Приложение 1. Заявка на предоставление иных межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение организации благоустройства территорий муниципальных образований в рамках реализации государственной программы Липецкой области "Формирование современной городской среды в Липецкой области" на 2021 году

Приложение 1
к методике распределения иных межбюджетных
трансфертов из областного бюджета местным
бюджетам и правилам их предоставления на
финансовое обеспечение организации благоустройства
территорий муниципальных образований в рамках
реализации государственной программы
Липецкой области "Формирование современной
городской среды в Липецкой области" на 2021 год

Начальнику управления

жилищно-коммунального хозяйства

Липецкой области

Заявка
на предоставление иных межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение организации благоустройства территорий муниципальных образований в рамках реализации государственной программы Липецкой области "Формирование современной городской среды в Липецкой области" на 2021 году

Администрация ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

(наименование муниципального образования)

просит рассмотреть настоящую заявку на предоставление иных межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение организации благоустройства территорий муниципальных образований и выделить в ____ году иной межбюджетный трансферт в размере __________________ рублей.

Таблица 1

N п/п	Наименование мероприятий, выполненных за счет внебюджетных средств	Наименование мероприятий, предполагаемых к финансированию за счет иных межбюджетных трансфертов	Стоимость мероприятий, предполагаемых к финансированию за счет средств:
1.

Таблица 2

N п/п	Наименование мероприятий, предполагаемых к финансированию за счет иных межбюджетных трансфертов	Стоимость мероприятий, предполагаемых к финансированию за счет средств:		Результаты использования межбюджетных трансфертов
		областного бюджета	местного бюджета	количество объектов, благоустроенных за счет внебюджетных источников, ед.	количество приобретенной новой техники для механизированной уборки территорий, ед.
1.

Достоверность информации (в том числе документов), представленной в составе заявки, подтверждаю.

Уведомление прошу направить следующим способом:

____________________________________________________________________ _______

Глава администрации _______________ _____________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.