Приложение N 1. Акт о выявлении незаконно размещенного нестационарного объекта на территории Чебаркульского городского округа

Приложение N 1
к Порядку демонтажа незаконно
размещенных нестационарных
объектов на территории
Чебаркульского городского округа

                                                       Утверждаю

                                                  Председатель комиссии

                                                  _____________________

                                                    (подпись, Ф.И.О.)

                                 Акт N ___

       о выявлении незаконно размещенного нестационарного объекта

              на территории Чебаркульского городского округа

г. Чебаркуль                                      "___"_______20__ года

     В соответствии   с  Порядком   демонтажа   незаконно   размещенных

нестационарных объектов на территории Чебаркульского городского округа,

утвержденным решением   Собрания депутатов   Чебаркульского  городского

округа от " __ " _______20__года N ____, комиссией в составе:

_______________________________________________________________________

                         (Ф.И.О., должность)

составлен настоящий акт о том, что

_______________________________________________________________________

         (адрес и место расположения нестационарного объекта)

_______________________________________________________________________

  (данные лица, незаконно установившего нестационарный объект: Ф.И.О.

   и адрес - для гражданина; наименование, адрес, Ф.И.О. и должность

             уполномоченного лица - для юридического лица)

установлен ___________________________________________________________,

              (гараж, павильон, киоск, другой нестационарный объект)

изготовленный из _____________________________________________________.

Сведения об оформленных в установленном  порядке   правоустанавливающих

документах на земельный участок или на размещение  данного   временного

нестационарного объекта   в  администрации   Чебаркульского  городского

округа отсутствуют.

     Приложение: фотоматериал, схема месторасположения  нестационарного

объекта.

Члены комиссии:

_______________________ __________________ ____________________________

       (должность)           (подпись)               (ФИО)