Приложение N 1. Образец заявления о согласовании местоположения границ земельных участков, являющихся смежными с земельными участками, находящимися в муниципальной собственности или государственная собственность на которые не разграничена

Приложение N 1
к Регламенту

Образец
заявления о согласовании местоположения границ земельных участков, являющихся смежными с земельными участками, находящимися в муниципальной собственности или государственная собственность на которые не разграничена

БЛАНК (при наличии)

Главе Заволжского муниципального района

Ивановской области

155412, Ивановская область, г. Заволжск, ул. Мира, д. 7

для физического лица от_________________________,

(ФИО Заявителя)

______________________________________________

(место регистрации Заявителя с указанием индекса)

______________________________________________

(место жительства Заявителя с указанием индекса

(в случае если Заявитель проживает не по месту регистрации))

_____________________________________________

(паспортные данные, контактный телефон,

адрес электронной почты)

для юридического лица от_______________________

(организационно-правовая форма юридического лица

и его полное официальное наименование, ИНН, ОГРН)

______________________________________________

(обратный почтовый адрес Заявителя с указанием индекса)

_____________________________________________

(контактный телефон, адрес электронной почты)

Заявление
о согласовании местоположения границ земельных участков

Прошу Вас согласовать местоположение границ земельных участков, являющихся смежными с земельными участками, находящимися в муниципальной собственности или государственная собственность на которые не разграничена, и земельного участка с кадастровым номером ____________________________, расположенного по адресу:

___________________________________________________ (адрес, описание местоположения), площадью _____, с разрешенным использованием _______________________.

Список прилагаемых документов (документы перечисляются, и указывается количество листов в них).

1) ___________________________________________________________________.

2) ___________________________________________________________________.

Результаты рассмотрения заявления (отметить один вариант):

-

получу лично;

-

направить по почтовому адресу: ___________________________________;

-

прошу направить по электронному адресу: __________________________;

	-	прошу направить через единый и (или) региональный портал государственных и муниципальных услуг.

Согласен на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", с целью получения муниципальной услуги, указанной в настоящем заявлении.

Приложение: на _________ листах.

"___" ____________ 20____ г.

для физических лиц:___________________ ______________________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

для юридических лиц: ___________________ _____________ _________________

(должность) (подпись) М.П. (расшифровка подписи)