Приложение N 3. Заявление о выдаче паспорта гражданина Российской Федерации, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, взамен паспорта либо паспорта гражданина СССР, признанного органами предварительного расследования вещественным доказательством по уголовному делу

Приложение N 3
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел Российской
Федерации по предоставлению
государственной услуги по выдаче, замене
паспортов гражданина Российской
Федерации, удостоверяющих личность
гражданина Российской Федерации на
территории Российской Федерации,
утвержденному приказом МВД России
от 16.11.2020 N 773

Форма

                      Начальнику

                      ___________________________________________________

                       (наименование подразделения по вопросам миграции)

                      ___________________________________________________

                               (инициалы, фамилия (при их наличии)

                      от ________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество (при их наличии) заявителя,

                      ___________________________________________________

                       сведения об адресе места жительства (пребывания),

                      ___________________________________________________

                      номере телефона и (или) адресе электронной почты)

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

    о выдаче паспорта гражданина Российской Федерации, удостоверяющего

    личность гражданина Российской Федерации на территории Российской

   Федерации, взамен паспорта либо паспорта гражданина СССР, признанного

   органами предварительного расследования вещественным доказательством

                              по уголовному делу

     Прошу выдать паспорт взамен    паспорта   (паспорта гражданина СССР)

серии _____N_____, дата выдачи_________________, орган, выдавший документ

________________________________________________________________________,

        (указываются данные о паспорте (паспорте гражданина СССР),

                     если они известны заявителю)

признанного вещественным доказательством по уголовному делу.

     Паспорт изъят_______________________________________________________

                    (наименование органа предварительного расследования,

_________________________________________________________________________

                        которым был изъят паспорт)

Дата ___________________                    _____________________________

         (дд/мм/гггг)                                 (подпись)