Приложение N 3

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление гражданам субсидии
на оплату жилого помещения
и коммунальных услуг в городском
округе Краснотурьинск"

Уполномоченный орган ____________________________________________________

Адрес: __________________________________________________________________

                                 РЕШЕНИЕ

   о предоставлении субсидии на жилое помещение и коммунальные услуги

Ф.И.О. заявителя: _______________________________________________________

Номер дела: ___ Дата рассмотрения заявления: ____________________________

Адрес: __________________________________________________________________

Размер  предоставленной  субсидии  на   оплату жилья и коммунальных услуг

составил:

Месяц     Субсидия     Перерасчеты     Руч.корр.   Итого   Тип выплаты

-------------------------------------------------------------------------

00-20__

00-20__

00-20__

-------------------------------------------------------------------------

Всего начислено за период: _____ руб.

(_____________________ руб __ копеек)

Период назначения субсидии с ____________ по ____________

Руководитель уполномоченного органа: _____________ / ____________________

                                       (подпись)         (Ф.И.О.)

МП

Исполнитель: ______________".