 2020 - 70 - 2021 - 70 - 2022 - 70 - 2023 - 70 - 2024 - 70 - 2025 - 70
8.3.	Приоритетное предоставление медицинским работникам служебных жилых помещений	ежегодно с 01.01	ежегодно до 31.12	Комитет по здравоохранению Ленинградской области, руководители подведомственных медицинских организаций	Ежегодный отчет в МЗ РФ о ходе исполнения. Создание условий и мотивации для закрепления медицинских работников медицинских организаций, уменьшение оттока кадров из государственного сектора отрасли здравоохранения. - 2020 - 32 - 2021 - 32 - 2022 - 32 - 2023 - 32 - 2024 - 32 - 2025 - 32
9.	Внедрение и использование механизма наставничества в отношении врачей - молодых специалистов, прошедших целевое обучение	ежегодно с 01.01	ежегодно до 31.12	Комитет по здравоохранению Ленинградской области, руководители подведомственных медицинских организаций	Ежегодная информация для председателя Комитета по здравоохранению Ленинградской области. Локальные нормативные акты медицинских организаций по вопросам наставничества. Повышение числа молодых специалистов в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Ленинградской области. Повышение престижа профессии медицинского работника первичного звена. Повышение количества наставников в медицинских организациях до: - 2020 - 50; - 2021 - 75 - 2022 - 100 - 2023 - 100 - 2024 - 125 - 2024 - 150 - 2025 - 155 Количество подопечных у наставников (чел.): - 2020 - 335 - 2021 - 335 - 2022 - 335 - 2023 - 350 - 2024 - 350 - 2025 - 360
10.	Администрирование кадровой политики, развитие кадровых служб медицинских организаций	ежегодно с 01.01	ежегодно до 31.12	Комитет по здравоохранению Ленинградской области, руководители подведомственных медицинских организаций	Ежегодная информация для председателя Комитета по здравоохранению Ленинградской области. Развитие кадровых служб медицинских организаций Ленинградской области
10.1.	Создание подразделений медицинских организаций (или расширение функционала отдела кадров) с обязательным включением в него функций по поиску кадров, работы с кадровыми агентствами, контролю выполнения работы врачей-наставников, планированию и контролю за проведением дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации и профессиональной переподготовки сотрудников в рамках системы непрерывного медицинского образования	ежегодно с 01.01	ежегодно до 31.12	Руководители подведомственных медицинских организаций	Ежегодная информация для председателя Комитета по здравоохранению Ленинградской области. Развитие кадровых служб медицинских организаций Ленинградской области
11.	Включение в показатели эффективности деятельности руководителей медицинских организаций показателей, характеризующих обеспечение медицинских организаций медицинскими работниками	01.01.2020	31.12.2020	Комитет по здравоохранению Ленинградской области	Отчет в МЗ РФ о результатах исполнения по итогам 2020 года. Повышение укомплектованности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь. Приказ Комитета по здравоохранению Ленинградской области о критериях и показателях деятельности подведомственных медицинских организаций
12.	Делегирование отдельных функциональных обязанностей врачей среднему медицинскому персоналу. Внедрение новых моделей деятельности	01.01.2020	31.12.2020	Руководители подведомственных медицинских организаций	Отчет в МЗ РФ о результатах исполнения по итогам 2020 года. Повышение укомплектованности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь

Повышение эффективности систем оплаты труда медицинских работников, в том числе оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую помощь

Анализ применяемых систем оплаты труда медицинских работников Ленинградской области

В настоящее время система оплаты труда медицинских работников государственных учреждений здравоохранения на территории Ленинградской области установлена областным законом Ленинградской области от 8 июня 2011 г. N 32-оз "Об оплате труда работников государственных бюджетных учреждений Ленинградской области и государственных казенных учреждений Ленинградской области" (до 31 марта 2020 года), областным законом от 20.12.2019 N 103-оз "Об оплате труда работников государственных учреждений Ленинградской области" (с 1 апреля 2020 года), Положением о системах оплаты труда в государственных бюджетных учреждениях Ленинградской области и государственных казенных учреждениях Ленинградской области по видам экономической деятельности, утвержденным постановлением Правительства Ленинградской области от 15 июня 2011 г. N 173 (до 31.10.2020), Положением о системах оплаты труда в государственных учреждениях Ленинградской области по видам экономической деятельности и признании утратившими силу полностью или частично отдельных постановлений Правительства Ленинградской области, утвержденным постановлением Правительства Ленинградской области от 30 апреля 2020 года N 262 (с 01.11.2020).

Для определения должностных окладов работников применяются следующие показатели - расчетная величина и межуровневые коэффициенты. Размеры межуровневых коэффициентов по общеотраслевым и отраслевым должностям руководителей структурных подразделений, специалистов, служащих и профессиям установлены в зависимости от профессиональной квалификационной группы и квалификационного уровня по видам экономической деятельности на основе требований к профессиональной подготовке.

Для расчета должностных окладов работников государственных бюджетных учреждений Ленинградской области и государственных казенных учреждений Ленинградской с 1 января 2019 года применялась расчетная величина в размере 9555 рублей, установленная областным законом Ленинградской области от 20.12.2018 N 130-оз "Об областном бюджете Ленинградской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов".

При оплате труда медицинских работников с учетом условий труда применяются выплаты компенсационного характера, предусмотренные федеральными нормативными правовыми актами, а также установленные нормативными правовыми актами субъекта в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения. Например, устанавливаются следующие компенсационные выплаты:

Доплата за совмещение профессий (должностей) устанавливается работнику при совмещении им профессий (должностей). Размер доплаты и срок, на который она устанавливается, определяются по соглашению сторон трудового договора с учетом содержания и(или) объема дополнительной работы.

Доплата за расширение зон обслуживания устанавливается работнику при расширении зон обслуживания. Размер доплаты и срок, на который она устанавливается, определяются по соглашению сторон трудового договора с учетом содержания и(или) объема дополнительной работы.

Доплата за увеличение объема работы или исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором, устанавливается работнику в случае увеличения установленного ему объема работы или возложения на него обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором. Размер доплаты и срок, на который она устанавливается, определяются по соглашению сторон трудового договора с учетом содержания и(или) объема дополнительной работы.

Доплата за работу в ночное время производится работникам за каждый час работы в ночное время.

В анализируемый период в медицинских организациях устанавливались следующие стимулирующие выплаты:

доплата за интенсивность и высокие результаты работы;

доплата за качество выполняемых работ;

доплата за стаж непрерывной работы;

премиальные выплаты по итогам работы;

персональные надбавки, к которым относятся дополнительные выплаты за наличие ученой степени по профилю деятельности, почетные звания; за наличие квалификационной категории;

врачам-специалистам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях: врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам);

врачам-специалистам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе врачам-педиатрам отделений организации медицинской помощи детям в образовательных организациях, врачам-специалистам, оказывающим первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях;

медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, медицинским сестрам участковым врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей);

заведующим, фельдшерам и акушеркам фельдшерско-акушерских пунктов;

специалистам со средним медицинским образованием, работающим с врачами-специалистами, в том числе среднему медицинскому персоналу отделений организации медицинской помощи детям в образовательных организациях, а также зубным врачам; медицинским сестрам фельдшерско-акушерских пунктов;

медицинскому персоналу медицинских учреждений и подразделений скорой медицинской помощи: врачам, фельдшерам, медицинским сестрам.

Структура заработной платы медицинских работников в разрезе категорий представлена ниже.

Таблица 1

Нормативно-правовые акты и предмет их регулирования

N	Нормативный правовой акт	Предмет регулирования
1	Областной закон Ленинградской области от 8 июня 2011 г. N 32-оз "Об оплате труда работников государственных бюджетных учреждений Ленинградской области и государственных казенных учреждений Ленинградской области" (до 31 марта 2020 года). Областной закон от 20.12.2019 N 103-оз "Об оплате труда работников государственных учреждений Ленинградской области" (с 1 апреля 2020 года)	Отношения, связанные с оплатой труда работников государственных бюджетных учреждений Ленинградской области и государственных казенных учреждений Ленинградской области
2	Положение о системах оплаты труда в государственных бюджетных учреждениях Ленинградской области и государственных казенных учреждениях Ленинградской области по видам экономической деятельности, утвержденным постановлением Правительства Ленинградской области от 15 июня 2011 г. N 173 (до 31.10.2020), Положение о системах оплаты труда в государственных учреждениях Ленинградской области по видам экономической деятельности и признании утратившими силу полностью или частично отдельных постановлений Правительства Ленинградской области, утвержденное постановлением Правительства Ленинградской области от 30 апреля 2020 года N 262 (с 01.11.2020)	Отношения, связанные с оплатой труда работников государственных бюджетных учреждений Ленинградской области и государственных казенных учреждений Ленинградской области

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

1.2. Установление должностных окладов медицинских работников

Должностные оклады медицинских работников устанавливаются путем умножения расчетной величины на межуровневые коэффициенты. Размеры межуровневых коэффициентов по общеотраслевым и отраслевым должностям руководителей структурных подразделений, специалистов, служащих и профессиям установлены в зависимости от профессиональной квалификационной группы и квалификационного уровня по видам экономической деятельности на основе требований к профессиональной подготовке.

Полномочия по установлению должностных окладов - субъект Российской Федерации - Ленинградская область.

1.3. Выплаты компенсационного характера

При оплате труда медицинских работников с учетом условий труда в анализируемый период применялись выплаты компенсационного характера, предусмотренные федеральными нормативными правовыми актами, а также установленные нормативными правовыми актами Ленинградской области в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения. Наименования выплат приводятся в таблице.

Таблица 2

Перечень
выплат компенсационного характера

N	Наименование выплат компенсационного характера
	Предусмотренные федеральными нормативными правовыми актами
1.1	1. В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 18 сентября 2006 года N 573 "О предоставлении социальных гарантий гражданам, допущенным к государственной тайне на постоянной основе, и сотрудникам структурных подразделений по защите государственной тайны" работникам учреждений может устанавливаться надбавка за работу со сведениями, составляющими государственную тайну. 2. Доплата за совмещение профессий (должностей), расширение зоны обслуживания, увеличение объема работы или исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, доплата за работу в ночное время; повышение оплаты труда за работу в выходные и нерабочие праздничные дни устанавливается в соответствии с трудовым законодательством
	Установленные нормативными правовыми актами Ленинградской области в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения
2.1	Повышение оплаты труда за работу с вредными и(или) опасными условиями труда и иными особыми условиями труда
	Установлены на уровне учреждения
3.1	Не установлены

1.4. Выплаты стимулирующего характера

С целью стимулирования медицинских работников к повышению эффективности их труда, а также поощрения за выполненную работу с учетом условий труда в анализируемом периоде применялись выплаты стимулирующего характера.

Таблица 3

Перечень
выплат стимулирующего характера

N	Наименование выплат стимулирующего характера
1.	Установленные нормативными правовыми актами Ленинградской области в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения
	Доплата за интенсивность и высокие результаты работы; доплата за качество выполняемых работ; доплата за стаж непрерывной работы; премиальные выплаты по итогам работы; персональные надбавки, к которым относятся дополнительные выплаты за наличие ученой степени по профилю деятельности, почетные звания; за наличие квалификационной категории; врачам-специалистам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях: врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам); врачам-специалистам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе врачам-педиатрам отделений организации медицинской помощи детям в образовательных организациях, врачам-специалистам, оказывающим первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях; медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, медицинским сестрам участковым врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей); заведующим, фельдшерам и акушеркам фельдшерско-акушерских пунктов; специалистам со средним медицинским образованием, работающим с врачами-специалистами, в том числе среднему медицинскому персоналу отделений организации медицинской помощи детям в образовательных организациях, а также зубным врачам; медицинским сестрам фельдшерско-акушерских пунктов; медицинскому персоналу медицинских учреждений и подразделений скорой медицинской помощи: врачам, фельдшерам, медицинским сестрам
2.	Установлены на уровне учреждения
	Врачам-специалистам, участвующим в проведении профилактических осмотров детского и взрослого населения, производится стимулирующая ежемесячная премия в зависимости от выставленных на оплату в СМО счетов и количества осмотренных детей; за проведение диспансеризации отдельных групп взрослого населения и медицинских осмотров несовершеннолетних; медицинским работникам, участвующим в оказании медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовый период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни производится доплата в зависимости от оплаченных родовых сертификатов; за оказание платных медицинских услуг; в случаях юбилейных дат; премиальные выплаты ко Дню медицинского работника; в связи с награждением государственными наградами Российской Федерации, ведомственными наградами Министерства здравоохранения Российской Федерации, наградами Губернатора Ленинградской области и Законодательного Собрания Ленинградской области

Анализ связи стимулирующих выплат с показателями деятельности учреждений и работников показал, что все виды стимулирующих выплат повышают материальную заинтересованность работников, влияют на качество оказания медицинской помощи и, соответственно, увеличивают доступность оказания первичной амбулаторной помощи.

На примере одного из учреждений, подведомственных Комитету по здравоохранению Ленинградской области, описана система стимулирования медицинских работников.

Выплаты стимулирующего характера устанавливаются согласно действующему на сегодняшний день Положению о премировании работников. Для объективной оценки труда отдельными приказами главного врача утверждены показатели и критерии оценки эффективности деятельности для каждого отделения, подразделения и службы. Достигнутые в конкретном периоде показатели и критерии оценки эффективности деятельности отделения ОЭКСМП, первичного звена, а также других работников утверждаются Комиссией 1-го уровня, с оформлением решения Комиссии 1-го уровня протоколом. Результаты утвержденных показателей и критериев оценки эффективности деятельности предоставляются на согласование Комиссией 2-го уровня. Соблюдение утвержденных показателей и критериев оценки эффективности деятельности также контролируется ежегодно создаваемой Комиссией по подведению итогов исполнения плановых и целевых показателей деятельности, премированию структурных подразделений и служб, сотрудников Учреждения - Комиссия 2-го уровня. Показатели и критерии оценки эффективности деятельности отделений, подразделений и служб, утвержденные на Комиссии 2-го уровня, применяются для расчета сумм премиальных выплат по каждому работнику через суммирование количества баллов по всем работникам с учетом достигнутых показателей и определения стоимости 1-го балла (ежемесячно меняется в зависимости от общего количества баллов). Далее распределение суммы премии внутри отделений, подразделений и служб каждому работнику (т.ч. ОЭКСМП, первичного звена) производится автоматически с учетом объема работы (1,0 ставка, 1,25, 1,50) отработанного времени по табелю учета рабочего времени.

Показатели и критерии, применяемые для определения размера премиальных выплат по итогам работы, должны соответствовать следующим требованиям:

а) объективность - система сбора отчетных данных по КПЭ, обеспечивающих возможность объективной проверки корректности отчетных данных, минимизацию рисков намеренного искажения отчетных данных со стороны учреждения, структурного подразделения, филиала, работника соответственно;

б) управляемость - достижение плановых значений КПЭ в преобладающей степени зависит от усилий соответственно учреждения, структурного подразделения, филиала, работника, внешние факторы оказывают минимальное влияние на достижение плановых значений КПЭ;

в) прозрачность - формулировка (описание) КПЭ предполагает однозначное понимание ожидаемых результатов деятельности учреждения, структурного подразделения, филиала, работника соответственно;

г) отсутствие негативных внешних эффектов - установление КПЭ не ведет к ухудшению реального положения дел по оцениваемому направлению деятельности или по иным направлениям деятельности учреждения, структурного подразделения, филиала, работника соответственно;

д) экономичность - издержки на мониторинг и сбор информации о фактических значениях КПЭ адекватны ожидаемому позитивному эффекту от применения показателя.

Таким образом, распределение стимулирующих, а именно премиальных выплат по итогам работы (за месяц, квартал, полугодие, 9 месяцев, 11 месяцев, год) производится при наличии оснований для поощрения работников и финансовых возможностей Учреждения. Премирование производится по результатам оценки итогов работы отделения, подразделения, службы и каждого работника в отдельности за соответствующий период, с учетом выполнения целевых показателей эффективности, личного вклада работника в осуществление задач и целей, определенных Уставом Учреждения, а также выполнения обязанностей, предусмотренных трудовым договором. При условии достижения определенных показателей и соблюдении условий выплата премии работникам отражает обобщенный результат (Основание - статья 129 ТК РФ, статья 135 ТК РФ, статья 191 ТК РФ, статья 8 ТК РФ).

При наличии оснований в целях поощрения за выполненную работу и в соответствии с достигнутыми показателями и критериями (по итогам работы за месяц, квартал, полугодие, 9 месяцев, 11 месяцев, год и др.) работникам Учреждения выплачиваются премиальные выплаты. При этом могут быть выплачены несколько премий за разные периоды работы. К примеру, премия по итогам работы за месяц и премия по итогам работы за год.

Размер стимулирующих выплат работнику может быть уменьшен при наступлении определенных событий (условий), характеризующих некачественное и(или) неполное исполнение ключевых обязанностей работника.

Премирование осуществляется на основании приказа главного врача Учреждения с указанием конкретного размера премии (в рублях) каждого работника.

1.5. Штатная и среднесписочная численность

Таблица 4

Штатная и среднесписочная численность врачей, человек

N	Категория	Январь-сентябрь 2019 г.	Январь-декабрь 2019 г.
1.	Штатная численность врачей	8998,25	8920,50
	в том числе:
2.	штатная численность врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	3543,5	3415,0
3.	штатная численность врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь	245	187,0
4.	штатная численность врачей центральных районных больниц (межрайонных, районных и городских больниц)	6246,0	6108,0
5.	Среднесписочная численность врачей	5311,0	5355,5
	в том числе:
6.	среднесписочная численность врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	1962,2	1978,30
7.	среднесписочная численность врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь	102,3	102,75
8.	среднесписочная численность врачей центральных районных больниц (межрайонных, районных и городских больниц)	3587,9	3618,7
9.	Коэффициент совместительства врачей	1,69	1,62
	в том числе:
10.	коэффициент совместительства врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	1,81	1,73
11.	коэффициент совместительства врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь	2,39	2,33
12.	коэффициент совместительства врачей центральных районных больниц (межрайонных, районных и городских больниц)	1,74	1,69

Штатная и среднесписочная численность врачей центральных районных больниц (межрайонных, районных и городских больниц) включает в том числе численность врачей в первичном звене здравоохранения и в скорой медицинской помощи.

Таблица 5

Штатная и среднесписочная численность среднего медицинского персонала (СМП), человек

N	Категория	Январь-сентябрь 2019 г.	Январь-декабрь 2019 г.
1.	Штатная численность среднего медицинского персонала	17280	17177,75
	в том числе:
2.	штатная численность СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	5291,25	5231,50
3.	штатная численность СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь	1626,75	1626,00
4.	штатная численность СМП центральных районных больниц (межрайонных, районных и городских больниц)	13274,5	13625,50
5.	Среднесписочная численность СМП	11155,9	10761,50
	в том числе:
6.	среднесписочная численность СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	3070,9	3094,80
7.	среднесписочная численность СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь	883,7	884,00
8.	среднесписочная численность СМП центральных районных больниц (межрайонных, районных и городских больниц)	8528,6	8598,00
9.	Коэффициент совместительства СМП	1,55	1,54
	в том числе:
10.	коэффициент совместительства СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	1,72	1,61
11.	коэффициент совместительства СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь	1,84	1,84
12.	коэффициент совместительства СМП центральных районных больниц (межрайонных, районных и городских больниц)	1,56	1,58

Штатная и среднесписочная численность СМП центральных районных больниц (межрайонных, районных и городских больниц) включает в том числе численность СМП в первичном звене здравоохранения и в скорой медицинской помощи.

Таблица 6

Штатная и среднесписочная численность младшего медицинского персонала (ММП), человек

N	Категория	Январь-сентябрь 2019 г.	Январь-декабрь 2019 г.
1.	Штатная численность ММП	3570,75	3523,00
	в том числе:
2.	штатная численность ММП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	141,0	138,00
3.	штатная численность ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь	13,5	14,00
4.	штатная численность ММП центральных районных больниц (межрайонных, районных и городских больниц)	2131,25	1925,60
5.	Среднесписочная численность ММП	2479,1	2476,90
	в том числе:
6.	среднесписочная численность ММП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	86,9	86,00
7.	среднесписочная численность ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь	6,1	6,00
8.	среднесписочная численность ММП центральных районных больниц (межрайонных, районных и городских больниц)	1371,0	1370,50
9.	Коэффициент совместительства ММП	1,44	1,36
	в том числе:
10.	коэффициент совместительства ММП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	1,62	1,60
11.	коэффициент совместительства ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь	2,21	2,33
12.	коэффициент совместительства ММП центральных районных больниц (межрайонных, районных и городских больниц)	1,55	1,41

Штатная и среднесписочная численность ММП центральных районных больниц (межрайонных, районных и городских больниц) включают в том числе численность ММП в первичном звене здравоохранения и в скорой медицинской помощи.

По итогам проведенного анализа можно сделать вывод: коэффициент совместительства врачей в настоящее время высокий (1,62), но благодаря предпринимаемым мерам среднесписочная численность врачей увеличилась на 186 единиц. Коэффициент совместительства среднего медицинского персонала в настоящее время высокий. Средний коэффициент совместительства по среднему медицинскому персоналу составляет в целом 1,54, наибольший дефицит кадров среднего медицинского персонала ощущается в первичном звене. Коэффициент совместительства младшего медицинского персонала в настоящее время высокий, но имеет положительную динамику. Средний коэффициент совместительства по младшему медицинскому персоналу составляет в целом 1,36.

1.6. Средняя заработная плата медицинских работников в Ленинградской области

Таблица 7

Средняя заработная плата врачей

N	Категория	Январь-сентябрь 2019 г.	Январь-декабрь 2019 г.
1.	Заработная плата врачей в расчете на физическое лицо, рублей	82378,2	84617,70
	в том числе:
2.	врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	73274,9	74385,30
3.	врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь	91054,6	92395,00
4.	врачей центральных районных больниц (межрайонных, районных и городских больниц)	81742,4	82610,20
5.	Заработная плата врачей в расчете на ставку, рублей	48622,0	49780,50
	в том числе:
6.	врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	40576,0	42647,30
7.	врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь	38020,0	41214,50
8.	врачей центральных районных больниц (межрайонных, районных и городских больниц)	46955,0	47694,80
9.	Соотношение заработной платы врачей в расчете на ставку и в расчете на физическое лицо, раз	0,59	0,59
	в том числе:
10.	врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	0,55	0,57
11.	врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь	0,42	0,42
12.	врачей центральных районных больниц (районных больниц)	0,57	0,57

По итогам проведенного анализа можно сделать вывод: заработная плата врача на одну ставку ниже заработной платы на физическое лицо и в среднем составляет 0,59. Заработная плата в расчете на одну ставку у врачей центральных районных больниц (межрайонных больниц) составила 0,57. Заработная плата в расчете на одну ставку у врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, составила 0,55. Заработная плата в расчете на одну ставку у врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь, составила 0,42.

Таблица 8

Средняя заработная плата среднего медицинского персонала (СМП)

N	Категория	Январь-сентябрь 2019 г.	Январь-декабрь 2019 г.
1.	Заработная плата СМП в расчете на физическое лицо, рублей	43614,4	42685,00
	в том числе:
2.	СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	38103,7	38098,60
3.	СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь	60524,6	60510,90
4.	СМП центральных районных больниц (районных больниц)	41613,7	41598,00
5.	Заработная плата СМП в расчете на ставку, рублей	28138,3	28137,80
	в том числе:
6.	СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	22114,4	22113,50
7.	СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь	32878,8	32875,30
8.	СМП центральных районных больниц (районных больниц)	26736,0	26734,50
9.	Соотношение заработной платы врачей в расчете на ставку и в расчете на физическое лицо, раз	0,65	0,66
	в том числе:
10.	СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	0,58	0,58
11.	СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь	0,54	0,54
12.	СМП центральных районных больниц (районных больниц)	0,64	0,64

По итогам проведенного анализа можно сделать вывод: заработная плата среднего медицинского персонала на одну ставку ниже заработной платы на физическое лицо и в среднем составляет 0,65. Заработная плата в расчете на одну ставку у СМП центральных районных больниц (районных больниц) составила 0,64. Заработная плата в расчете на одну ставку у СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, составила 0,58. Заработная плата в расчете на одну ставку у СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь, составила 0,54.

Таблица 9

Средняя заработная плата среднего медицинского персонала (ММП)

N	Категория	Январь-сентябрь 2019 г.	Январь-декабрь 2019 г.
1.	Заработная плата ММП в расчете на физическое лицо, рублей	40196,75	40905,12
	в том числе:
2.	ММП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	35656,9	36452,80
3.	ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь	29753,9	30240,00
4.	ММП центральных районных больниц (районных больниц)	39003,2	39225,00
5.	Заработная плата ММП в расчете на ставку, рублей	27914,4	28085,30
	в том числе:
6.	ММП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	21975,8	22371,40
7.	ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь	13444,35	15178,20
8.	СМП центральных районных больниц (районных больниц)	25090,15	26275,90
9.	Соотношение заработной платы ММП в расчете на ставку и в расчете на физическое лицо, раз	0,69	0,69
	в том числе:
10.	ММП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	0,62	0,61
11.	ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь	0,45	0,50
12.	СМП центральных районных больниц (районных больниц)	0,64	0,67

По итогам проведенного анализа можно сделать вывод: заработная плата младшего медицинского персонала на одну ставку ниже заработной платы на физическое лицо и в среднем составляет 0,69. Заработная плата в расчете на одну ставку у ММП центральных районных больниц (межрайонных больниц) составила 0,64. Заработная плата в расчете на одну ставку у СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, составила 0,61. Заработная плата в расчете на одну ставку у СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь, составила 0,5.

В скорой медицинской помощи заработные платы на ставку значительно ниже средней заработной платы у врачей и младшего медицинского персонала в связи с тем, что в основном данные категории медицинских работников осуществляют трудовую деятельность по основному месту работы в стационаре, имея внутреннее совместительство в скорой медицинской помощи. В соответствии с Указаниями по заполнению формы федерального статистического наблюдения (приказ Росстата от 20.12.2017 N 846 "Об утверждении форм федерального статистического наблюдения в сфере оплаты труда отдельных категорий работников социальной сферы и науки, в отношении которых предусмотрены мероприятия по повышению средней заработной платы в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики") работник, состоящий в списочном составе организации и выполняющий работы на условиях внутреннего совместительства, включая совмещение профессий (должностей), учитывается один раз по месту основной работы, включая и фонд заработной платы, разбиваемый на две графы.

1.7. Структура начисленной заработной платы медицинских работников

Таблица 10

Структура начисленной заработной платы медицинских работников учреждений здравоохранения Ленинградской области

N	Категория	Начисленная заработная плата (всего)	В том числе:
			Оклады	Компенсационные выплаты	Стимулирующие выплаты
на основе данных за январь-сентябрь 2019 г.
1.	Врачи	100%	33,5	13,5	53
2.	СМП	100%	45,5	18,4	36,1
3.	ММП	100%	38,3	20,5	41,2
на основе данных за январь-декабрь 2019 г.
4.	Врачи	100%	33	13,5	53,5
5.	СМП	100%	45	18,4	36,6
6.	ММП	100%	38	20,5	41,5

Таблица 11

Структура начисленной заработной платы медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

N	Категория	Начисленная заработная плата (всего)	В том числе:
			Оклады	Компенсационные выплаты	Стимулирующие выплаты
на основе данных за январь-сентябрь 2019 г.
1.	Врачи	100%	34	7	59
2.	СМП	100%	47	9	44
3.	ММП	100%	41	12	47
на основе данных за январь-декабрь 2019 г.
4.	Врачи	100%	33	7	60
5.	СМП	100%	46	9	45
6.	ММП	100%	40	12	48

Таблица 12

Структура начисленной заработной платы медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь

N	Категория	Начисленная заработная плата (всего)	В том числе:
			Оклады	Компенсационные выплаты	Стимулирующие выплаты
на основе данных за январь-сентябрь 2019 г.
1.	Врачи	100%	29,2	24,3	46,5
2.	СМП	100%	39	19,1	41,9
3.	ММП	100%	41,3	23,7	35
на основе данных за январь-декабрь 2019 г.
4.	Врачи	100%	29,2	24,3	46,5
5.	СМП	100%	39	19,1	41,9
6.	ММП	100%	41,3	23,7	35

Таблица 13

Структура начисленной заработной платы медицинских работников центральных районных больниц (межрайонных больниц)

N	Категория	Начисленная заработная плата (всего)	В том числе:
			Оклады	Компенсационные выплаты	Стимулирующие выплаты
на основе данных за январь-сентябрь 2019 г.
1.	Врачи	100%	33,9	12,4	53,7
2.	СМП	100%	46,6	17	36,4
3.	ММП	100%	41,5	16,2	42,3
на основе данных за январь-декабрь 2019 г.
4.	Врачи	100%	33,9	12,4	53,7
5.	СМП	100%	46,6	17	36,4
6.	ММП	100%	41,5	16,2	42,3

На основе проведенного анализа можно сделать вывод, что окладная часть заработной платы по всем категориям персонала ниже рекомендованной Едиными рекомендациями по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений на 2019 год (утв. решением Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений от 25.12.2018, протокол N 12). Наиболее высокий процент должностных окладов у медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Таблица 14

Распределение средств, направленных на выплаты стимулирующего характера медицинским работникам учреждений здравоохранения

N	Категория	Стимулирующие выплаты (всего)	В том числе:
			установленные в фиксированном размере	выплачиваемые по показателям эффективности	выплачиваемые по решению руководителя
на основе данных за январь-сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	27,7	59,3	13,0
2	СМП	100%	42,1	48,2	9,7
3	ММП	100%	13,5	71,7	14,8
на основе данных за январь-декабрь 2019 г.
4.	Врачи	100%	27,7	59,3	13
5.	СМП	100%	42,1	48,2	9,7
6.	ММП	100%	13,5	71,7	14,8

Таблица 15

Распределение средств, направленных на выплаты стимулирующего характера, медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь

N	Категория	Стимулирующие выплаты (всего)	В том числе:
			установленные в фиксированном размере	выплачиваемые по показателям эффективности	выплачиваемые по решению руководителя
на основе данных за январь-сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	40,1	48	11,9
2	СМП	100%	49	41	10
3	ММП	100%	13,6	75,9	10,5
на основе данных за январь-декабрь 2019 г.
4.	Врачи	100%	40,1	48	11,9
5.	СМП	100%	49	41	10
6.	ММП	100%	13,6	75,9	10,5

Таблица 16

Распределение
средств, направленных на выплаты стимулирующего характера, медицинским работникам, оказывающим скорую медицинскую помощь

N	Категория	Стимулирующие выплаты (всего)	В том числе:
			установленные в фиксированном размере	выплачиваемые по показателям эффективности	выплачиваемые по решению руководителя
на основе данных за январь-сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	39,8	49	11,2
2	СМП	100%	43,9	45,5	10,6
3	ММП	100%	14,5	73,7	11,8
на основе данных за январь-декабрь 2019 г.
4.	Врачи	100%	39,8	49	11,2
5.	СМП	100%	43,9	45,5	10,6
6.	ММП	100%	14,5	73,7	11,8

Таблица 17

Распределение
средств, направленных на выплаты стимулирующего характера, медицинским работникам центральных районных больниц (районных больниц)

N	Категория	Стимулирующие выплаты (всего)	В том числе:
			установленные в фиксированном размере	выплачиваемые по показателям эффективности	выплачиваемые по решению руководителя
на основе данных за январь-сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	37,8	49,4	12,8
2	СМП	100%	40,8	47,9	11,3
3	ММП	100%	13,4	75,8	10,8
на основе данных за январь-декабрь 2019 г.
4.	Врачи	100%	37,8	49,4	12,8
5.	СМП	100%	40,8	47,9	11,3
6.	ММП	100%	13,4	75,8	10,8

Таблица 18

Распределение
работников в зависимости от отработанного времени

N	Категория	Количество занятых ставок
		Всего работников	До 0,1	От 0,11 до 0,25	От 0,25 до 0,3	От 0,31 до 0,4	От 0,41 до 0,5	От 0,51 до 0,6	От 0,61 до 0,7	От 0,71 до 0,8	От 0,81 до 0,9	От 0,91 до 0,99	1	От 1,1 до 1,2	От 1,21 до 1,3	От 1,31 до 1,4	От 1,41 до 1,5	От 1,51 до 1,6	От 1,61 до 1,7	От 1,71 до 1,8	От 1,81 до 1,9	От 1,91 до 2
на основе данных за сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	2,2	8,9	2,3	1,5	8,8	3,3	1,8	4,8	2,5	2,3	28,5	3,6	9,8	1,6	11,2	1,3	0,8	1,5	0,7	2,6
2	СМП	100%	1,9	4,1	1,4	1,4	6,5	3,1	1,9	4,1	2,1	2,3	24,8	4,2	16,8	2,5	18,7	1,3	0,9	0,7	0,4	0,9
3	ММП	100%	2,1	2,2	3,4	1,7	6,0	2,1	2,1	2,9	1,9	1,8	24,3	4,4	20,4	3,7	18,3	1,2	0,7	0,3	0,1	0,4
на основе данных за январь-декабрь 2019 г.
4.	Врачи	100%	2,2	8,9	2,3	1,5	8,8	3,3	1,8	4,8	2,5	2,3	28,5	3,6	9,8	1,6	11,2	1,3	0,8	1,5	0,7	2,6
5.	СМП	100%	1,9	4,1	1,4	1,4	6,5	3,1	1,9	4,1	2,1	2,3	24,8	4,2	16,8	2,5	18,7	1,3	0,9	0,7	0,4	0,9
6.	ММП	100%	2,1	2,2	3,4	1,7	6,0	2,1	2,1	2,9	1,9	1,8	24,3	4,4	20,4	3,7	18,3	1,2	0,7	0,3	0,1	0,4

По итогам проведенного анализа видно, что большинство работников трудится на 1 ставку, у врачей эта доля составляет 28,5%, у среднего медицинского персонала - 24,8%, у младшего медицинского персонала - 24,3%. Доля работающих на 1-1,5 ставки по категориям медицинского персонала составляет у врачей 54,7%, у среднего медицинского персонала - 67,0%, у младшего медицинского персонала - 71,1%. Данный факт свидетельствует о наличии кадрового дефицита.

Таблица 19

Распределение
работников по числу трудовых договоров с учреждением

N	Категория		Заключено трудовых договоров
		Всего работников	1	2	3	4	5	6 и более
на основе данных за январь-сентябрь 2019 г.
1	Врачи	100%	53,5	37,2	8,7	0,6	0	0
2	СМП	100%	54,8	42	3,1	0,1	0	0
3	ММП	100%	50	48,4	1,6	0	0	0
на основе данных за январь-декабрь 2019 г.
4	Врачи	100%	53,5	37,2	8,7	0,6	0	0
5	СМП	100%	54,8	42	3,1	0,1	0	0
6	ММП	100%	50	48,4	1,6	0	0	0

По итогам проведенного анализа можно сделать вывод, что доля медицинских работников, занимающих только одну должность, в среднем составляет около 50%, при этом имеет место распространенность привлечения работников на несколько позиций в учреждениях, имеющих дефицит кадров.

2. Порядок введения в Ленинградской области системы оплаты труда медицинских работников в соответствии с отраслевыми требованиями

2.1. Приведение штатной численности медицинских работников в соответствие с нормативами Минздрава России в рамках Программы модернизации

Таблица 20

Штатная численность медицинских работников

Таблица 20.1

Штатная численность врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, центральных районных и районных больниц

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку) - посещения	4243	4243	4243	4243	4243	4243	4243	-
	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку) - койки	16,8	16,8	16,8	16,8	16,8	16,8	16,8	-
2.	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1847,9	1858	1869,4	1881	1892,7	1904,4	1904,4	1,03
3.	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	6800	6837	6879	6922	6965	7008	7008	1,03
4.	Коэффициент геолокации	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1
5.	Расчетная штатная численность медицинских работников	7480	7521	7567	7614	7661	7008	7708	1,03
6.	Штатная численность медицинских работников	8998	8700	8300	8200	8000	7810	7800	0,87
7.	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %	83,1	86,4	91,2	92,9	95,8	98,8	98,8	-

Таблица 20.2

Штатная численность врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку)	4243	4243	4243	4243	4243	4243	4243	1
2.	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1847,9	1858	1869,4	1881	1892,7	1904,4	1904,4
3.	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	3309	3327	3347	3368	3389	3410	3409	1,03
4.	Коэффициент геолокации	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1
5.	Расчетная штатная численность медицинских работников	3640	3660	3682	3705	3728	3751	3751	1,03
6.	Штатная численность медицинских работников	3544	3563	3600	3625	3675	3751	3751	1,06
7.	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %	102,7	102,7	102,3	102,2	101,4	100	100	-

Таблица 20.3

Штатная численность врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку)	300	300	300	300	300	300	300	-
2.	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1847,9	1858	1869,4	1881	1892,7	1904,4	1904,4	1,03
3.	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	232	233	233	233	233	233	233	1
4.	Коэффициент геолокации	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1
5.	Расчетная штатная численность медицинских работников	255	257	256	256	256	256	256	1
6.	Штатная численность медицинских работников	245	246	248	249	251	252	252	1,03
7.	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %	104,2	104,2	103,4	102,8	102,1	101,5	101,5	-

Таблица 20.4

Штатная численность врачей межрайонных, районных, городских больниц

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку) - посещения	4243	4243	4243	4243	4243	4243	4243
	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку) - койки	16,8	16,8	16,8	16,8	16,8	16,8	16,8
2.	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1847,9	1858	1869,4	1881	1892,7	1904,4	1904,4	1,03
3.	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	5730	5761	5797	5833	5869	5905	5905	1,03
4.	Коэффициент геолокации	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1
5.	Расчетная штатная численность медицинских работников	6303	6300	6297	6290	6196	6093	6093	0,97
6.	Штатная численность медицинских работников	6246	6243	6240	6234	6140	6038	6038	0,97
7.	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %	100,9	100,9	100,9	100,9	100,9	100,9	100,9	1

Таблица 20.5

Штатная численность
среднего медицинского персонала, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь межрайонных, районных, городских больниц

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку) - посещения	4243	4243	4243	4243	4243	4243	4243
	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку) - койки	16,8	16,8	16,8	16,8	16,8	16,8	16,8
2.	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1847,9	1858	1869,4	1881	1892,7	1904,4	1904,4	1,03
3.	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	12844	12914	12993	13074	13155	13237	13237	1,03
4.	Коэффициент геолокации	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1
5.	Расчетная штатная численность медицинских работников	14128	14206	14293	14381	14471	14560	14560	1,03
6.	Штатная численность медицинских работников	17280	17100	17000	16700	16000	15600	15600	0,9
7.	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %	81,8	83,1	84,1	86,1	90,4	93,3	93,3	-

Таблица 20.6

Штатная численность
среднего медицинского персонала, оказывающего первичную медико-санитарную помощь

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку)	4243	4243	4243	4243	4243	4243	4243	-
2.	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1847,9	1858	1869,4	1881	1892,7	1904,4	1904,4
3.	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	4969	4996	5027	5058	5089	5121	5121	1,03
4.	Коэффициент геолокации	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,03
5.	Расчетная штатная численность медицинских работников	5466	5496	5529	5564	5598	5633	5633	1
6.	Штатная численность медицинских работников	5291	5320	5353	5400	5500	5600	5600	1,03
7.	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %	103,3	103,3	103,3	103,0	101,8	100,6	100,6	-

Таблица 20.7

Штатная численность
среднего медицинского персонала, оказывающего скорую медицинскую помощь

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку)	361	361	361	361	361	361	361
2.	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1847,9	1858	1869,4	1881	1892,7	1904,4	1904,4	1,03
3.	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	1350	1357	1366	1374	1383	1391	1391	1,03
4.	Коэффициент геолокации	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1
5.	Расчетная штатная численность медицинских работников	1485	1493	1502	1512	1521	1530	1530	1,03
6.	Штатная численность медицинских работников	1626,75	1626,9	1626,6	1626,6	1626,6	1626,8	1626,8	1
7.	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %	91,3	91,8	92,4	92,9	93,5	94,1	94,1	1,03

Таблица 20.8

Штатная численность
среднего медицинского персонала межрайонных, районных, городских больниц

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку) - посещения	4243	4243	4243	4243	4243	4243	4243
	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку) - койки	16,8	16,8	16,8	16,8	16,8	16,8	16,8
2.	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1847,9	1858	1869,4	1881	1892,7	1904,4	1904,4	1,03
3.	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	10642	10700	10766	10833	11030	11299	11299	1,06
4.	Коэффициент геолокации	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1
5.	Расчетная штатная численность медицинских работников	11706	11770	11843	11916	12133	12429	12429	1,06
6.	Штатная численность медицинских работников	13275	13000	12700	12600	12500	12400	12400	0,93
7.	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %	88,2	90,5	93,2	94,6	97,1	100,2	100,2	1,14

Таблица 20.9

Штатная численность
младшего медицинского персонала, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, межрайонных, районных, городских больниц

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку) - посещения (врачи)	4243	4243	4243	4243	4243	4243	4243
	Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку) - койки (врачи)	16,8	16,8	16,8	16,8	16,8	16,8	16,8
2.	Численность обслуживаемого населения, тыс. человек	1847,9	1858	1869,4	1881	1892,7	1904,4	1904,4	1,01
3.	Нормативная штатная численность медицинских работников, шт. ед.	3270	3270	3273	3273	3318	3318	3318	1
4.	Коэффициент геолокации	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,1	1,01
5.	Расчетная штатная численность медицинских работников	3597	3597	3600	3600	3650	3650	3650	1,02
6.	Штатная численность медицинских работников	3597	3597	3600	3600	3650	3650	3650	-
7.	Соотношение расчетной и фактической штатной численности, %	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	1904,4	1904,4	1,01

Мероприятия, направленные на достижение целевых показателей:

- анализ организационной и штатной численности медицинских работников в учреждениях здравоохранения Ленинградской области;

- корректировка организационной и штатной численности медицинских работников с учетом региональных особенностей (коэффициент геолокации);

- согласование с Минздравом России организационной и штатной численности медицинских работников и коэффициент геолокации;

- принятие нормативного правового акта, определяющего организационную и штатную численность медицинских работников в учреждениях здравоохранения;

- разработка плана организационно-штатных мероприятий по изменению штатной численности медицинских работников в учреждениях здравоохранения;

- проведение организационно-штатных мероприятий.

Таблица 21

Коэффициент совместительства

Таблица 21.1

врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, межрайонных, районных, городских больниц

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Коэффициент совместительства (не более)	1,44	1,4	1,35	1,3	1,25	1,2	1,2	0,83
2.	динамика к 2019 году, %	1	0,97	0,94	0,90	0,87	0,83	0,83	-

Таблица 21.2

врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Коэффициент совместительства (не более)	1,46	1,4	1,35	1,3	1,25	1,2	1,2	0,82
2.	динамика к 2019 году, %	1	0,96	0,92	0,89	0,86	0,82	0,82	-

Таблица 21.3

врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Коэффициент совместительства (не более)	1,63	1,45	1,4	1,35	1,3	1,2	1,2	0,74
2.	динамика к 2019 году, %	1	0,89	0,86	0,83	0,80	0,74	0,74	-

Таблица 21.4

врачей межрайонных, районных, городских больниц

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Коэффициент совместительства (не более)	1,4	1,4	1,35	1,3	1,25	1,2	1,2	0,86
2.	динамика к 2019 году, %	1	1	0,96	0,93	0,89	0,86	0,86	-

Таблица 21.5

среднего медицинского персонала, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, межрайонных, районных, городских больниц

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Коэффициент совместительства (не более)	1,3	1,3	1,3	1,25	1,25	1,2	1,2	0,92
2.	динамика к 2019 году, %	1	1	1	0,96	0,96	0,92	0,92	-

Таблица 21.6

среднего медицинского персонала, оказывающего первичную медико-санитарную помощь

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Коэффициент совместительства (не более)	1,42	1,4	1,35	1,3	1,25	1,2	1,2	0,85
2.	динамика к 2019 году, %	1	0,99	0,95	0,92	0,88	0,85	0,85	-

Таблица 21.7

среднего медицинского персонала, оказывающего скорую медицинскую помощь

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Коэффициент совместительства (не более)	1,52	1,5	1,4	1,3	1,3	1,2	1,2	0,79
2.	динамика к 2019 году, %	1	0,99	0,92	0,86	0,86	0,79	0,79	-

Таблица 21.8

среднего медицинского персонала межрайонных, районных, городских больниц

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Коэффициент совместительства (не более)	1,28	1,28	1,25	1,25	1,25	1,2	1,2	0,94
2.	динамика к 2019 году, %	1	1	0,98	0,98	0,98	0,94	0,94	-

Таблица 21.9

младшего медицинского персонала, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, межрайонных, районных, городских больниц

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Коэффициент совместительства (не более)	1,44	1,4	1,35	1,3	1,25	1,2	1,2	0,83
2.	динамика к 2019 году, %	1	0,97	0,94	0,90	0,87	0,83	0,83	-

Таблица 22

Укомплектованность

Таблица 22.1

врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, межрайонных, районных, городских больниц

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Штатная численность	8998	8700	8300	8200	8000	7800	7800	0,87
	динамика к 2019 году, %		97	92	91	89	87	87
2.	Число занятых ставок	7666,3	7682,1	7453,4	7404,6	7360,0	7441,2	7441,2	0,971
	динамика к 2019 году, %		100,2	97,2	96,6	96,0	97,1	97,1
3.	Укомплектованность (не менее), %	85,2	88,3	89,8	90,3	92	95,4	95,4

Таблица 22.2

врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Штатная численность	4279	4289	4291	4292	4312	4320	4320	1,1
	динамика к 2019 году, %		100,2	100,3	100,3	100,8	101,0	101
2.	Число занятых ставок	3713	3775	3782	3816	3984	4104	4105	1,1
	динамика к 2019 году, %		101,7	101,9	102,8	107,3	110,5	110,5
3.	Численность (физ. лиц)	2970	3020	3100	3180	3320	3420	3425	1,2
	динамика к 2019 году, %		1,0	1,0	1,1	1,1	1,2	1,2
4.	Укомплектованность (не менее),%	87,9	89,7	91	92,2	93,9	95	95	1
5.	Коэффициент совместительства	1,25	1,25	1,22	1,2	1,2	1,2	1,2	1

Таблица 22.3

врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Штатная численность	3544	3563	3600	3625	3675	3751	3751	1,1
	динамика к 2019 году, %		100,5	101,6	102,3	103,7	105,8	105,8
2.	Число занятых ставок	3115	3196	3276	3342	3451	3563	3563	1,1
	динамика к 2019 году, %		102,6	105,2	107,3	110,8	114,4	114,4
3.	Укомплектованность (не менее),%	87,9	89,7	91	92,2	93,9	95	95

Таблица 22.4

врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Штатная численность	245	246	248	249	250	251	251	1
	динамика к 2019 году, %		100,4	101,2	101,6	102,0	102,4	102,4
2.	Число занятых ставок	188	194	210	213	215	239	239	1,3
	динамика к 2019 году, %		103,2	111,7	113,3	114,4	127,1	127,1
3.	Укомплектованность (не менее),%	76,7	78,9	84,7	85,5	86,0	95,2	95,2

Таблица 22.5

врачей межрайонных, районных, городских больниц

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Штатная численность	6246	6243	6240	6234	6140	6038	6038	0,967
	динамика к 2019 году, %		100,0	99,9	99,8	98,3	96,7	96,7
2.	Число занятых ставок	5322	5514	5606	5628	5649	5759	5759	1,082
	динамика к 2019 году, %		103,6	105,3	105,7	106,1	108,2	108,2
3.	Укомплектованность (не менее),%	85,2	88,3	89,8	90,3	92,0	95,4	95,4

Таблица 22.6

среднего медицинского персонала, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, межрайонных, районных, городских больниц

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Штатная численность	17280	17100	17000	16700	16000	15600	15600	0,903
	динамика к 2019 году, %		99,0	98,4	96,6	92,6	90,3	90,3
2.	Число занятых ставок	11482	12000	12500	13000	14000	14820	14820	1,291
	динамика к 2019 году, %		104,5	108,9	113,2	121,9	129,1	129,1
3.	Укомплектованность (не менее),%	66	70	74	78	88	95	95

Таблица 22.7

среднего медицинского персонала, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Штатная численность	7171	7171	7172	7173	7174	7171	7171	1
	динамика к 2019 году, %		100	100	100	100	100	100
2.	Число занятых ставок	6335	6436	6442	6456	6600	6761	6765	1,07
	динамика к 2019 году, %		102	102	102	104	106,7	106,7
3.	Численность (физ. лиц)	5068	5190	5280	5380	5500	5634	5635
	динамика к 2019 году, %		1,0	1,0	1,1	1,1	1,1	1,1
4.	Укомплектованность (не менее),%	87,9	89,7	91	92,2	93,9	95	95	1,08
5.	Коэффициент совместительства	1,25	1,24	1,22	1,2	1,2	1,2	1,2	0,96

Таблица 22.8

среднего медицинского персонала, оказывающего первичную медико-санитарную помощь

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Штатная численность	5291	5320	5353	5400	5500	5600	5600	1,0182
	динамика к 2019 году, %		100,55	100,62	100,88	101,85	101,82	101,82
2.	Число занятых ставок	4556	4703	4834	4957	5132	5320	5320	1,168
	динамика к 2019 году, %		103,2	106,1	108,8	112,6	116,8	116,8
3.	Укомплектованность (не менее), %	86,1	88,4	90,3	91,8	93,3	95	95

Таблица 22.9

среднего медицинского персонала, оказывающего скорую медицинскую помощь

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Штатная численность	1627,0	1626,9	1626,6	1626,8	1626,8	251	251	1,024
	динамика к 2019 году, %		100,0	100,0	100,0	100,0	102,4	102,4
2.	Число вакантных ставок	1380	1410	1455	1480	1496	239	239	1,271
	динамика к 2019 году, %		102,2	105,4	107,2	108,4	127,1	127,1
3.	Укомплектованность (не менее), %	84,8	86,7	89,5	91,0	92,0	95,2	95,2

Таблица 22.10

среднего медицинского персонала межрайонных, районных, городских больниц

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Штатная численность	13275	13000	12700	12600	12500	12400	12400	0,992
	динамика к 2019 году, %		97,9	97,7	99,2	99,2	99,2	99,2
2.	Число занятых ставок	11482	11490	11495	11553	11644	11779	11779	1,026
	динамика к 2019 году, %		100,1	100,1	100,6	101,4	102,6	102,6
3.	Укомплектованность (не менее), %	86,5	88	90,2	92,3	93,8	95	95

Таблица 22.11

младшего медицинского персонала, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, межрайонных, районных, городских больниц

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1.	Штатная численность	3597	3597	3600	3600	3650	3650	3650	1,015
	динамика к 2019 году, %		100,0	100,1	100,1	101,5	101,5	101,5
2.	Число занятых ставок	3121	3202	3263	3365	3424	3494	3494	1,12
	динамика к 2019 году, %		102,6	104,6	107,8	109,7	112	112
3.	Укомплектованность (не менее), %	86,8	89,0	90,6	93,5	93,8	95,7	95,7

Мероприятия, направленные на достижение целевых показателей:

- оценка дефицита кадров;

- отраслевые мероприятия по привлечению медицинских работников в учреждения здравоохранения;

- отраслевые мероприятия по закреплению медицинских работников в учреждениях здравоохранения, в том числе наставничество.

2.2. Отраслевое регулирование должностных окладов медицинских работников

Таблица 23

Доля окладов в структуре заработной платы

N п/п	Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
		2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
1	Доля окладов в структуре заработной платы, %	39	45	49	52	55	55	55	1,41
1.1	врачей	32	39	43	49	52	52	52	1,63
1.2	врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	36,3	44,2	48,8	55,5	58,9	58,9	58,9	1,63
1.3	врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь	29,2	35,6	39,2	44,7	47,4	47,4	47,4	1,62
1.4	врачей центральных районных и районных больниц	32,5	39,6	43,7	49,8	52,8	52,8	52,8	1,62
1.5	среднего медицинского персонала	45	52	56	58	60	60	60	1,33
1.6	среднего медицинского персонала, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	49,0	56,6	61,0	63,2	65,4	65,4	65,4	1,33
1.7	среднего медицинского персонала, оказывающего скорую медицинскую помощь	30,9	35,7	38,4	39,8	41,1	41,1	41,1	1,33
1.8	среднего медицинского персонала центральных районных и районных больниц	44,9	51,9	55,9	57,8	59,8	59,8	59,8	1,33
1.9	младшего медицинского персонала	36,0	38,0	40,0	42,0	44,0	45,0	45,0	1,25

Мероприятия, направленные на достижение целевых показателей:

- ежегодное с 1 января повышение окладов в соответствии с планируемым повышением заработной платы медицинских работников;

- дополнительное повышение окладов за счет перераспределения финансовых средств фонда оплаты труда;

- централизованное регулирование Ленинградской областью размеров окладов медицинских работников в соответствии с рекомендациями Минздрава России.

2.3. Отраслевое регулирование выплат компенсационного и стимулирующего характера медицинских работников

Таблица 24

Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы

Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
Доля отраслевых выплат компенсационного характера, процент	17	16	15	14	13	13	13	0,76
врачей	14,2	13,0	12,0	12,0	11,0	11,0	11,0	0,77
врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	12,54	11,48	10,55	10,46	9,86	9,86	9,86	0,79
врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь	15,58	14,26	13,11	13,00	12,25	12,25	12,25	0,79
врачей центральных районных и районных больниц	13,98	12,8	11,77	11,67	11,00	11,00	11,00	0,79
среднего медицинского персонала	19,0	18,1	17,0	15,6	14,8	14,8	14,8	0,78
среднего медицинского персонала, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	17,45	16,62	15,55	14,18	13,83	13,83	13,8	0,79
среднего медицинского персонала, оказывающего скорую медицинскую помощь	27,71	26,40	24,70	22,52	21,97	21,97	21,92	0,79
среднего медицинского персонала центральных районных и районных больниц	19,05	18,15	17,05	15,67	14,88	14,88	14,84	0,78
младшего медицинского персонала	20,0	19,3	18,7	17,0	13,0	13,0	13,0	0,65

Таблица 25

Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы

Наименование показателя	Динамика значений показателя по годам							2025 к 2019
	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025
Доля выплат стимулирующего характера, процент	44	39	36	34	32	32	32	0,72
врачей	53,8	48,0	45,0	39,0	37,0	37,0	37,0	0,69
врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	51,2	44,3	40,8	34,2	31,1	31,1	31,1	0,61
врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь	55,3	50,2	47,7	42,5	40,2	40,2	40,2	0,73
врачей центральных районных и районных больниц	52,5	47,6	44,6	38,7	36,0	36,0	36,0	0,69
среднего медицинского персонала	36,0	29,9	27,0	26,4	25,2	25,2	25,2	0,70
среднего медицинского персонала, оказывающего первичную медико-санитарную помощь	33,5	26,7	23,5	22,8	20,6	20,6	20,6	0,62
среднего медицинского персонала, оказывающего скорую медицинскую помощь	41,4	37,9	37,0	37,9	36,6	36,6	36,6	0,88
среднего медицинского персонала центральных районных и районных больниц	36,1	30,0	27,1	26,5	25,3	25,3	25,3	0,70
младшего медицинского персонала	44,0	42,7	41,3	41,0	42,0	42,0	41,9	0,95

Мероприятия, направленные на достижение целевых показателей:

- принятие нормативного правового акта, предусматривающего введение выплат компенсационного и стимулирующего характера на основе рекомендаций Минздрава России;

- введение новых условий оплаты труда в учреждениях здравоохранения.

Таблица 26

Динамика количества штатных должностей и физических лиц

Количество штатных должностей на 2020 год, ед.	Количество физических лиц на 2020 год, человек	Количество штатных должностей на 2021 год, ед.	Количество физических лиц на 2021 год, человек	Количество штатных должностей на 2022 год, ед.	Количество физических лиц на 2022 год, человек	Количество штатных должностей на 2023 год, ед.	Количество физических лиц на 2023 год, человек	Количество штатных должностей на 2024 год, ед.	Количество физических лиц на 2024 год, человек	Количество штатных должностей на 2025 год, ед.	Количество физических лиц на 2025 год, человек	Итоговое отклонение от штатного расписания 2019 года	Итоговое отклонение от физических лиц в 2019 году	Обоснование изменения штатного расписания
1. Поликлиника "Западное Мурино", Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Токсовская межрайонная больница"
1.1. Вид модернизации - Строительство поликлиники на 600 посещений в смену (ранее отделение в составе другой поликлиники)
212,75	157	212,75	157	212,75	157	225,25	175	225,25	175	225,25	175	12,5	18	Строительство поликлиники на 600 посещений в смену, ранее отделение в составе поликлиники "Новое Девяткино"
2. Городская поликлиника, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская межрайонная больница"
2.1. Вид модернизации - Строительство нового здания поликлиники на 600 посещений в смену (ранее приспособленное помещение детского сада)
214,25	152	214,25	152	214,25	152	214,25	152	226,75	167	226,75	177	12,5	25	Строительство нового здания поликлиники на 600 посещений в смену (ранее приспособленное помещение детского сада)
3. Поликлиника пос. Новоселье, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"
3.1. Вид модернизации - Строительство поликлиники на 600 посещений в смену (амбулатория в поликлинику)
116,75	112	116,75	114	116,75	114	116,75	114	225,75	167	225,75	167	109	55	Строительство поликлиники на 600 посещений в смену, ранее амбулатория

Таблица 27

Источники и сроки привлечения врачей медицинской организацией в 2020 - 2025 годах

Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения	Должность, на которую необходимо привлечь медицинского работника*	Срок, до которого необходимо привлечь медицинского работника (в соответствии с датой завершения модернизации медицинской организации)	Источник привлечения медицинского работника (в случае трудоустройства после обучения указываются вид подготовки и сроки завершения подготовки)	Плановый срок трудоустройства специалиста	Совместительство (внутреннее/внешнее), основная должность (в случае внешнего совместительства указывается организация по основной должности)	Коэффициент совмещения	Ответственный от РОИВ за реализацию мероприятия (в должности не ниже заместителя руководителя РОИВ)
2020
2021
2022
2023
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Токсовская межрайонная больница"	Поликлиника "Западное Мурино"	Врач-терапевт участковый	2023	Врач-терапевт участковый - 3. Целевая подготовка (специалитет) до 01.07.2023	2023	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Токсовская межрайонная больница"	Поликлиника "Западное Мурино"	Врач-педиатр участковый	2023	Врач-педиатр участковый - 3. Целевая подготовка (специалитет) до 01.07.2023	2023	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Токсовская межрайонная больница"	Поликлиника "Западное Мурино"	Врач-акушер-гинеколог	2023	Врач-акушер-гинеколог - Специалист будет привлечен из другого региона до 01.07.2023	2023	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Токсовская межрайонная больница"	Поликлиника "Западное Мурино"	Врач-кардиолог	2023	Врач-кардиолог - Специалист будет привлечен из другого региона до 01.07.2023	2023	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Токсовская межрайонная больница"	Поликлиника "Западное Мурино"	Врач-оториноларинголог	2023	Врач-оториноларинголог - Целевая подготовка (ординатура) до 01.07.2023	2023	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Токсовская межрайонная больница"	Поликлиника "Западное Мурино"	Врач-офтальмолог	2023	Врач-офтальмолог - Специалист будет привлечен из другого региона до 01.07.2023	2023	Основная должность/совместительство	до 1,3	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Токсовская межрайонная больница"	Поликлиника "Западное Мурино"	Врач-рентгенолог	2023	Врач-рентгенолог - Специалист будет привлечен из другого региона до 01.07.2023	2023	Основная должность/совместительство	до 1,4	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Токсовская межрайонная больница"	Поликлиника "Западное Мурино"	Врач ультразвуковой диагностики	2023	Врач ультразвуковой диагностики - Специалист из другого региона 01.07.2023	2023	Основная должность/совместительство	до 1,5	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Токсовская межрайонная больница"	Поликлиника "Западное Мурино"	Врач-хирург	2023	Врач-хирург - Специалист будет привлечен из другого региона до 01.07.2023	2023	Основная должность/совместительство	до 1,6	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская межрайонная больница	Городская поликлиника	Врач-хирург	2023	Врач-хирург - 2 Специалиста из другого региона будут привлечены по программе "Земский доктор" до 01.03.2023	2023	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская межрайонная больница"	Городская поликлиника	Врач-травматолог-ортопед	2023	Врач-травматолог-ортопед - Специалист из другого региона будет привлечен по программе "Земский доктор" до 01.03.2025	2023	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская межрайонная больница"	Городская поликлиника	Врач-гериатр	2023	Врач-гериатр - Специалист из другого региона будет привлечен до 01.03.2025	2023	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская межрайонная больница"	Городская поликлиника	Врач-гастроэнтеролог	2023	Врач-гастроэнтеролог - Специалист будет привлечен из другого региона до 01.03.2025	2023	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская межрайонная больница"	Городская поликлиника	Врач-акушер-гинеколог	2023	Врач-акушер-гинеколог - 3 Специалиста будут привлечены после Целевой подготовки (1) и по программе "Земский доктор" (2) до 01.03.2025	2023	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская межрайонная больница"	Городская поликлиника	Врач-терапевт участковый	2023	Врач-терапевт участковый - 6 Специалистов будут привлечены после Целевой подготовки (2), по программе "Земский доктор" (4) до 01.03.2025	2023	Основная должность/совместительство	до 1,3	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская межрайонная больница"	Городская поликлиника	Врач-педиатр участковый	2023	Врач-педиатр участковый - 5 Специалистов будут привлечены после Целевой подготовки (2) и по программе "Земский доктор" (3) до 01.03.2025	2023	Основная должность/совместительство	до 1,4	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская межрайонная больница"	Городская поликлиника	Врач-онколог	2023	Врач-онколог - Специалист будет привлечен из другого региона до 01.03.2025	2023	Основная должность/совместительство	до 1,5	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская межрайонная больница"	Городская поликлиника	Врач общей практики	2023	Врач общей практики - Специалист из другого региона будет привлечен по программе "Земский доктор" до 01.03.2025	2023	Основная должность/совместительство	до 1,6	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская межрайонная больница"	Городская поликлиника	Врач-фтизиатр участковый	2023	Врач-фтизиатр участковый - Специалист из другого региона до 01.03.2025	2023	Основная должность/совместительство	до 1,7	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
2024
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Врач ультразвуковой диагностики	2024	Врач ультразвуковой диагностики - 1, профессиональная переподготовка	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Врач функциональной диагностики	2024	Врач функциональной диагностики - 1. Сайты по подбору персонала, до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Врач-акушер-гинеколог. Врач-детский хирург	2024	Врач-акушер-гинеколог - 1 Специалист из другого региона будет привлечен по программе "Земский доктор" до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Врач-кардиолог	2024	Врач-кардиолог - 1 Специалист из другого региона будет привлечен по программе "Земский доктор" до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Врач-невролог	2024	Врач-невролог - Специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Врач-онколог	2024	Врач-онколог - Специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Врач-оториноларинголог	2024	Врач-оториноларинголог - Специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Врач-офтальмолог	2024	Врач-офтальмолог - Специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Врач-рентгенолог	2024	Врач-рентгенолог - 1 Специалист будет привлечен из другого региона по программе "Земский доктор" до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Врач-стоматолог детский	2024	Врач-стоматолог детский - 1 Специалист будет привлечен из другого региона по программе "Земский доктор" до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Врач-стоматолог-ортопед	2024	Врач-стоматолог-ортопед - Специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Врач-стоматолог-терапевт	2024	Врач-стоматолог-терапевт - 3 Специалиста будут привлечены из другого региона до 15.0.2024 из другого региона	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Врач-стоматолог-хирург	2024	Врач-стоматолог-хирург - Специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Врач-терапевт участковый	2024	Врач-терапевт участковый - 5 Специалистов будут привлечены из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Врач-травматолог-ортопед	2024	Врач-травматолог-ортопед - Специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Врач-физиотерапевт	2024	Врач-физиотерапевт - Специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Врач-фтизиатр	2024	Врач-фтизиатр - Специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Врач-хирург	2024	Врач-хирург - Специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Заведующий поликлиникой	2024	Заведующий поликлиникой - Специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
2025

Таблица 28

Источники и сроки привлечения среднего медицинского персонала медицинской организацией в 2020 - 2025 годах

Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения	Должность, на которую необходимо привлечь медицинского работника*	Срок, до которого необходимо привлечь медицинского работника (в соответствии с датой завершения модернизации медицинской организации)	Источник привлечения медицинского работника (в случае трудоустройства после обучения указываются вид подготовки и сроки завершения подготовки)*	Плановый срок трудоустройства специалиста	Совместительство (внутреннее/внешнее), основная должность (в случае внешнего совместительства указывается организация по основной должности)	Коэффициент совмещения	Ответственный от РОИВ за реализацию мероприятия (в должности не ниже заместителя руководителя РОИВ)
2020
2021
2022
2023
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Токсовская межрайонная больница"	Поликлиника "Западное Мурино"	Акушерка	2023	Акушерка - Выпускник колледжа до 01.07.2023	2023	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Токсовская межрайонная больница"	Поликлиника "Западное Мурино"	Медицинская сестра	2023	Медицинская сестра - Специалист из другого региона до 01.07.2023	2023	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Токсовская межрайонная больница"	Поликлиника "Западное Мурино"	Медицинская сестра	2023	Медицинская сестра - 2 Выпускника колледжа до 01.07.2023	2023	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Токсовская межрайонная больница"	Поликлиника "Западное Мурино"	Медицинская сестра процедурной	2023	Медицинская сестра процедурной - Выпускник колледжа до 01.07.2023	2023	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Кировская межрайонная больница"	Городская поликлиника	Фельдшер	2023	Фельдшер - Выпускник колледжа	2023	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
2024
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Акушер	2024	Акушер - 2 выпускника колледжа до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Медицинская сестра	2024	Медицинская сестра - 10 выпускников колледжа до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Медицинская сестра	2024	Медицинская сестра перевязочной - выпускник колледжа до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Медицинская сестра по массажу	2024	Медицинская сестра по массажу - специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Медицинская сестра по физиотерапии	2024	Медицинская сестра по физиотерапии - 2 Специалиста будут привлечены из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Медицинская сестра процедурной	2024	Медицинская сестра процедурной - 2 Специалиста будут привлечены из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Медицинская сестра стерилизационной	2024	Медицинская сестра стерилизационной - 2 Специалиста будут привлечены из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Операционная медицинская сестра	2024	Операционная медицинская сестра - 2 Специалиста будут привлечены из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Рентгенолаборант	2024	Рентгенолаборант - 2 Специалиста будут привлечены из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Фармацевт	2024	Фармацевт - 1 Специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области "Ломоносовская межрайонная больница им. И.Н.Юдченко"	Поликлиника пос. Новоселье	Фельдшер	2024	Фельдшер - 1 Специалист будет привлечен из другого региона до 15.01.2024	2024	Основная должность/совместительство	до 1,2	заместитель председателя комитета по здравоохранению Ленинградской области Е.Г. Власов
2025

_____________________

* Оплата труда специалистов, привлекаемых на работу в медицинские организации государственной системы здравоохранения Ленинградской области, осуществляется в том числе за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала.