Приложение N 4. Акт сдачи-приемки выполненных работ (этапа работ)

Приложение N 4
к Соглашению
N __ от "__" _________ 20__ г.

Акт
сдачи-приемки выполненных работ (этапа работ)

г. _______________

"_____" _______________ 20____г.

Комиссия в составе представителей Грантодателя в составе:

__________________________________________________________________________________

действующих на основании __________________, с одной стороны, и ____________________________, именуемое в дальнейшем "Грантополучатель", в лице ________________________________, действующего на основании _____________, с другой стороны, составили настоящий документ о нижеследующем:

Грантополучатель в соответствии с Соглашением от "___" _____________20___ г. N ________ выполнил следующие мероприятия проекта создания комфортной городской среды в малых городах и исторических поселениях - победителя Всероссийского конкурса лучших проектов создания комфортной городской среды в рамках реализации регионального проекта "Формирование комфортной городской среды" национального проекта "Жилье и городская среда" "Концепции благоустройства общественной лесопарковой территории в городе Плавск "Гагаринский парк. Княжеское наследие":

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Мероприятия Грантополучателем выполнены фактически с "____" ___________20___ г. по "___" ___________20__ г.

Качество выполненных работ соответствует требованиям визуализации Проекта, разработанной и утвержденной в установленном порядке проектно-сметной документацией, условиями Соглашения от "___" _____________20___ г. N ________.

Грантодатель каких-либо отклонений от условий Соглашения или других недостатков в работах, выполненных Грантополучателем, не обнаружил.

Экспертиза выполненных работ на предмет соответствия требованиям и условиям Соглашения проведена.

Сумма, подлежащая оплате в соответствии с условиями заключенного Соглашения: _____________ (прописью) рублей ____ копеек.

Размер неустойки (штрафа, пени), подлежащий взысканию: ________________________ (прописью) рублей ____ копеек;

Основания применения и порядок расчета неустойки (штрафа, пени) ______________________________________________________________;

Итоговая сумма, подлежащая перечислению по Соглашению: _____________ (прописью) рублей ____ копеек.

Настоящий документ составлен в двух экземплярах, по одному для каждой из сторон.

"Грантополучатель":	"Грантодатель":
Юридический адрес: ________________________________ Фактический адрес: ________________________________ Телефон:________________________ ИНН____________________________ КПП ____________________________ р/с _____________________________ к/с _____________________________ БИК ____________________________ ОКПО___________________________ ОКОПФ/ОКФС ___________________ ОКТМО _________________________ Адрес электронной почты: ________________________________	Юридический адрес: ________________________________ Фактический адрес: ________________________________ Телефон ________________________ ИНН____________________________ КПП ____________________________ р/с _____________________________ к/с _____________________________ БИК ____________________________ ОКПО___________________________ ОКОПФ/ОКФС ___________________ ОКТМО _________________________ Адрес электронной почты: ________________________________
_________________ / _____________ / М.П.(при наличии)	_________________/______________/ М.П. Представители заказчика: _______________ ( _____________ ) подпись ФИО _______________ ( _____________ ) подпись ФИО _______________ ( _____________ ) подпись ФИО _______________ ( _____________ ) подпись ФИО _______________ ( _____________ ) подпись ФИО