Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Чеченской Республики от 12 января 2021 г. N 4 "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (взрослое население, за исключением профилей "акушерство" и "гинекология")"
- Приложение N 6. Перечень клинико-диагностических исследований, проводимых при подготовке пациентов для направления в медицинские организации с целью оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Приложение N 6. Перечень клинико-диагностических исследований, проводимых при подготовке пациентов для направления в медицинские организации с целью оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Приложение N 6
к приказу Министерства здравоохранения
Чеченской Республики
от 12 января 2021 г. N 4
Перечень
клинико-диагностических исследований, проводимых при подготовке пациентов для направления в медицинские организации с целью оказания высокотехнологичной медицинской помощи
|
N п/п |
Профиль ВМП |
Необходимые лабораторные исследования |
Срок действия |
Необходимые инструментальные и другие обследования |
Срок действия |
|
1 |
Абдоминальная хирургия |
|
ЭКГ; |
14 дней |
|
|
цитологические и гистологические исследования материала биопсий. |
14 дней |
ультразвуковые, эндоскопические и рентгенологические исследования, КТ и МРТ***** в зависимости от планируемого объема оказания ВМП. |
14 дней |
||
|
Дополнительно для детей: бактериологический анализ кала на кишечную группу; |
7 дней |
||||
|
исследование на дифтерию; |
10 дней |
||||
|
справка об отсутствии контактов с инфекциями; |
- |
||||
|
карта профилактических прививок |
- |
||||
|
2 |
Гастроэнтерология |
|
ЭКГ; |
14 дней |
|
|
биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, AЛT, ACT, щелочная фосфатаза, глюкоза, триглицериды, холестерин, железо, трансфирин, железосвязывающая способность сыворотки крови коагулограмма, у пациентов с сахарным диабетом - гликированный гемоглобин (HbA1C); анализы на паразитарные инфекции |
14 дней |
фиброгастроскопия; ирригоскопия; УЗИ брюшной полости; |
1 мес. |
||
|
3 |
Гематология |
Анализ крови с подсчетом тромбоцитов и дифференцировкой лейкоцитов не менее чем по 5 показателям; биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, AЛT, ACT, щелочная фосфатаза, глюкоза, триглицериды, холестерин, коагулограмма, у пациентов с сахарным диабетом - гликированный гемоглобин (HbA1C); группа крови и резус-фактор, реакция микропреципитации, на маркеры вирусного гепатита В, на маркеры вирусного гепатита С, исследование на ВИЧ-инфекцию; общий анализ мочи |
14 дней |
ЭКГ; |
14 дней |
|
стернальная пункция |
1 мес. |
||||
|
4 |
Дерматовенерология |
Анализ крови с подсчетом тромбоцитов и дифференцировкой лейкоцитов не менее чем по 5 показателям; биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, AЛT, ACT, щелочная фосфатаза, глюкоза, триглицериды, холестерин, коагулограмма, у пациентов с сахарным диабетом - гликированный гемоглобин (HbA1C); группа крови и резус-фактор, реакция микропреципитации, на маркеры вирусного гепатита В, на маркеры вирусного гепатита С, исследование на ВИЧ-инфекцию; общий анализ мочи |
14 дней |
ЭКГ; |
14 дней |
|
ультразвуковые и рентгенологические исследования в зависимости от планируемого объёма оказания ВМП |
1 мес. |
||||
|
туберкулиновая проба; |
6 мес. |
||||
|
посевы из зева и кожи на флору и чувствительность к антибиотикам в период обострения |
3 мес. |
||||
|
5 |
Комбустиология |
Анализ крови с подсчетом тромбоцитов и дифференцировкой лейкоцитов не менее чем по 5 показателям; биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, AЛT, ACT, щелочная фосфатаза, глюкоза, триглицериды, холестерин, коагулограмма, у пациентов с сахарным диабетом - гликированный гемоглобин (HbA1C); группа крови и резус-фактор, реакция микропреципитации, на маркеры вирусного гепатита В, на маркеры вирусного гепатита С, исследование на ВИЧ-инфекцию; общий анализ мочи |
3 суток |
ЭКГ; рентген легких; эзофагогастродуоденоскопия (при ожогах более 30% п.т.); бронхоскопия (при ингаляционном поражении). |
3 суток |
|
6 |
Неврология (нейрореабилитация) |
Анализ крови с подсчетом тромбоцитов и дифференцировкой лейкоцитов не менее чем по 5 показателям; биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, AЛT, ACT, щелочная фосфатаза, глюкоза, триглицериды, холестерин, коагулограмма, у пациентов с сахарным диабетом - гликированный гемоглобин (HbA1C); группа крови и резус-фактор, реакция микропреципитации, на маркеры вирусного гепатита В, на маркеры вирусного гепатита С, исследование на ВИЧ-инфекцию; общий анализ мочи |
14 дней |
ЭКГ; |
14 дней |
|
электронейромиография; электроэнцефалография; Ультразвуковая допплерография с дуплексным сканированием магистральных артерий шеи и головы; КТ и/или МРТ головного или спинного мозга |
1 мес. |
||||
|
7 |
Нейрохирургия |
|
ЭКГ; |
14 дней |
|
|
анализ крови на D-димер* (для пациентов с подозрением на тромбообразование); гормональные исследования - пролактин, СТГ, ИРФ-1, свободный Т4, кортизол (для пациентов с подозрением на заболевание гипоталамо-гипофизарной системы). |
14 дней |
ультразвуковые, эндоскопические и рентгенологические исследования в зависимости от планируемого объема оказания ВМП; КТ и МРТ***** с контрастом и без контраста, спиральная или МРТ ангиография (при заболеваниях сосудов головного мозга); электроэнцефалография; УЗИ вен нижних конечностей (для пациентов с подозрением на тромбообразование, флебиты). |
30 дней |
||
|
8 |
Онкология |
|
ЭКГ; |
30 дней |
|
|
Анализ крови на ГГТП, ЛДГ; исходные уровни основных серологических опухолеассоциированных маркеров и иммуноглобулинов в соответствии с локализацией опухоли и ее предполагаемого гистологического типа: рак молочной железы (СА 15-3, РЭА); опухоли яичников - эпителиальные (СА 125, СА 72-4), рак предстательной железы (ПСА общий, ПСА общий / ПСА свободный); рак щитовидной железы - фолликулярный. папиллярный (Тиреоглобулин, ТТГ), медуллярный (кальцитонин); |
14 дней |
Эхокардиография; ФВД (для больных имеющих легочную недостаточность); рентгенография легких (обязательно всем); КТ / МРТ в зависимости от локализации заболевания; ультразвуковые, эндоскопические и рентгенологические исследования в зависимости от планируемого объема оказания ВМП; ЭЭГ (опухоли мозга); морфологическое (гистологическое и цитологическое) подтверждение характера опухолевого процесса, стекла биоптатов опухоли (для консультации обязательно сырой материал - блоки); при необходимости: иммуногистологическое и иммуноцитологические, иммунофенотипирование. Дополнительно для детей: исследование пунктата (биоптата костного мозга) при лимфопролиферативных заболеваниях. |
|||
|
определение кариотипа опухолевых клеток крови и костного мозга. |
30 дней |
||||
|
Дополнительно для детей: Альфа-фета протеин (герминогенные опухоли, опухоли печени, тератобластома); нейроспецифическая енолаза (нейробластома). |
30 дней |
||||
|
9 |
Оториноларингология |
|
ЭКГ; |
14 дней |
|
|
при необходимости: посевы из носоглотки, крови на бактериальную и грибковую микрофлору и чувствительность к антибиотикам. |
14 дней |
ларингоскопия; аудиологическое исследование (тональная аудиометрия; импедансометрия/тимпанометрия; регистрация отоакустической эмиссии; регистрация коротколатентных слуховых вызванных потенциалов; электроаудиометрия - по показаниям; ультразвуковые и рентгенологические исследования; КТ и/или MP томография в зависимости от планируемого объема оказания ВМП; консультация врача-офтальмолога по показаниям; при необходимости проведения кохлеарной имплантации: электроэнцефалография; КТ височных костей с визуализацией улитки; консультация врача-невролога; характеристика сурдопедагога ASSR - по показаниям. |
30 дней |
||
|
Дополнительно для детей: соскоб на энтеробиоз. |
14 дней |
||||
|
10 |
Офтальмология |
|
ЭКГ; |
14 дней |
|
|
исследование крови на галактоземию (при врожденной катаракте); электролиты крови; |
14 дней |
рентгенологическое исследование орбит и КТ и МРТ орбит в зависимости от планируемого объема оказания ВМП; внутриглазное давление; |
30 дней |
||
|
Дополнительно для детей: |
офтальмоскопия, визометрия, периметрия, определение рефракции, биомикроскопия, офтальмометрия, гониоскопия тонометрия; тонография; мониторинг ВГД; электрофизиологические методы исследования (порог, лабильность); УЗ биометрия; УЗИ глазного яблока; эхография с размерами внутриглазной опухоли (по показаниям); ОКТ переднего и заднего отделов глаз; лазерная ретинотомография (по показаниям); рентгенография глазного яблока с протезом-индикатором Комберга-Балтина (по показаниям); УЗИ печени (при злокачественных новообразованиях); |
14 дней |
|||
|
анализы крови и мочи (***, детям до 1 года - анализ матери); |
|
||||
|
анализ кала на яйца глистов; |
3 мес. |
||||
|
бактериологический анализ кала на кишечную группу (детям до 3-х лет); |
7 дней |
||||
|
соскоб на энтеробиоз; |
14 дней |
||||
|
исследование крови на токсоплазмоз, цитомегаловирус (при врожденной патологии глаза и орбиты). |
21 день |
||||
|
рентгенография придаточных пазух носа с описанием; |
1 год |
||||
|
консультация ЛОР; |
1 мес. |
||||
|
консультация кардиолога, эндокринолога; |
10 дней |
||||
|
консультация невролога: при наличии в анамнезе инсульта, |
30 дней |
||||
|
консультация невролога у детей |
14 дней |
||||
|
11 |
Ревматология |
|
ЭКГ; |
14 дней |
|
|
Иммунологические исследования: ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор, |
14 дней |
эхокардиография (с результатами предыдущих исследований); ультразвуковые, эндоскопические и рентгенологические исследования в зависимости от планируемого объема оказания ВМП; эзофагогастродуоденоскопия; электронейромиография |
1 мес. |
||
|
иммунологический анализ крови с определением уровня иммуноглобулинов А, М, G, СРБ; |
|
||||
|
исследование на дифтерию |
10 дней |
||||
|
12 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
|
Эхокардиография; рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях (передней, левой боковой) с описанием; |
30 дней |
|
|
агрегация тромбоцитов; гормоны щитовидной железы (для взрослых); при показаниях: посев из носоглотки, крови и мочи на бактериальную и грибковую микрофлору; определение иммунного статуса; больным с ревматическим пороком сердца ACЛ и АСК, ЦИК, BNP, MHO; антитела к миокарду при кардиомиопатиях и миокардитах. |
14 дней |
ЭКГ в 12 отведениях; холтеровское мониторирование с записью ЭКГ (больным с нарушениями ритма и ИБС); ЭКГ-пробы с нагрузкой: тредмил-тест, велоэргометрия, стресс-ЭХОКГ (больным с ИБС и старше 40 лет); |
14 дней |
||
|
Дополнительно для детей: |
сцинтиграфия миокарда (по показаниям, в зависимости от планируемого вида ВМП); |
30 дней |
|||
|
анализ кала на яйца глистов; |
3 мес. |
||||
|
бактериологический анализ кала на кишечную группу; |
7 дней |
дуплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий; артерий подвздошно-бедренного сегмента; |
14 дней |
||
|
анализ кала на дисбактериоз кишечника; мазок из зева и носа на чувствительность к антибиотикам; |
14 дней |
дуплексное сканирование сосудов верхних (ладонные дуги) и нижних конечностей, органов брюшной полости (взрослым больным); |
6 мес. |
||
|
анализ крови на внутриутробную и паразитарную инфекцию (дети до 3-х лет). |
|
ФВД (больным с бронхолегочной патологией); |
14 дней |
||
|
фиброэзофагогастродуоденоскопия с заключением об отсутствии эрозивных, язвенных и геморрагических поражений (больным старше 18-ти лет); |
30 дней |
||||
|
коронароангиография и ангиография передней внутригрудной артерии (больным с ИБС, мужчинам старше 40 лет, женщинам с момента менопаузы); ангиография и левая вентрикулография (больным с аневризмой ЛЖ); ангиография почечных артерий (больным с артериальной гипертензией); |
6 мес. |
||||
|
ангиография аорты и периферических артерий (сосудистым больным); компьютерная томография легочных вен (больным с фибрилляцией предсердий); МРТ головного мозга (больным после острых мозговых нарушений и черепно-мозговых травм); консультация уролога (для мужчин), оториноларинголога, невролога |
30 дней |
||||
|
13 |
Торакальная хирургия |
14 дней |
ЭКГ; |
14 дней |
|
|
цитологические и гистологические исследования материала биопсий |
эхокардиография; рентгенологическое исследование органов грудной клетки; бронхоскопия; спироэргометрия; сцинтиграфия легких (по показаниям, в зависимости от планируемого вида ВМП); КТ и МРТ***** в зависимости от планируемого объема и вида оказания ВМП; УЗИ органов брюшной полости; плевральной полости и средостения; эндоскопическое исследование трахеобронхиального дерева с биопсией; рентгенологический архив за прошлые годы (снимки или диск). |
30 дней - |
|||
|
14 |
Травматология и ортопедия |
|
ЭКГ; |
14 дней |
|
|
исследования ревматоидных факторов при коксартрозе; анализы для определения остеопороза; анализ на специфические инфекции (ПЦР) при патологии суставов; |
30 дней |
рентгенологическое исследование; сцинтиграфическое исследование костей (по показаниям, в зависимости от планируемого вида ВМП); артроскопия; КТ и МРТ***** в зависимости от планируемого объема и вида оказания ВМП; дуплексное сканирование сосудов; УЗИ костей, суставов, нервов и сухожилий; УЗДГ нижних конечностей; электронейромиография; денситометрия. |
30 дней |
||
|
бактериологические исследования раневого и гнойного отделяемого, раневого отделяемого; определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам (при остеомиелите). |
14 дней |
||||
|
15 |
Трансплантация |
Анализы крови и мочи (*; **; ***; ****) (для всех видов трансплантации) |
|
ЭКГ; эхокардиография; рентгенография грудной клетки; УЗИ брюшной полости и почек; эзофагогастродуоденоскопия; (для всех видов трансплантации) |
14 дней |
|
При трансплантации почки: анализ мочи по Нечипоренко; суточная протеинурия. |
14 дней |
При трансплантации почки: допплерография подвздошных сосудов. |
30 дней |
||
|
При трансплантации поджелудочной железы, поджелудочной железы и почки: гликемический профиль; С-пептид; суточная протеинурия. |
14 дней |
При трансплантации поджелудочной железы, поджелудочной железы и почки: допплерография подвздошных сосудов. |
30 дней |
||
|
При трансплантации печени: развернутая коагулограмма (протромбиновый индекс, АЧТВ, фибриноген, антитромбин III, тромбоциты, агрегация тромбоцитов). |
14 дней |
При трансплантации печени: магнитно-резонансная томография или спиральная компьютерная томография брюшной полости. |
30 дней |
||
|
При трансплантации тонкой кишки: посев из носоглотки, крови и мочи, на бактериальную и грибковую микрофлору; анализ кала на дисбактериоз кишечника. |
14 дней |
При трансплантации тонкой кишки: магнитно-резонансная томография или спиральная компьютерная томография брюшной полости; ангиография сосудов органов брюшной полости; пассаж бариевой взвеси. |
30 дней |
||
|
При трансплантации сердца: развернутая коагулограмма (протромбиновый индекс, АЧТВ, фибриноген, антитромбин III, тромбоциты, агрегация тромбоцитов). |
14 дней |
При трансплантации сердца: коронарография (для лиц старше 40 лет); исследование функции внешнего дыхания; инвазивное исследование гемодинамики малого круга: давление правого предсердия, давление легочной артерии (систолическое, диастолическое, среднее), заклинивающее давление легочной артерии, сердечный выброс/индекс, транспульмональный градиент, легочное сосудистое сопротивление; сцинтиграфия миокарда (по показаниям, в зависимости от планируемого вида ВМП); рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях (прямая и боковая); дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий; дуплексное сканирование артерий подвздошно-бедренного сегмента (при трансплантации сердца). |
30 дней |
||
|
При трансплантации легких, сердечно-легочного комплекса: развернутая коагулограмма (протромбиновый индекс, АЧТВ. фибриноген, антитромбин III, тромбоциты, агрегация тромбоцитов. |
14 дней |
При трансплантации легких, сердечно-легочного комплекса: коронарография (для лиц старше 40 лет); исследование функции внешнего дыхания; инвазивное исследование гемодинамики малого круга: давление правого предсердия, давление легочной артерии (систолическое, диастолическое, среднее), заклинивающее давление легочной артерии, сердечный выброс/индекс, транспульмональный градиент, легочное сосудистое сопротивление; сцинтиграфия легких (по показаниям, в зависимости от планируемого вида ВМП); рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях (прямая и боковая); дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий; артерий подвздошно-бедренного сегмента; компьютерная томография органов грудной клетки. |
30 дней |
||
|
При трансплантации костного мозга: посев из носоглотки, крови и мочи, на бактериальную и грибковую микрофлору; молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус, вирус герпеса, вирус Эпиггейна-Барра; определение аутоантител (по показаниям); клубочковая фильтрация; суточная протеинурия; HLA-типирование (при аллогенной трансплантации); морфологическое исследование костного мозга (миелограмма); гистологическое исследование биоптата костного мозга (трепанобиопсия); иммунофенотипирование костного мозга; цитогенетическое исследование клеток костного мозга; молекулярно-генетическое исследование костного. |
14 дней |
При трансплантации костного мозга: исследование механики дыхания, газообмена; рентгенография грудной полости; УЗИ; компьютерная томография (по показаниям). |
30 дней |
||
|
16 |
Урология |
|
ЭКГ; |
14 дней |
|
|
по показаниям: посев крови и мочи на бактериальную и грибковую микрофлору и чувствительность к антибиотикам; анализ секрета простаты (при хр. простатите, склерозе предстательной железы); клубочковая фильтрация, суточная протеинурия. |
14 дней |
УЗИ почек, обзорная урография; ультразвуковые и рентгенологические исследования в зависимости от планируемого объема оказания ВМП; уретрография, микционная цистография - по показаниям; экскреторная урография; ТРУЗИ простаты (при заболеваниях предстательной железы); урофлоуметрия (при заболеваниях нижних мочевых путей); Уродинамическое исследование; Компьютерная томография (по показаниям в зависимости от вида ВМП); КТ и МРТ в зависимости от планируемого объема и вида оказания ВМП; Магнитно-резонансная томография (по показаниям в зависимости от вида ВМП); Дуплексное сканирование артерий полового члена (для мужчин, по показаниям в зависимости от вида ВМП); Кавернозография (для мужчин, по показаниям в зависимости от вида ВМП). |
30 дней |
||
|
17 |
Челюстно-лицевая хирургия |
|
ЭКГ; |
14 дней |
|
|
электролиты: Na, К; гистологические исследования (препаратов); анализ микрофлоры полости рта на чувствительность к антибиотикам. |
14 дней |
рентгенографическое исследование; сцинтиграфическое исследование костей черепа и лица, зубов (по показаниям, в зависимости от планируемого вида ВМП); МРТ и КТ исследование; эндоскопическое исследование носоглотки и гортани; ортодонтическая подготовка перед операцией; эхоостеометрия; электроодонтометрия; электронейромиография; консультацию невролога (при наличии в анамнезе черепно-мозговой травмы или других заболеваний центральной нервной системы); консультацию окулиста (при наличии в анамнезе травм или заболеваний органов зрения, травмы скуловой кости, травмы стенок орбиты). |
30 дней |
||
|
18 |
Эндокринология |
|
ЭКГ, эхокардиография |
14 дней |
|
|
С-пептид; по показаниям: инсулин, паратгормон, остеокальцин, кальций, фосфор; при гиперпаратиреозе: общий и ионизированный кальций крови; уровень фосфора в крови; щелочная фосфотаза в крови; креатинин; паратгормон; кальций в суточной моче; при гиперкортицизме: малый ночной дексаметазоновый тест; ритм АКТГ; уровень кортизола в крови; суточная моча на свободный кортизол; пролактин; при диабете: гликированный гемоглобин, уровень глюкозы крови; при патологии щитовидной железы: свободный Т4; ТТГ; при пролактиноме: ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, Э2; при акромегалии: ИРФ-1; пролактин; СТГ-1 на фоне нагрузки глюкозой; при нарушениях менструальной функции: ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, Э2; анализ крови на: тестостерон, 17-ОН прогестерон, АКТГ, ТЗ св., Т4 св., ТТГ, ФСГ, ЛГ, тестостерон (муж), эстрадиол (жен), пролактин, кортизол (утро, вечер), проба с 1 мг дексаметазона, СТГ в ходе стимулирующего теста, антитела к рТТГ, на альдостерон, активность ренина плазмы крови, анализ суточной мочи на метанефрины; проба Реберга, суточная потеря белка |
14 дней |
Ультразвуковые и рентгенологические исследования в зависимости от планируемого объема и вида оказания ВМП; МРТ или КТ головного мозга; сцинтиграфическое исследование функции щитовидной железы; |
1 мес. |
||
|
рентгенография кистей рук с лучезапястным суставом (при нарушениях роста); кариотип (нарушения пола) |
6 мес. |
||||
* Анализ крови с подсчетом тромбоцитов и дифференцировкой лейкоцитов не менее чем по 5 показателям - 10 дней;
** Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, AЛT, ACT, щелочная фосфатаза, глюкоза, триглицериды, холестерин, коагулограмма, у пациентов с сахарным диабетом - гликированный гемоглобин (HbA1C) - 10 дней;
*** Группа крови и резус-фактор, реакция микропреципитации - 21 день, на маркеры вирусного гепатита В - 21 день, на маркеры вирусного гепатита С - 42 дня, исследование на ВИЧ-инфекцию - 6 мес.;
**** Общий анализ мочи - 10 дней;
***** Результаты нейровизуализационных обследований предоставляются в виде: - оригиналов снимков или дисков с записью цифровых изображений в общепринятых форматах хранения визуальной информации (DICOM, E-Film, K-Lite и т.п.) при осуществлении почтового отправления; - электронных образов дисков в указанных выше форматах, в том числе и в архивированном виде (гаг или zip) при использовании Подсистемы мониторинга ВМП.
Примечание: флюорография (заключение) - обязательно для всех. Консультация других специалистов осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи и порядками оказания медицинской помощи, утверждёнными Минздравом России, в зависимости от профиля и вида оказываемой ВМП. При наличии сопутствующих заболеваний - заключение профильных специалистов об отсутствии противопоказаний к ВМП.