Приложение N 1. Заявка на получение субсидии из бюджета Пучежского муниципального района юридическими лицами (за исключением субсидий муниципальным учреждениям) индивидуальными предпринимателями, физическими лицами - производителями товаров, работ, услуг, занимающимися приоритетными видами деятельности

Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидий
на возмещение части
затрат перевозчикам,
осуществляющим регулярные
пассажирские перевозки
автомобильным транспортом
общего пользования
по муниципальным маршрутам
регулярных перевозок
по регулируемым тарифам
в границах Пучежского
муниципального района

Форма

_______________________________

(наименование главного распорядителя бюджетных средств)

от _________________________________

___________________________________

(Ф.И.О. руководителя, наименование организации)

ЗАЯВКА
на получение субсидии из бюджета Пучежского муниципального района юридическими лицами (за исключением субсидий муниципальным учреждениям) индивидуальными предпринимателями, физическими лицами - производителями товаров, работ, услуг, занимающимися приоритетными видами деятельности

Прошу принять на рассмотрение документы от

__________________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименование организации, фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)

__________________________________________________________________________

для предоставления субсидии из бюджета Пучежского муниципального района на возмещение части затрат юридическим лицам (за исключением субсидий муниципальным учреждениям), индивидуальным предпринимателям, физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг, занимающимся приоритетными видами деятельности.

С условиями отбора ознакомлен и предоставляю согласно Порядка необходимые документы в соответствии с нижеприведенным перечнем.

Перечень представленных документов

N п/п	Наименование документа	Количество листов

Дата подачи заявки: "____" ___________20___ г.

Руководитель (индивидуальный предприниматель)

_____________ (подпись)

_______________ (Ф.И.О.)

___________ (дата)