Приложение 4. Паспорт доступности объекта социальной инфраструктуры (ОСИ)

Приложение 4
к Положению
об организации проведения паспортизации
и классификации объектов и услуг
в приоритетных сферах жизнедеятельности
инвалидов и других маломобильных групп
населения на территории муниципального
образования городской округ Симферополь

                                            УТВЕРЖДАЮ

                                            Руководитель организации,

                                            учреждения, предприятия

                                            ________________________

                                            ________________________

                                            "____" __________ 20___ года

                       Паспорт доступности

             объекта социальной инфраструктуры (ОСИ)

                        N ________________

                      1. Общие сведения об объекте

1.1. Наименование (вид) объекта ______________________________;

1.2. Адрес объекта __________________________________________

__________________________________________________________;

1.3. Сведения о размещении объекта:

- отдельно стоящее здание _______ этажей, ____________ кв. м;

- часть здания  __________  этажей  (или  на  ___________  этаже),

_________ кв. м;

1.4.  Год  постройки  здания  ________,  последнего   капитального

ремонта ____________;

1.5. Дата предстоящих плановых ремонтных работ: текущего  _______,

капитального ______;

1.6.  Название  организации   (учреждения)   (полное   юридическое

наименование   -   согласно    Уставу,    краткое    наименование)

______________________________________;

1.7.     Юридический      адрес           организации (учреждения)

_____________________________;

1.8. Основание для пользования объектом  (оперативное  управление,

аренда,    собственность)    _____________________________________

_______________________________________________________;

1.9.  Форма  собственности  (государственная,   негосударственная)

________________________________________________________;

1.10. Территориальная принадлежность  (федеральная,  региональная,

муниципальная) ______________________________;

1.11. Вышестоящая организация (наименование) ________________

________________________________________________________;

1.12.   Адрес   вышестоящей   организации,    другие    координаты

________________________________________________________.

          2. Характеристика деятельности организации на объекте

2.1. Сфера деятельности (здравоохранение, образование,  социальная

защита, физическая культура и спорт, культура, связь и информация,

транспорт,  жилой  фонд,  потребительский  рынок  и  сфера  услуг,

другое) __________________________________;

2.2. Виды оказываемых услуг ________________________________

________________________________________________________;

2.3. Форма оказания услуг (на объекте, с длительным пребыванием, в

т.ч. проживанием, на дому, дистанционно) _____________________

_________________________________________________________;

2.4.  Категории  обслуживаемого  населения  по   возрасту   (дети,

взрослые  трудоспособного  возраста,   пожилые;   все   возрастные

категории) __________________;

2.5. Категории обслуживаемых инвалидов (инвалиды,  передвигающиеся

на коляске, инвалиды с нарушениями опорно-двигательного  аппарата,

нарушениями зрения,  нарушениями  слуха,  нарушениями  умственного

развития) ________________________;

2.6. Плановая мощность: посещаемость (количество  обслуживаемых  в

день),         вместимость,                 пропускная способность

________________________________________;

2.7. Участие в исполнении ИПР инвалида, ребенка-инвалида (да, нет)

_____________.

             3. Состояние доступности объекта для инвалидов

              и других маломобильных групп населения (МГН)

3.1. Путь следования к объекту пассажирским  транспортом  (описать

маршрут  движения  с  использованием   пассажирского   транспорта)

________________________________________________________,

наличие  адаптированного  пассажирского   транспорта   к   объекту

________________________________________________________;

3.2.  Путь  к  объекту  от   ближайшей   остановки   пассажирского

транспорта:

3.2.1.   расстояние   до   объекта   от       остановки транспорта

________________________________________________________;

3.2.2. время движения (пешком) ______________________________

__________________________________________________________;

3.2.3. наличие выделенного от проезжей части пешеходного пути (да,

нет) ______________;

3.2.4.  перекрестки  (нерегулируемые;  регулируемые,  со  звуковой

сигнализацией, таймером, нет) ________________________________

__________________________________________________________;

3.2.5. информация на  пути  следования  к  объекту  (акустическая,

тактильная, визуальная; нет) __________________________________

__________________________________________________________;

3.2.6. перепады высоты на пути: есть, нет (описать) ______________

__________________________________________________________;

их обустройство для инвалидов на коляске (да, нет)  ______________

__________________________________________________________.

                3.3. Вариант организации доступности ОСИ

            (формы обслуживания) <*> с учетом СП 35-101-2001

N п/п	Категория инвалидов (вид нарушения)	Вариант организации доступности объекта
1	Все категории инвалидов и МГН
	в том числе инвалиды:
2	передвигающиеся на креслах-колясках
3	с нарушениями опорно-двигательного аппарата
4	с нарушениями зрения
5	с нарушениями слуха
6	с нарушениями умственного развития

--------------------------------

<*> - указывается один из вариантов: "А", "Б", "ДУ", "ВНД".

                  3.4. Состояние доступности основных 

                      структурно-функциональных зон

N п/п	Основные структурно-функциональные зоны	Состояние доступности, в том числе для основных категорий инвалидов <**>
1	Территория, прилегающая к зданию (участок)
2	Вход (входы) в здание
3	Путь (пути) движения внутри здания (в т.ч. пути эвакуации)
4	Зона целевого назначения здания (целевого посещения объекта)
5	Санитарно-гигиенические помещения
6	Система информации и связи (на всех зонах)
7	Пути движения к объекту (от остановки транспорта)

--------------------------------

<*> Указывается: ДП-В - доступно полностью всем; ДП-И (К, О,  С,

Г, У)  -  доступно  полностью  избирательно  (указать  категории

инвалидов); ДЧ-В - доступно частично всем; ДЧ-И (К, О, С, Г,  У)

- доступно частично избирательно (указать категории  инвалидов);

ДУ - доступно условно, ВНД - недоступно.

3.5. Итоговое заключение о состоянии доступности ОСИ:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

                   4. Управленческое решение (проект)

           4.1. Рекомендации по адаптации основных структурных

                            элементов объекта:

N п/п	Основные структурно-функциональные зоны объекта	Рекомендации по адаптации объекта (вид работы) <*>
1	Территория, прилегающая к зданию (участок)
2	Вход (входы) в здание
3	Путь (пути) движения внутри здания (в т.ч. пути эвакуации)
4	Зона целевого назначения здания (целевого посещения объекта)
5	Санитарно-гигиенические помещения
6	Система информации на объекте (на всех зонах)
7	Пути движения к объекту (от остановки транспорта)
8	Все зоны и участки

--------------------------------

<*> - указывается один из вариантов (видов работ): не  нуждается;

ремонт (текущий,  капитальный);  индивидуальное  решение  с  ТСР;

технические решения невозможны - организация альтернативной формы

обслуживания.

4.2.  Период  проведения  работ  _________  в  рамках  исполнения

________________________________________________________________;

       (указывается наименование документа: программы, плана)

4.3.  Ожидаемый  результат  (по  состоянию     доступности) после

выполнения  работ   по   адаптации   ____________________________

_______________________________________________________.

Оценка  результата  исполнения  программы,  плана  (по  состоянию

доступности) ___________.

4.4.  Для  принятия  решения  требуется,  не  требуется   (нужное

подчеркнуть):

Согласование

_________________________________________________________.

Имеется  заключение  уполномоченной   организации   о   состоянии

доступности  объекта  (наименование  документа  и    выдавшей его

организации, дата) ____________________.

4.5.  Информация  размещена  (обновлена)  на  Карте   доступности

субъекта           Российской           Федерации,           дата

_________________________________________________________.

                  (наименование сайта, портала)

                            5. Особые отметки

Паспорт сформирован на основании:

1. Анкеты (информации об объекте) от  "____"  _____________  20__

года.

2. Акта обследования  объекта:  N  акта  ____________  от  "____"

____________ 20__ года.

3.   Решения   Комиссии   _________________________

от "____" ____________ 20__ года.

Начальник департамента труда и социальной защиты населения администрации города Симферополя

Д.А. Фератова