Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к постановлению Правительства
Камчатского края
от 29.12.2020 N 549-П
Территориальная программа
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Камчатского края на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов
27 апреля, 19 мая, 26 июля, 9 августа, 22 ноября 2021 г.
1. Общие положения
1.1. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Камчатского края на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (далее - Территориальная программа) разработана в целях обеспечения в Камчатском крае конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи.
1.2. Территориальная программа устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, предоставление которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, критерии доступности и качества медицинской помощи на территории Камчатского края.
1.3. Высший исполнительный орган государственной власти Камчатского края при решении вопроса об индексации заработной платы медицинских работников медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Камчатского края, обеспечивает в приоритетном порядке индексацию заработной платы медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь.
Индексация заработной платы осуществляется с учетом фактически сложившегося уровня отношения средней заработной платы медицинских работников к среднемесячной начисленной заработной плате работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) по Камчатскому краю.
1.4. Территориальная программа включает в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее - Территориальная программа ОМС).
1.5. При формировании Территориальной программы учитываются порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, особенности половозрастного состава населения, уровень и структура заболеваемости населения Камчатского края, основанные на данных медицинской статистики, климатические, географические особенности региона и транспортная доступность медицинских организаций.
Раздел 1 дополнен частью 1.6 с 20 мая 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 19 мая 2021 г. N 190-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
1.6. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного и дневного стационаров оказывается медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти (далее - федеральная медицинская организация), в соответствии с нормативами объема и средними нормативами финансовых затрат на единицу объема, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования.
Перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), при которых федеральными медицинскими организациями оказывается специализированная медицинская помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, представлен в приложении N 3 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 N 2299.
Направление граждан в федеральные медицинские организации осуществляется в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
2. Перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно
2.1. В рамках Территориальной программы гражданам, проживающим на территории Камчатского края (далее - граждане), бесплатно предоставляются:
1) первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
4) паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.
2.1.1. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в плановой и неотложной форме.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
2.1.2. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной помощи, предусмотренным в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий период (далее - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).
2.1.3. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной системы здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
2.1.4. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.
Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.
Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.
Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.
За счет бюджетных ассигнований краевого бюджета такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на дому.
2.1.5. В отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, в рамках Территориальной программы ОМС проводится диспансеризация, а при наличии хронических заболеваний - диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
При выявлении в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения показаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, переводятся в специализированные медицинские организации в сроки, установленные Территориальной программой.
В отношении лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, за счет средств краевого бюджета проводится диспансерное наблюдение медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Для лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающим в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, организация медицинской помощи, в том числе по профилю "психиатрия", осуществляется во взаимодействии медицинских работников, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и отделений общей врачебной практики, с медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе силами выездных психиатрических бригад, в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
При организации медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающим в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, осуществляется лекарственное обеспечение таких пациентов, в том числе доставка лекарственных препаратов по месту жительства.
2.2. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
2.3. При оказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
2.4. Медицинская помощь оказывается:
1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации, по месту работы "выездной бригады" в труднодоступных населенных пунктах);
2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение). Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.
В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.
2.5. В рамках Территориальной программы иностранным гражданам, не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, и лицам без гражданства оказывается медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, а также скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
2.6. Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия этого врача), а также на выбор медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.
2.7. При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях пациенты, имеющие медицинские и (или) эпидемиологические показания, установленные в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 N 535н "Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)", размещаются в маломестных палатах (боксах) с соблюдением санитарно-эпидемиологических правил и нормативов, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 N 58 "Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
2.8. Территориальная программа включает в себя:
1) перечень заболеваний (состояний) и видов медицинской помощи, оказываемой гражданам бесплатно за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края;
Пункт 2 изменен с 20 мая 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 19 мая 2021 г. N 190-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
2) перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе Территориальной программы ОМС, и перечень медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию (приложение 1 к Территориальной программе);
Пункт 3 изменен с 20 мая 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 19 мая 2021 г. N 190-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
3) перечень отдельных нормативных правовых актов, в соответствии с которыми осуществляется маршрутизация пациентов, в том числе застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, при оказании медицинской помощи (приложение 2 к Территориальной программе);
4) утратил силу с 20 мая 2021 г. Изменение распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 19 мая 2021 г. N 190-П
5) утвержденную стоимость Территориальной программы по источникам финансового обеспечения (приложение 4 к Территориальной программе), по видам, условиям медицинской помощи и дифференцированным нормативам объема ее оказания (приложение 5 к Территориальной программе);
6) дифференцированные нормативы объема медицинской помощи по видам, формам и условиям с учетом этапов (уровней) оказания медицинской помощи (приложение 6 к Территориальной программе);
7) объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя/1 застрахованное лицо на 2021 год (приложение 7 к Территориальной программе);
8) условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача) (приложение 8 к Территориальной программе);
9) порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации, сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов (приложение 9 к Территориальной программе);
10) порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Камчатского края (приложение 10 к Территориальной программе);
11) порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания (по желанию пациента) (приложение 11 к Территориальной программе);
12) порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому (приложение 12 к Территориальной программе);
13) порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту (приложение 13 к Территориальной программе);
14) условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних (приложение 14 к Территориальной программе);
15) условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию (приложение 15 к Территориальной программе);
16) перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы (приложение 16 к Территориальной программе);
17) порядок возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, медицинским организациям, не участвующим в реализации Территориальной программы (приложение 17 к Территориальной программе);
18) перечень изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи (приложение 18 к Территориальной программе);
19) перечень изделий медицинского назначения и лекарственных препаратов, необходимых для оказания стоматологической помощи (приложение 19 к Территориальной программе);
20) перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение 20 к Территориальной программе);
21) перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой (приложение 21 к Территориальной программе);
22) перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой (приложение 22 к Территориальной программе);
Часть 2.8 дополнена пунктом 22.1 с 27 июля 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 26 июля 2021 г. N 326-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 июля 2021 г.
22.1) перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации (приложение 23 к Территориальной программе);
23) способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию;
24) структуру тарифа на оплату медицинской помощи;
25) целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы.
3. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно
3.1. Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом 2 Территориальной программы при следующих заболеваниях и состояниях:
1) инфекционные и паразитарные болезни;
2) новообразования;
3) болезни эндокринной системы;
4) расстройства питания и нарушения обмена веществ;
5) болезни нервной системы;
6) болезни крови, кроветворных органов;
7) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
8) болезни глаза и его придаточного аппарата;
9) болезни уха и сосцевидного отростка;
10) болезни системы кровообращения;
11) болезни органов дыхания;
12) болезни органов пищеварения в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
13) болезни мочеполовой системы;
14) болезни кожи и подкожной клетчатки;
15) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
16) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
17) врожденные аномалии (пороки развития);
18) деформации и хромосомные нарушения;
19) беременность, роды, послеродовой период и аборты;
20) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
21) психические расстройства и расстройства поведения;
22) симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
3.2. Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.
3.3. В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право:
1) на обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом 5 Территориальной программы);
2) на профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;
3) на медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние;
4) на диспансеризацию - пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;
5) на диспансерное наблюдение - граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями (включая дистанционное наблюдение граждан трудоспособного возраста с артериальной гипертензией высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений с 2022 года), функциональными расстройствами, иными состояниями;
6) на пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;
7) на неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденные дети;
8) на аудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни.
Беременные женщины, обратившиеся в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях, имеют право на получение правовой, психологической и медико-социальной помощи, в том числе по профилактике прерывания беременности.
Раздел 3 дополнен частью 3.4 с 28 апреля 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 27 апреля 2021 г. N 161-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
3.4. С 2021 года дополнительно к объемам медицинской помощи, оказываемой гражданам в рамках Территориальной программы, осуществляется дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи (при необходимости за пределами Российской Федерации) детям, страдающим тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, включая обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе не зарегистрированными в Российской Федерации, а также техническими средствами реабилитации, не включенными в федеральный перечень реабилитационных мероприятий и услуг, предоставляемых инвалиду.
4. Территориальная программа ОМС
4.1. Территориальная программа ОМС является составной частью Территориальной программы.
4.2. В рамках Территориальной программы ОМС:
1) гражданам (застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения;
2) осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе 3 Территориальной программы, а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
4.3. Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
4.4. Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются соглашением об установлении тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию между Министерством здравоохранения Камчатского края, территориальным фондом обязательного медицинского страхования Камчатского края, представителями страховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, созданных в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), включенными в состав комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в Камчатском крае.
4.5. Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с принятыми в Территориальной программе ОМС способами оплаты медицинской помощи (часть 4.6 настоящего раздела) и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:
1) врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
2) медицинским работникам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам, медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
3) врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
4) врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
Часть 4.6 изменена с 27 июля 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 26 июля 2021 г. N 326-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 июля 2021 г.
4.6. В рамках проведения профилактических мероприятий Министерство здравоохранения Камчатского края обеспечивает организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляет гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.
Профилактические мероприятия организуются, в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.
Информация о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию, размещается на официальном сайте исполнительных органов государственной власти Камчатского края на странице Министерства здравоохранения Камчатского края в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
С 1 июля 2021 года в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, который приведен в приложении 23 к Территориальной программе (далее - углубленная диспансеризация).
Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
Перечень медицинских организаций, осуществляющих углубленную диспансеризацию, и порядок их работы размещаются:
1) в отношении медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Камчатского края, - на официальном сайте исполнительных органов государственной власти Камчатского края на странице Министерства здравоохранения Камчатского края в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", а также на едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) (далее - единый портал);
2) в отношении федеральных медицинских организаций - федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции и полномочия учредителя медицинской организации, на его официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", а также на едином портале.
Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Медицинские организации, в том числе подведомственные федеральным органам исполнительной власти и имеющие прикрепленный контингент, в соответствии с порядком направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, формируют перечень граждан, подлежащих углубленной диспансеризации, и направляют его в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Камчатского края. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Камчатского края доводит указанный перечень до страховых медицинских организаций, в которых застрахованы граждане, подлежащие углубленной диспансеризации.
Информирование граждан о возможности пройти углубленную диспансеризацию осуществляется с привлечением страховых медицинских организаций с использованием единого портала, сети радиотелефонной связи (смс-сообщения) и иных доступных средств связи.
Запись граждан на углубленную диспансеризацию осуществляется в установленном порядке, в том числе с использованием единого портала.
Медицинские организации организуют прохождение углубленной диспансеризации гражданином из расчета выполнения всех исследований и иных медицинских вмешательств первого этапа углубленной диспансеризации в соответствии с частью 1 приложения 23 к Территориальной программе в течение одного дня.
По результатам углубленной диспансеризации в случае выявления у гражданина хронических неинфекционных заболеваний, в том числе связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), гражданин в установленном порядке ставится на диспансерное наблюдение, при наличии показаний ему оказывается соответствующее лечение и медицинская реабилитация в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации, предоставляются лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет взаимодействие с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Камчатского края, в том числе по вопросам осуществления мониторинга прохождения углубленной диспансеризации и ее результатов.
При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной, могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.
Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая углубленную диспансеризацию, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.
Часть 4.7 изменена с 7 декабря 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 3 декабря 2021 г. N 519-П
4.7. При реализации Территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:
1) при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
а) по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
б) по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала и с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинских организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
в) за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
г) за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу (используется при оплате отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии);
2) при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):
а) за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
б) за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
3) при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
а) за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
б) за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
4) при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.
Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включается в размер подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, и с учетом целевых показателей охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" национального проекта "Здравоохранение"),
При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, а также медицинскую реабилитацию, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели объема медицинской помощи. При этом из расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи в амбулаторных условиях исключаются расходы на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов.
Распределение объема отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) между медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляется при наличии в имеющейся у медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность указания на соответствующие работы (услуги).
Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) осуществляется лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний в сроки, установленные Территориальной программой.
Подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц включает в том числе расходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.
В рамках реализации Территориальной программы ОМС осуществляется проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции в случае:
наличия у застрахованных граждан признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в том числе для оценки результатов проводимого лечения;
положительного результата исследования на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекции (COVID-19), полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации).
4.8. Территориальная программа ОМС с учетом структуры заболеваемости в Камчатском крае включает нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом 6 Территориальной программы), нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи (в том числе по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи) и нормативы финансового обеспечения Территориальной программы ОМС в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом 7 Территориальной программы), критерии доступности и качества медицинской помощи (в соответствии с разделом 8 Территориальной программы).
4.9. Федеральные медицинские организации, участвующие в реализации Территориальной программы ОМС, вправе оказывать первичную медико-санитарную помощь и скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, а также специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в случае распределения им объемов предоставления медицинской помощи в соответствии с частью 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Раздел 4 дополнен частью 4.10 с 20 мая 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 19 мая 2021 г. N 190-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
4.10. В случае установления Правительством Российской Федерации особенностей реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, реализация Территориальной программы ОМС в 2021 году будет осуществляться с учетом таких особенностей.
5. Финансовое обеспечение Территориальной программы
5.1. Источниками финансового обеспечения Территориальной программы являются средства федерального бюджета, краевого бюджета и бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края.
5.2. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы ОМС:
1) застрахованным лицам, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения;
2) осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе 3 Территориальной программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации;
3) осуществляется комплексное обследование впервые обратившихся граждан и динамическое наблюдение за пациентами группы риска развития неинфекционных заболеваний в центре здоровья ГБУЗ "Камчатский краевой кардиологический диспансер", центре здоровья ГБУЗ Камчатского края "Петропавловск-Камчатская городская детская поликлиника N 1".
5.3. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы ОМС, в том числе за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Федерального фонда обязательного медицинского страхования, осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения).
5.4. В целях обеспечения доступности и качества медицинской помощи застрахованным лицам распределение объема специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи между медицинскими организациями, в том числе федеральными государственными бюджетными учреждениями, осуществляется с учетом ежегодного расширения базовой программы обязательного медицинского страхования за счет включения в нее отдельных методов лечения, указанных в разделе II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, для каждой медицинской организации в объеме, сопоставимом с объемом предыдущего года.
5.5. Первичная медико-санитарная помощь и первичная специализированная медицинская помощь, предоставляемая в рамках Территориальной программы ОМС, включает проведение в медицинских организациях услуг диализа, проведение экспертного ультразвукового исследования женщинам на ранних сроках беременности (11 - 13, 6 недель) на базе межмуниципальных кабинетов пренатальной диагностики внутриутробных нарушений развития ребенка.
5.6. Предоставление транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях по заболеваниям, включенным в Территориальную программу ОМС, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в тарифах на оплату стационарной медицинской помощи.
5.7. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
1) высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной помощи, оказываемой гражданам Российской Федерации:
а) за счет межбюджетных трансфертов бюджету Федерального фонда обязательного медицинского страхования:
федеральными государственными учреждениями, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации, функции и полномочия учредителя которых осуществляют федеральные органы исполнительной власти;
медицинскими организациями частной системы здравоохранения, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации;
б) за счет субсидий краевому бюджету на со финансирование расходов, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными Министерству здравоохранения Камчатского края;
2) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой обязательного медицинского страхования);
3) медицинской эвакуации, осуществляемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;
4) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, включая предоставление дополнительных видов и объемов медицинской помощи, предусмотренных законодательством Российской Федерации, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включены в соответствующий перечень, работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой обязательного медицинского страхования);
5) медицинской помощи, предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти;
6) лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
7) санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;
8) закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации;
9) закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и С;
10) закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;
11) предоставление в установленном порядке краевому бюджету субвенции на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи";
12) мероприятий, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок в рамках подпрограммы "Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни" государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640;
Пункт 13 изменен с 28 апреля 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 27 апреля 2021 г. N 161-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
13) дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации, включая оказание медицинской помощи (при необходимости за пределами Российской Федерации) детям, страдающим тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, включая обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе не зарегистрированными в Российской Федерации, а также техническими средствами реабилитации, не включенными в федеральный перечень реабилитационных мероприятий и услуг, предоставляемых инвалиду.
14) медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки);
Часть 5.7 дополнена пунктом 15 с 27 июля 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 26 июля 2021 г. N 326-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 июля 2021 г.
15) углубленной диспансеризации, в том числе в 2021 году за счет иных межбюджетных трансфертов бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации и г. Байконура по предоставлению межбюджетных трансфертов бюджету соответствующего территориального фонда обязательного медицинского страхования на оплату углубленной диспансеризации.
При оплате углубленной диспансеризации, проведенной в амбулаторных условиях, применяется способ оплаты медицинской помощи за единицу объема медицинской помощи дополнительно к оплате по подушевому нормативу финансирования:
а) за единицу объема медицинской помощи - за комплексное посещение, включающее исследования и медицинские вмешательства: измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, проведение спирометрии или спирографии, общий (клинический) анализ крови развернутый, биохимический анализ крови (включая исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактат дегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);
б) за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу в рамках проведения углубленной диспансеризации оплачиваются следующие исследования:
тест с 6-минутной ходьбой;
определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
проведение эхокардиографии в рамках второго этапа углубленной диспансеризации;
проведение компьютерной томографии легких в рамках второго этапа углубленной диспансеризации;
дуплексное сканирование вен нижних конечностей в рамках второго этапа углубленной диспансеризации.
5.8. За счет бюджетных ассигнований краевого бюджета осуществляется:
1) финансовое обеспечение скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в Территориальную программу ОМС, санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Территориальной программе ОМС;
2) финансовое обеспечение скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам;
3) финансовое обеспечение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), в том числе в отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами, и в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Территориальной программе ОМС;
4) финансовое обеспечение паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;
5) финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Камчатского края, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи;
6) финансовое обеспечение предоставления в медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, психологической помощи пациенту, получающему паллиативную медицинскую помощь, и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента или членам семьи пациента после его смерти в случае их обращения в медицинскую организацию;
7) оказание медицинской помощи при массовых заболеваниях в зонах стихийных бедствий и катастроф;
8) медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, входящих в Территориальную программу ОМС);
9) недостающие расходы по всем статьям затрат на медицинскую помощь, оказываемую в медицинских организациях и их структурных подразделениях, согласно установленных плановых заданий по Территориальной программе ОМС;
10) иммунопрофилактика по эпидемиологическим показаниям;
11) проведение профилактических медицинских осмотров:
а) вакцинация и ревакцинация против туберкулеза всех контингентов;
б) проведение целевых профилактических осмотров с целью выявления болезней, передающихся половым путем, обследование на наличие вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), австралийский антиген в соответствии с нормативными документами, а также профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего (своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ;
в) проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме;
г) проведение медицинских осмотров несовершеннолетних;
д) диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную семью;
12) медицинская реабилитация в условиях краевых санаторных учреждений;
13) обеспечение граждан, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности;
14) обеспечение граждан лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой;
15) пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;
16) обеспечение лекарственными и иными препаратами (в том числе, туберкулин, диаскин-тест, антирабический анатоксин, вакцина против клещевого энцефалита), изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими лекарственными препаратами и дезинфекционными средствами, а также донорской кровью и ее компонентами для обеспечения деятельности медицинских организаций;
17) предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому;
18) финансирование расходов, связанных с предоставлением государственных услуг и государственных функций методом "выездных бригад", в части расходов, связанных со служебной командировкой и организацией (проведением) лабораторных исследований;
19) материально-техническое оснащение, в том числе приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря), в том числе для медицинских организаций, включенных в перечень согласно приложению 1 к Территориальной программе, стоимостью свыше 100 тысяч рублей за единицу;
20) оплата проезда гражданам, направляемым медицинскими организациями, расположенными в муниципальных районах Камчатского края, за пределы места постоянного проживания и обратно, в краевые медицинские организации для оказания медицинской помощи в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Камчатского края порядком, финансовое обеспечение транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно;
21) выплата доли заработной платы административно-хозяйственному персоналу пропорционально расходам на заработную плату медицинского персонала, участвующего в оказании медицинской помощи за счет средств краевого бюджета, в общем объеме расходов на заработную плату основных структурных подразделений;
22) транспортировка тел пациентов, умерших в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Камчатского края;
23) зубное протезирование отдельным категориям граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативными актами Министерства здравоохранения Камчатского края, в том числе лицам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания;
24) оплата проезда больным туберкулезом на санаторно-курортное лечение и обратно.
5.9. При предоставлении одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю права нахождения в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком в возрасте до 4 лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний, стоимость оказанной ребенку медицинской помощи включает расходы на содержание одного из родителей (иного члена семьи, законного представителя), в том числе предоставление спального места и питания, и финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования и средств краевого бюджета (по видам медицинской помощи и заболеваниям, не включенным в Территориальную программу ОМС).
5.10. Предоставление транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, по видам медицинской помощи и заболеваниям, не включенным в Территориальную программу ОМС, осуществляется за счет средств краевого бюджета.
5.11. В рамках Территориальной программы за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета и средств обязательного медицинского страхования (по видам и условиям оказания медицинской помощи, включенным в Территориальную программу ОМС) осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей; граждан, выразивших желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.
5.12. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и краевого бюджета в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги (выполняются работы) в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти и Министерству здравоохранения Камчатского края, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в лепрозориях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, центрах профилактики и борьбы со СПИДом, врачебно-физкультурных диспансерах (отделение по контролю за занимающимися физической культурой и спортом ГБУЗ "Камчатский краевой кардиологический диспансер"), центрах охраны здоровья семьи и репродукции, медико-генетических центрах (консультациях), центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования), центрах профессиональной патологии и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро и патологоанатомических отделениях медицинских организаций (за исключением диагностических исследований, проводимых по заболеваниям, указанным в разделе 3 Территориальной программы, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы ОМС), медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, в центрах крови, на станциях переливания крови, в домах ребенка, включая специализированные, молочных кухнях и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также осуществляется финансовое обеспечение авиационных работ при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря).
5.13. Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
6. Средние нормативы объема медицинской помощи
6.1. На основании данных о численности населения Камчатского края, численности застрахованных в Камчатском крае по обязательному медицинскому страхованию граждан, уровне заболеваемости, а также с учетом анализа работы медицинских организаций, доступности медицинской помощи, в том числе сельскому населению, оптимизации и повышения эффективности ресурсов здравоохранения устанавливаются средние нормативы объема медицинской помощи.
6.2. Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и составляют:
1) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках Территориальной программы ОМС на 2021 - 2023 годы - 0,2973 вызова на 1 застрахованное лицо, за счет средств краевого бюджета на 2021 - 2023 годы - 0,06 вызова на 1 жителя;
2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой:
Подпункт "а" изменен с 23 ноября 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 22 ноября 2021 г. N 488-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
а) с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи):
за счет средств краевого бюджета на 2021 - 2023 годы - 0,730 посещения на 1 жителя (включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами), из них для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому, на 2021 год - 0,026 посещения на 1 жителя, на 2022 год - 0,028 посещения на 1 жителя, на 2023 год - 0,030 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами на 2021 год - 0,0062 посещения на 1 жителя, на 2022 год - 0,0072 посещения на 1 жителя, на 2023 год - 0,008 посещения на 1 жителя;
в рамках Территориальной программы ОМС на 2021 - 2023 годы - 2,93 посещения на 1 застрахованное лицо, из них:
для проведения профилактических медицинских осмотров на 2021 год - 0,26 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 0,274 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;
для проведения диспансеризации на 2021 год - 0,19 комплексного
посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 0,261 комплексного
посещения на 1 застрахованное лицо;
для посещений с иными целями на 2021 год - 2,48 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 2,395 посещения на 1 застрахованное лицо;
Подпункт "б" изменен с 23 ноября 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 22 ноября 2021 г. N 488-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
б) в неотложной форме, в рамках Территориальной программы ОМС на 2021 год - 0,496349 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо;
Подпункт "в" изменен с 23 ноября 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 22 ноября 2021 г. N 488-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
в) в связи с заболеваниями, обращений (обращение - законченный случай лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2):
за счет средств краевого бюджета на 2021 год - 0,224 обращения на 1 жителя, на 2022 год - 0,215 обращения на 1 жителя, на 2023 год - 0,205 обращения на 1 жителя;
в рамках Территориальной программы ОМС на 2021 - 2023 годы - 1,7657 обращения, которое включает проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках Территориальной программы ОМС на 2021 - 2023 годы:
компьютерная томография на 2021 год - 0,038700 исследования на 1 застрахованное лицо, на 2022 и 2023 годы - 0,02833 исследования на 1 застрахованное лицо;
магнитно-резонансная томография на 2021 год - 0,01580 исследования на 1 застрахованное лицо, на 2022 и 2023 годы - 0,01226 исследований на 1 застрахованное лицо;
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы на 2021 год - 0,047620 исследования на 1 застрахованное лицо, на 2022 и 2023 годы - 0,11588 исследований на 1 застрахованное лицо;
эндоскопические диагностические исследования - 0,03476 исследования на 1 застрахованное лицо;
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний - 0,00003 исследования на 1 застрахованное лицо;
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 0,011542 исследования на 1 застрахованное лицо;
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 0,237184 исследования на 1 застрахованное лицо;
3) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:
а) за счет средств краевого бюджета на 2021 год - 0,004845 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара), на 2022 - 2023 годы - 0,004685 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара);
Подпункт "б" изменен с 23 ноября 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 22 ноября 2021 г. N 488-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
б) в рамках Территориальной программы ОМС на 2021 год - 0,056548 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,061087 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2023 год - 0,061101 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2021 год - 0,0071 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 0,006935 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
4) для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:
а) за счет средств краевого бюджета на 2021 год - 0,016 случая госпитализации на 1 жителя, на 2022 год - 0,0155 случая госпитализации на 1 жителя, на 2023 год - 0,015 случая госпитализации на 1 жителя;
Подпункт "б" изменен с 23 ноября 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 22 ноября 2021 г. N 488-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
б) в рамках Территориальной программы ОМС на 2021 - 2023 годы - 0,165592 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе:
для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2021 год - 0,011568 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 0,010282 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках Территориальной программы ОМС на 2021 - 2023 годы - 0,00031 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности);
Пункт 5 изменен с 20 мая 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 19 мая 2021 г. N 190-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
5) для медицинской помощи в условиях дневного стационара при экстракорпоральном оплодотворении в рамках Территориальной программы ОМС на 2021 год - "0,000716 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,000463 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2023 год - 0,000477 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
6) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет средств краевого бюджета на 2021 - 2023 годы - 0,092 койко-дня на 1 жителя.
6.3. Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в Территориальную программу ОМС, включается в средние нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счет средств краевого бюджета.
7. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования
7.1. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования за счет средств краевого бюджета рассчитаны исходя из расходов медицинских организаций на ее оказание, с учетом размера соответствующих средних нормативов, предусмотренных разделом VII Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования в рамках Территориальной программы ОМС рассчитаны исходя из средних нормативов, предусмотренных по базовой программе ОМС на соответствующий период, с учетом коэффициента дифференциации, рассчитанного в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 05.05.2012 N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органами государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования".
7.2. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования Территориальной программы на 2021 год составляют:
Пункт 1 изменен с 23 ноября 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 22 ноября 2021 г. N 488-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
1) на 1 вызов скорой медицинской помощи:
за счет средств обязательного медицинского страхования - 8 243,31 рублей;
за счет средств краевого бюджета - 5 262,44 рублей, включая средний норматив финансовых затрат на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами (за исключением расходов на авиационные работы) - 22 312,82 рублей;
Пункт 2 изменен с 23 ноября 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 22 ноября 2021 г. N 488-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
2) на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях с профилактической и иной целью:
за счет средств краевого бюджета (включая расходы на оказание медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 1 646,88 рублей, из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами) - 1 417,73 рублей, на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) - 9 322,30 рублей;
за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 780,00 рублей, на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров - 5 761,57 рублей, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающего профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний - 6 623,14 рублей, на 1 посещение с иными целями - 991,53 рублей;
3) на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме за счет средств обязательного медицинского страхования - 2 040,02 рублей;
Пункт 4 изменен с 23 ноября 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 22 ноября 2021 г. N 488-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
4) на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств краевого бюджета - 6 240,99 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 4 572,49 рублей, включая средние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования в 2021 году:
компьютерной томографии - 5 504,77 рублей;
магнитно-резонансной томографии - 8 452,59 рублей;
ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы - 2 477,00 рублей;
эндоскопического диагностического исследования - 2 846,91 рублей;
молекулярно-генетического исследования с целью диагностики онкологических заболеваний - 30 015,14 рублей;
патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 6 072,00 рублей;
тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 961,08 рублей;
Пункт 5 изменен с 23 ноября 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 22 ноября 2021 г. N 488-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
5) на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств краевого бюджета - 36 170,86 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 67 266,48 рублей, на 1 случая лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 161 703,67 рублей;
Пункт 6 изменен с 23 ноября 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 22 ноября 2021 г. N 488-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
6) на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях за счет средств краевого бюджета - 255 514,27 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 111 847,05 рублей;
Пункт 7 изменен с 23 ноября 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 22 ноября 2021 г. N 488-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
7) на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств обязательного медицинского страхования - 173 790,17 рублей;
8) на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях за счет средств обязательного медицинского страхования - 111 054,39 рублей;
Пункт 9 изменен с 23 ноября 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 22 ноября 2021 г. N 488-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
9) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств краевого бюджета - 5 000,80 рублей;
10) на 1 случай экстракорпорального оплодотворения в условиях дневного стационара в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организациях) за счет средств обязательного медицинского страхования - 124 728,50 рублей.
7.3. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой на 2022 и 2023 годы, составляют:
1) на 1 вызов скорой медицинской помощи:
за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 8 614,86 рублей, на 2023 год - 9 128,28 рублей;
за счет средств краевого бюджета на 2022 год - 5 274,36 рублей, на 2023 год - 5 287,77 рублей, включая средний норматив финансовых затрат на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами (за исключением расходов на авиационные работы) на 2022 год - 22 803,70 рублей, на 2023 год - 23 305,38 рублей;
2) на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях с профилактической и иной целью:
за счет средств краевого бюджета (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2022 год - 1 692,18 рублей, на 2023 год - 1 754,33 рублей, из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами) на 2022 год - 1 007,52 рублей, на 2023 год - 1 034,72 рублей, на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2022 год - 5 038,09 рублей, на 2023 год - 5 174,12 рублей;
за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 1 982,59 рублей, на 2023 год - 2 100,73 рублей, на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров в 2022 году - 6 020,40 рублей, на 2023 год - 6 378,89 рублей, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, в 2022 году - 6 920,87 рублей, в 2023 году - 7 332,82 рублей, на 1 посещение с иными целями в 2022 году - 982,49 рублей, в 2023 году - 1 041,12 рублей;
3) на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 2 131,46 рублей, на 2023 год - 2 258,45 рублей;
Пункт 4 изменен с 20 мая 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 19 мая 2021 г. N 190-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
4) на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств краевого бюджета на 2022 год - 6 437,00 рублей, на 2023 год - 6 694,48 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 4 778,17 рублей, на 2023 год - 5 062,52 рублей, включая средние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования в 2022 - 2023 годах:
компьютерной томографии - 11 958,18 рублей на 2022 год, 12 670,28 рублей на 2023 год;
магнитно-резонансной томографии - 13 505,43 рублей на 2022 год, 14 309,59 рублей на 2023 год;
ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы - 2 163,66 рублей на 2022 год, 2 292,47 рублей на 2023 год;
эндоскопического диагностического исследования - 2 974,81 рублей на 2022 год, 3 151,93 рублей на 2023 год;
молекулярно-генетического исследования с целью диагностики онкологических заболеваний - 31 364,62 рублей на 2022 год, 33 232,28 рублей на 2023 год;
патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 6 729,47 рублей на 2022 год, 7 130,19 рублей на 2023 год;
тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 1 854,09 на 2022 год, 1 964,37 рублей на 2023 год;
5) на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств краевого бюджета на 2022 год - 48 079,04 рублей, на 2023 год - 48 415,59 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 68 461,94 рублей, на 2023 год - 71 940,75 рублей, на 1 случая лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 261 771,09 рублей, на 2023 год - 274 741,23 рублей;
6) на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств краевого бюджета на 2022 год - 258 010,63 рублей, на 2023 год - 267 579,31 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 112 798,81 рублей, на 2023 год - 118 960,49 рублей, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 343 017,85 рублей, на 2023 год - 361 818,51 рублей;
7) на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 114 001,25 рублей, на 2023 год - 120 362,52 рублей;
8) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств краевого бюджета на 2022 год - 4 983,56 рублей, на 2023 год - 4 985,09 рублей;
9) на 1 случай экстракорпорального оплодотворения в условиях дневного стационара за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 128 568,50 рублей, на 2023 год - 134 915,60 рублей.
7.4. Средние подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Территориальной программой, за счет краевого бюджета установлены в расчете на 1 жителя Камчатского края, за счет средств обязательного медицинского страхования - на 1 застрахованное лицо, и составляют в среднем:
Пункт 1 изменен с 23 ноября 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 22 ноября 2021 г. N 488-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
1) за счет средств краевого бюджета на 2021 год - 15 026,54 рублей, на 2022 год - 12 011,80 рублей, на 2023 год - 12 248,97 рублей;
Пункт 2 изменен с 20 мая 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 19 мая 2021 г. N 190-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
2) за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование Территориальной программы ОМС на 2021 год - 39 425,18 рублей, на 2022 год - 41 290,75 рублей, на 2023 год - 43 635,22 рублей.
Средние подушевые нормативы финансирования Территориальной программы ОМС сформированы без учета средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляемых на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.
Средние нормативы объема и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала и молекулярно-генетических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) установлены в Территориальной программе с учетом применения различных видов и методов исследований систем, органов и тканей человека, обусловленного заболеваемостью населения.
Средние нормативы объема патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала включают отдельные исследования, которые могут быть проведены в том числе в условиях круглосуточного стационара и оплачены в рамках межучрежденческих взаиморасчетов.
Часть 7.5 изменена с 20 мая 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 19 мая 2021 г. N 190-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
7.5. В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, Территориальной программой предусмотрено применение коэффициентов дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом реальной потребности населения, обусловленной уровнем и структурой заболеваемости, особенностями половозрастного состава, в том числе численности населения в возрасте 65 лет и старше, плотности населения, транспортной доступности медицинских организаций, количества структурных подразделений, за исключением количества фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, а также маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи.
Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях и их обособленных подразделениях, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, применяются следующие коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия указанных подразделений и расходов на их содержание и оплату труда персонала:
для медицинских организаций, обслуживающих до 20 тысяч человек, - не менее 1,113;
для медицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, - не менее 1,04.
Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицам в возрасте 65 лет и старше, применяется коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц не менее 1,6.
Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, при условии их соответствия требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, составляет в среднем на 2021 год:
фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 100 до 900 жителей - 3 070,51 тыс. рублей;
фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 900 до 1500 жителей - 4 864,45 тыс. рублей;
фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 1500 до 2000 жителей - 5 462,32 тыс. рублей.
Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, обслуживающих до 100 жителей, устанавливается с учетом понижающего коэффициента, к размеру финансового обеспечения фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 100 до 900 жителей, и составляет в среднем на 2021 год 3 039,80 тыс. рублей.
При этом размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов обеспечивает сохранение достигнутого соотношения между уровнем оплаты труда отдельных категорий работников бюджетной сферы, определенных Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", и уровнем средней заработной платы наемных работников в Камчатском крае.
Размер финансового обеспечения медицинской организации, в составе которой имеются фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты определяется исходя из подушевого норматива финансирования и количества лиц, прикрепленных к ней, а также расходов на фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты исходя из установленного в настоящем разделе среднего размера их финансового обеспечения.
Раздел 7 дополнен частью 7.6 с 27 июля 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 26 июля 2021 г. N 326-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 июля 2021 г.
7.6. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи за счет иных межбюджетных трансфертов бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации и г. Байконура по предоставлению межбюджетных трансфертов бюджету соответствующего территориального фонда обязательного медицинского страхования на оплату углубленной диспансеризации на 2021 год составляют:
1) в рамках первого этапа углубленной диспансеризации:
на 1 комплексное посещение - 2 205,58 рублей, включающее измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое - 72,91 рублей, проведение спирометрии или спирографии - 376,71 рублей, общий (клинический) анализ крови развернутый - 270,35 рублей, биохимический анализ крови (включая исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови) - 1 485,61 рублей;
на проведение теста с 6-минутной ходьбой - 182,28 рублей;
на определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 1 274,74 рублей;
2) в рамках второго этапа углубленной диспансеризации:
на проведение эхокардиографии - 4 153,52 рублей;
на проведение компьютерной томографии легких - 3 235,47 рублей;
на проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей - 3 461,19 рублей.
Раздел 8 изменен с 20 мая 2021 г. - Постановление Правительства Камчатского края от 19 мая 2021 г. N 190-П
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
8. Критерии доступности и качества медицинской помощи
8.1. Территориальной программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка их уровня и динамики.
8.2. Целевые значения критериев доступности медицинской помощи:
N п/п |
Наименование показателя |
Целевые значения по годам |
||
2021 |
2022 |
2023 |
||
1. |
Удовлетворенность населения доступностью медицинской помощи (процентов от числа опрошенных) |
82,0 |
86,0 |
90,0 |
городского населения |
83,0 |
87,0 |
90,0 |
|
сельского населения |
80,0 |
85,0 |
90,0 |
|
2. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу |
7,8 |
8,0 |
8,2 |
3. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу |
1,7 |
1,8 |
1,9 |
4. |
Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи детскому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи детскому населению |
35,0 |
40,0 |
45,0 |
5. |
Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана специализированная медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы ОМС |
2,6 |
2,6 |
2,6 |
6. |
Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства |
2 |
2 |
2 |
7. |
Число пациентов, зарегистрированных на территории субъекта Российской Федерации по месту жительства, за оказание паллиативной медицинской помощи которым в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации компенсированы затраты на основании межрегионального соглашения |
2 |
2 |
2 |
8.3. Целевые значения критериев качества медицинской помощи:
N п/п |
Наименование показателя |
Целевые значения по годам |
||
2021 |
2022 |
2023 |
||
1. |
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года |
25,1 |
25,1 |
25,1 |
2. |
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у несовершеннолетних |
20,0 |
20,0 |
20,0 |
3. |
Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года |
27,5 |
29,5 |
30,0 |
4. |
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями |
92 |
94 |
95 |
5. |
Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда |
61,5 |
62,0 |
63,0 |
6. |
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению |
90,0 |
92,0 |
94,0 |
7. |
Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи |
15,0 |
20,0 |
23,0 |
8. |
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению |
33,0 |
35,0 |
37,0 |
9. |
Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями |
25,0 |
30,0 |
35,0 |
10. |
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания |
8,0 |
8,5 |
9,0 |
11. |
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры |
5,0 |
7,0 |
9,0 |
12. |
Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи |
100 |
100 |
100 |
13. |
Количество обоснованных жалоб, в том числе на несоблюдение сроков ожидания оказания и на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы |
150/10 |
130/10 |
110/10 |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.