Приложение N 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу (о выполнении иной оплачиваемой работы)

Приложение N 1
к Порядку

                             (должность, Ф.И.О. представителя нанимателя)

                             (должность, Ф.И.О. муниципального служащего)

                           УВЕДОМЛЕНИЕ

           о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

              (о выполнении иной оплачиваемой работы)

     В    соответствии    с  частью  2  статьи  11  Федерального   закона

от 02.03.2007  N 25-ФЗ  "О  муниципальной службе в Российской  Федерации"

уведомляю  о  намерении выполнять (о выполнении) с "___" _________ 20 ___

г. по "____" _____ 20 ___ г. оплачиваемую деятельность:

_________________________________________________________________________

   указывается документ, в соответствии с которым будет выполняться

         (выполняется) иная оплачиваемая работа(трудовой

_________________________________________________________________________

договор, гражданско-правовой договор); полное наименование организации,

                  (ФИО Индивидуального предпринимателя или

_________________________________________________________________________

физического лица), с которой (которым) будет заключен (заключен) договор

               о выполнении иной оплачиваемой работы и

_________________________________________________________________________

  ее(его) адрес; предполагаемый(установленный) режим рабочего времени;

          характер выполняемой работы (педагогическая,

_________________________________________________________________________

   научная, творческая или иная деятельность; наименование должности,

            основные обязанности(содержание обязательств),

_________________________________________________________________________

    тематику выполняемой работы (в том числе наименование предмета

          преподавания, темы лекций, научно-исследовательской

_________________________________________________________________________

  работы и т.п.); условия оплаты труда(стоимость услуг); иные сведения)

     Приложение (при наличии):

_________________________________________________________________________

      (копия документа, в соответствии с которым будет выполняться

        (выполняется) иная оплачиваемая работа (трудовой договор,

                      гражданско-правовой договор)

     Выполнение  указанной  работы  не  повлечет  за  собой возникновение

конфликта интересов.

     При   выполнении  указанной  работы  обязуюсь  соблюдать  запреты  и

требования,  предусмотренные  статьями  14  и 14.2 Федерального    закона

от 02.03.2007 N 25-ФЗ "О муниципальной службе в Российской Федерации".

"____" _______________ 20__ г.

                             (подпись, Ф.И.О. муниципального служащего)

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений: ________________

______________________________ __________________________________________

(дата регистрации уведомления)   Подпись и ФИО муниципального служащего,

                                    зарегистрировавшего уведомление)