Приложение N 4. Опись документов для получения лицензии на осуществление фармацевтической деятельности

Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Бурятия
от 30 декабря 2020 г. N 405-ОДЛ

Опись
документов для получения лицензии на осуществление фармацевтической деятельности

Настоящим удостоверяется, что соискатель лицензии

(наименование соискателя лицензии)

представил в лицензирующий орган

Министерство здравоохранения Республики Бурятия

(наименование лицензирующего органа)

нижеследующие документы для предоставления лицензии на осуществление фармацевтической деятельности

N п/п	Наименование документа	Кол-во листов
1	Заявление о предоставлении лицензии
2	Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании необходимых для осуществления фармацевтической деятельности помещений, соответствующих установленным требованиям, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (за исключением медицинских организаций, обособленных подразделений медицинских организаций) *
3	Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности помещений, необходимых для осуществления фармацевтической деятельности (на объекты недвижимости, права на которые зарегистрированы в Едином государственной реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним) (за исключением медицинских организаций, обособленных подразделений медицинских организаций) **
4	Копии документов, подтверждающих право собственности или иное законное основание использования оборудования для осуществления лицензируемой деятельности (за исключением медицинских организаций, обособленных подразделений медицинских организаций) *
5	Копия санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии помещений требованиям санитарных правил, выданного в установленном порядке (за исключением медицинских организаций, обособленных подразделений медицинских организаций) **
6	Копии документов о высшем или среднем фармацевтическом, медицинском образовании и сертификатов специалистов - для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения дополнительном профессиональном образовании в части розничной торговли лекарственными препаратами для мед. применения *
7	Копии документов или заверенные в установленном порядке выписки из документов, подтверждающие наличие необходимого стажа работы по специальности у руководителя организации, деятельность которого непосредственно связана с оптовой торговлей лекарственными средствами, их хранением, перевозкой и (или) розничной торговлей лекарственными препаратами, их отпуском, хранением, перевозкой и изготовлением, (за исключением медицинских организаций, обособленных подразделений медицинских организаций), индивидуального предпринимателя *

* Документы, которые соискатель лицензии должен представить самостоятельно

** Документы, которые соискатель лицензии вправе представить по собственной инициативе

Документы сдал соискатель лицензии/представитель соискателя лицензии/:	Документы принял должностное лицо лицензирующего органа:
(Ф.И.О., должность, подпись)	(Ф.И.О., должность)
(реквизиты доверенности)	(подпись)
	Дата
	Входящий N
	Количество листов

М.П.