Приложение 1. Заявление о выдаче согласия и оформлении документов по обмену жилыми помещениями по договорам социального найма

Приложение 1
к технологической схеме предоставления
муниципальной услуги
"Выдача разрешения (согласия)
нанимателю жилого помещения муниципального
жилищного фонда на вселение других граждан
в качестве членов семьи, проживающих
совместно с нанимателем"

Главе Советского района

Набатову И.А.

от________________________________

адрес:_____________________________

__________________________________

телефон____________________________

Заявление
о выдаче согласия и оформлении документов по обмену жилыми помещениями по договорам социального найма

Прошу дать согласие на обмен жилого помещения, расположенного по адресу: Советский район, г.п. (с.п.) _________________, улица ________________, дом N ____, корп. N___ квартира N _____, занимаемого по договору социального найма жилого помещения от _____________ N ________, мной и членами моей семьи:

N п/п	Ф.И.О. (полностью)	Дата рождения	Родственная связь
1.
2.

на жилое помещение, расположенное по адресу: город _________________, улица

__________________, дом N ______, квартира N ______, занимаемое гражданином

________________________________________, и членами его семьи:

N п/п	Ф.И.О. (полностью)	Дата рождения	Родственная связь
1.
2.

Я и члены моей семьи подтверждаем достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем заявлении.

В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", я и члены моей семьи даем согласие на проверку указанных в настоящем заявлении сведений и на направление запросов, необходимых для рассмотрения настоящего заявления.

Прошу выдать (направить) мне документа, являющиеся результатом предоставления муниципальной услуги ______________________________________.

"_____" _____________20___ года		Подписи заявителя и всех совершеннолетних членов семьи ______________________________ Ф.И.О. подпись
"_____" _____________20___ года		Подпись сотрудника, принявшего заявления ______________________________