Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу ТФОМС
Свердловской области
от 26.12.2020 N 563

1. Доработать функцию блока "Реестры мед. помощи": "Загрузка реестров и ФЛК":

1.1. Изменить проверки на каждую запись (TypeFLK=3):

1.1.1. Проверка на реквизиты элемента PACIENT:

Код	Фатальность	Наименование	Суть проверки (для регламента)	Описание проверки для программирования (как должно быть)	Детализация
205	1	Номер документа, подтверждающего факт страхования, указан неверно	Номер документа (PACIENT.NPOLIS) должен содержать только цифры, номер временного свидетельства должен состоять из 9 цифр, номер полиса единого образца - из 16 (с учетом лидирующих нулей). Контрольная сумма полиса единого образца корректна.	- PACIENT.NPOLIS содержит только цифры - Если VPOLIS=1, то NPOLIS соответствует маске ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ9 - Если VPOLIS=2, то NPOLIS состоит из 9 цифр (с учетом лидирующих нулей) - Если VPOLIS=3, то NPOLIS состоит из 16 цифр (с учетом лидирующих нулей) - Если VPOLIS=3, то значение контрольной суммы NPOLIS (последняя цифра) должно совпадать с расчетной (описание в ISO/HL7 27931:2009 (алгоритм Mod10)) - Если VPOLIS=2, то без учета лидирующих нулей NPOLIS не менее 7 знаков - Если VPOLIS=3, то без учета лидирующих нулей NPOLIS не менее 15 знаков

1.1.2. Проверка на реквизиты элемента USL

Код	Фатальность	Наименование	Суть проверки (для регламента)	Описание проверки для программирования (как должно быть)	Детализация
682	1	Отсутствуют необходимые услуги для лечения COVID-19, или длительность ИВЛ не соответствует.	Для КСГ='st12.013.2', должна существовать услуга ИВЛ с суммарной длительностью от 1 до 9 дней и услуга 'A05.12.008.101', для КСГ='st12.013.3', должна существовать услуга ИВЛ с суммарной длительностью от 10 дней и услуга 'A05.12.008.102'	Если случай содержит запись с USL.Razdel_Usl=101  и  USL.CODE_USL={'st12.013.2', 'st12.013.4', 'st12.013.5', 'st12.013.6'}, то в случае должна существовать запись с USL.Razdel_Usl=104 и USL.Code_Usl='A05.12.008.101'  с  USL.DATE_IN(усл)USL.DATE_IN(КСГ) и USL.DATE_OUT(усл)USL.DATE_OUT(КСГ)  и должна существовать ХОТЯ БЫ ОДНА запись с USL.RAZDEL_USL=104 и USL.CODE_USL='A16.09.011'(ИВЛ) c USL.DATE_IN(ИВЛ)USL.DATE_IN(КСГ) и USL.DATE_OUT(ИВЛ)USL.DATE_OUT(КСГ) и ДЛ(ИВЛ)1 дня  и ДЛ(ИВЛ)9 дней (суммарная длительность от 1 до 9 дней) ИЛИ Если случай содержит запись  с USL.Razdel_Usl=101  и  USL.CODE_USL={'st12.013.3', 'st12.013.7', то в случае должна существовать запись с USL.Razdel_Usl=104 и USL.Code_Usl='A05.12.008.102'  с  USL.DATE_IN(усл)USL.DATE_IN(КСГ) и USL.DATE_OUT(усл)USL.DATE_OUT(КСГ)  и должна существовать ХОТЯ БЫ ОДНА запись с USL.RAZDEL_USL=104 и USL.CODE_USL='A16.09.011'(ИВЛ) c USL.DATE_IN(ИВЛ)USL.DATE_IN(КСГ) и USL.DATE_OUT(ИВЛ)USL.DATE_OUT(КСГ) и ДЛ(ИВЛ)10 дней (суммарная длительность от 10 дней) где ДЛ (ИВЛ)=1, если USL.DATE_OUT(ИВЛ) =USL.DATE_IN(ИВЛ), иначе ДЛ (ИЭЛ)=(USL.DATE_OUT(ИВЛ)-USL.DATE_IN(ИВЛ))

1.1.3. Проверки на реквизиты элемента PERS:

Код	Фатальность	Наименование	Суть проверки (для регламента)	Описание проверки для программирования (как должно быть)	Детализация
920	1	Данные о ЗЛ отсутствуют в регистре по ковид	Застрахованный на других территориях с диагнозом	Если SLUCH.DS1 {'U07.1'. U07.2} и ID_RZ= , то если PERS.SNILS= тогда PERS.SNILS {RegCovid.SNILS} и/или (<MetaФ>= RegCovid. META_FAM и <MetaИ>= RegCovid. META_IM и <MetaО> = RegCovid. META_OT и <ДР>= RegCovid. DR, где  <MetaФ>, <MetaИ>, <MetaО>, <ДР> рассчитанные при определение страховой принадлежности п.2

1.2. Добавить проверки на каждую запись (TypeFLK=3):

1.2.1. Проверка на реквизиты элемента USL

Код	Фатальность	Наименование	Суть проверки (для регламента)	Описание проверки для программирования (как должно быть)	Детализация
683	1	Длительность лечения не соответствует КСГ	Для КСГ по лечению COVID-19 должна быть соответствующая длительность.	Если случай содержит запись   с USL.Razdel_Usl=101  и  USL.CODE_USL .(КСГ) {SPParamProgram.TextValue, где SPParamProgram.SubProgram = 2, SPParamProgram.Location = 683, SPParamProgram.Param = 1,  и актуальных на  SLUCH.DATE_2}, то ДЛ.(КСГ) {SPParamProgram.NumValue; SPParamProgram.NumValue2}