Приложение 2. Справка об отсутствии/наличии просроченной задолженности по возврату в бюджет города Нижневартовска субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в соответствии с иными правовыми актами

Приложение 2
к Порядку определения объема и условий предоставления
субсидий на иные цели муниципальным бюджетным
и автономным учреждениям, подведомственным департаменту
образования администрации города Нижневартовска

СПРАВКА
об отсутствии/наличии просроченной задолженности по возврату в бюджет города Нижневартовска субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в соответствии с иными правовыми актами,
по состоянию на "1" __________ 20___ г.

Наименование учреждения: ____________________________________________

Наличие задолженности: имеется/отсутствует

Причины образования: ________________________________________________

Руководитель учреждения (уполномоченное лицо)	____________	_____________		_______________
	(должность)	(подпись)		(расшифровка подписи)
Главный бухгалтер	___________________		_______________________
	(подпись)		(расшифровка подписи)

М.П.

"___" __________ 20___ г.