Приложение N 3. Сведения о понесенных затратах на закупку продовольственной пшеницы

Приложение N 3

к Порядку

предоставления субсидий

из областного бюджета на условиях

софинансирования расходных обязательств

области за счет средств иных межбюджетных

трансфертов из федерального бюджета

на осуществление компенсации производителям

муки части затрат на закупку

продовольственной пшеницы

Заполняется получателем субсидий

Представляется в департамент

агропромышленного комплекса

и воспроизводства окружающей среды

Белгородской области в 2 (двух) экземплярах

                                Сведения

       о понесенных затратах на закупку продовольственной пшеницы

   __________________________________________________________________

                       (наименование получателя)

N п/п	Наименование и класс приобретенной продовольственной пшеницы в текущем году	Наименование поставщика	Дата и номер договора купли-продажи	Количество тонн	Стоимость (без НДС) рублей	Дата и номер счета-фактуры	Дата и номер накладной или универсального передаточного документа	Дата и номер платежного документа	Сумма оплаты (без НДС) рублей
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Руководитель получателя субсидии

__________________/ ____________________________________

    (подпись)                     (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер получателя субсидии

__________________/ ____________________________________

    (подпись)                     (Ф.И.О.)

М.П.                                              "__" __________ 20__ г.

Исполнитель _________________________________ телефон ___________________