Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение
Приложение
к приказу
департамента имущественных и
земельных отношений
Костромской области
от "1" февраля 2021 года N 12-од
ФОРМА
Директору департамента имущественных
и земельных отношений Костромской
области ____________________________
от _________________________________
____________________________________
(наименование юридического лица)
ИНН ________________________________
ОГРН _______________________________
находящегося по адресу: ____________
____________________________________
в лице _____________________________
(ФИО и должность представителя
юридического лица)
действующего на основании: _________
____________________________________
телефон для связи: _________________
почтовый адрес и (или) E-mail ______
____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
об установлении охранной зоны газораспределительной сети
_________________________________________________________________________
(наименование заявителя)
являющееся ______________________________________________________________
(собственником, заказчиком-застройщиком, эксплуатационной организацией
газораспределительной сети), просит Вас на основании ____________________
_________________________________________________________________________
(основание для установления охранной зоны)
принять решение об установлении охранной зоны газораспределительной сети
_________________________________________________________________________
(наименование объекта газоснабжения, вид, сведения, (адрес при наличии),
в связи с размещением которого устанавливается охранная зона)
_________________________________________________________________________
(кадастровый номер земельного участка, предназначенного для целей
строительства или реконструкции газораспределительной сети и сведения
о правах на такой участок, если такие права не подлежат
государственной регистрации, либо сведения об использовании земли
без предоставления земельного участка или сервитута
(не указывается в случае установления охранной зоны впервые
для ранее введенных в эксплуатацию газораспределительной сети)
Способ получения документов, сопровождающих предоставление
государственной услуги: _________________________________________________
(указать способ получения документов)
Способ предоставления результата рассмотрения заявления:
\-/ лично
/-\
почтой
Приложения:
_________________________________________________________________________
(перечень прилагаемых документов определяется в соответствии с пунктом 10
административного регламента)
___________________ (____________________________) "___" ________20 __ Г.
(подпись заявителя) (расшифровка подписи)
ФОРМА
Директору департамента имущественных
и земельных отношений Костромской
области ____________________________
от _________________________________
____________________________________
(наименование юридического лица)
ИНН ________________________________
ОГРН _______________________________
находящегося по адресу: ____________
____________________________________
в лице _____________________________
(ФИО и должность представителя
юридического лица)
действующего на основании: _________
____________________________________
телефон для связи: _________________
почтовый адрес и (или) E-mail ______
____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
об изменении охранной зоны газораспределительной сети
_________________________________________________________________________
(наименование заявителя)
являющееся ______________________________________________________________
(собственником, заказчиком-застройщиком, эксплуатационной организацией
газораспределительной сети), просит Вас на основании ____________________
_________________________________________________________________________
(основание для изменения охранной зоны)
принять решение об изменении охранной зоны газораспределительной сети
_________________________________________________________________________
(наименование объекта газоснабжения, вид, сведения, (адрес при наличии),
в связи с размещением которого устанавливается охранная зона или охранная
зона которого изменяется в случае установления охранной зоны в связи с
размещением вновь создаваемого газопровода указывается его наименование и
вид в соответствии с проектной документацией такого объекта, а также
адрес земельного участка, на котором планируется строительство такого
объекта (при отсутствии адреса, описание его местоположения)
_________________________________________________________________________
(кадастровый номер газопровода (при наличии) - указывается в случае
изменения ранее установленной охранной зоны)
_________________________________________________________________________
(кадастровый номер земельного участка, предназначенного для целей
строительства или реконструкции газопровода и сведения о правах на такой
участок, если такие права не подлежат государственной регистрации, либо
сведения об использовании земли без предоставления
земельного участка или сервитута)
Способ получения документов, сопровождающих предоставление
государственной услуги: _________________________________________________
(указать способ получения документов)
Способ предоставления результата рассмотрения заявления:
\-/ лично
/-\
почтой
Приложения:
_________________________________________________________________________
(перечень прилагаемых документов определяется в соответствии с пунктом 10
административного регламента)
___________________ (____________________________) "___" ________20 __ Г.
(подпись заявителя) (расшифровка подписи)
ФОРМА
Директору департамента имущественных
и земельных отношений Костромской
области ____________________________
от _________________________________
____________________________________
(наименование юридического лица)
ИНН ________________________________
ОГРН _______________________________
находящегося по адресу: ____________
____________________________________
в лице _____________________________
(ФИО и должность представителя
юридического лица)
действующего на основании: _________
____________________________________
телефон для связи: _________________
почтовый адрес и (или) E-mail ______
____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о прекращении существования охранной зоны газораспределительной сети
_________________________________________________________________________
(наименование заявителя)
являющееся ______________________________________________________________
(собственником, заказчиком-застройщиком, эксплуатационной организацией
газораспределительной сети), просит Вас на основании принять решение о
прекращении существования охранной зоны газораспределительной сети ______
_________________________________________________________________________
(наименование, вид и сведения о местоположении газопровода
(адрес при наличии)
принадлежащий на праве:
_________________________________________________________________________
(информация о правах на газопровод)
Способ получения документов, сопровождающих предоставление
государственной услуги: _________________________________________________
(указать способ получения документов)
Способ предоставления результата рассмотрения заявления:
\-/ лично
/-\
почтой
Приложения:
_________________________________________________________________________
(перечень прилагаемых документов определяется в соответствии с пунктом 10
административного регламента)
___________________ (____________________________) "___" ________20 __ Г.
(подпись заявителя) (расшифровка подписи)
|
<< Назад |
||
|
Содержание Приказ департамента имущественных и земельных отношений Костромской области от 1 февраля 2021 г. N 12-од "О внесении изменений... |