Приложение 2. Согласие для получения разрешения на вступление в брак лица, не достигшего возраста шестнадцати лет

Приложение 2
к административному регламенту

Главе администрации муниципального

образования ______________________

__________________________________

от _______________________________

(Ф.И.О.)

__________________________________

(дата рождения)

Зарегистрированной(ого) по адресу:

_________________________________

тел. _____________________________

паспортные данные:

серия _____ номер ________________

выдан ___________________________

(кем, когда)

Согласие
для получения разрешения на вступление в брак лица,
не достигшего возраста шестнадцати лет

Мы (я), ____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________, являясь

матерью

отцом

законным представителем

(нужное подчеркнуть)

выражаем(ю) согласие на вступление в брак несовершеннолетней(его) _____________________ _______________, __________ г.р., имеющей(его) добровольное и взаимное желание вступить в брак с гр. _________________________________, ______________ г.р., зарегистрированным по адресу: _____________________________________________________________________________________.

Мы (я),

_____________________________________________________________________________

_______________________________________________________, даем (даю) согласие на обработку и использование персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и в представленных документах. Согласие на обработку персональных данных дается в целях получения муниципальной услуги.

К заявлению прилагаются следующие документы:

1		на ______ л.
2		на ______ л.
3		на ______ л.
4		на ______ л.
5		на ______ л.

Полноту и достоверность предоставленных сведений и информации подтверждаем(ю).

____________/ ___________________ (подпись) (Ф.И.О.) "____" _________________ 20___ г

___________/ ___________________ (подпись) (Ф.И.О.) "____" _________________ 20___ г