Приложение 7. Заявление лица нуждающегося в постороннем уходе

Приложение 7
к Положению о реализации
стационарозамещающей технологии
"приемная семья для граждан
пожилого возраста и инвалидов"
в Краснодарском крае

                                         Директору государственного

                                         бюджетного учреждения

                                         социального обслуживания

                                         Краснодарского края

                                         __________________________

                                          (наименование учреждения)

                                         __________________________

                                            (фамилия, инициалы)

                                         от _______________________

                                               (ФИО заявителя)

                                         __________________________

                                        (дата, месяц и год рождения)

                                         __________________________

                                            (адрес проживания)

Заявление

   Прошу рассмотреть вопрос принятия меня в приемную семью

_____________________________________________________________________

       (Указывается ФИО лица, желающего осуществлять уход)

   С Положением о реализации стационарозамещающей технологии

"приемная семья

для граждан пожилого возраста и инвалидов" в Краснодарском крае

ознакомлен (а).

___________ 20__ г.   __________________   _____________________

                      (подпись заявителя)  (фамилия, инициалы)

Начальник отдела организации социального обслуживания

Л.В. Дегтярь