Письмо Минфина России от 9 ноября 2020 г. N 05-04-20/97465 Об определении суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего

Письмо Минфина России от 9 ноября 2020 г. N 05-04-20/97465

Департамент финансовой политики Министерства финансов Российской Федерации, рассмотрев обращение, сообщает, что в соответствии с пунктом 11.8 Регламента Минфина России, утвержденного приказом Минфина России от 14.09.2018 N 194н, Минфином России не осуществляется разъяснение законодательства Российской Федерации, практики его применения, а также толкование норм, терминов и понятий по обращениям, а также не рассматриваются по существу обращения по оценке конкретных хозяйственных ситуаций.

Одновременно полагаем возможным отметить следующее.

Порядок расчета и нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего определяются Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 N 1164 (далее - Правила).

В соответствии с пунктом 3 Правил в случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к Правилам (далее - Нормативы), размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

Подпунктом "б" пункта 61 Нормативов предусматривается страховая выплата за разрывы капсулы, 1 связки сустава, потребовавшие непрерывного лечения продолжительностью не менее 3 недель либо оперативного лечения, отрывы костных фрагментов, надмыщелков, бугристости большеберцовой кости, эпифизеолиз малоберцовой кости, не сочетающиеся с иными переломами, разрыв 1 мениска, повреждение жировой подушки.

При этом страховые выплаты за растяжение, надрыв или иные повреждения связок, за исключением повреждений, учтенных при применении пунктов 51, 55, 56, 59, 61 и 63 Нормативов, определяются пунктом 63(1) Нормативов.

Кроме того, согласно пункту 43 Нормативов предусматривается страховая выплата за ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36-41 Нормативов.

Согласно статье 25 Федерального закона от 04.06.2018 N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг", потерпевший, требования которого к страховой организации по выплате страхового возмещения не удовлетворены или удовлетворены частично, до обращения в суд с исковым требованием к страховой организации обращается за досудебным урегулированием спора со страховой организацией к финансовому уполномоченному. Таким образом, в случае несогласия с решением страховой организации в части удовлетворения требования о выплате страхового возмещения заявитель может обратиться к финансовому уполномоченному.

Также обращаем внимание, что в соответствии с пунктом 3 статьи 30 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 г. N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" надзор за деятельностью субъектов страхового дела осуществляется Банком России. Обращения граждан, связанные с несоблюдением страховщиками законодательства в сфере страховой деятельности, в том числе при заключении и исполнении договоров страхования, рассматриваются Банком России.

Директор Департамента финансовой политики

И.А. Чебесков