Приложение N 2. Расписка в получении документов

Приложение N 2
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Предоставление в собственность,
аренду, постоянное (бессрочное) пользование, безвозмездное
пользование земельного участка без проведения торгов"

                                                          Форма документа

                                РАСПИСКА                                 

                          в получении документов                         

     Орган предоставления услуги:

     Администрация ______________________________________________________

                         (наименование муниципального образования)

     Мною, ______________________________________________________________

                (должность сотрудника, принявшего документы, Ф.И.О.)

приняты от ______________________________________________________________

                 (наименование заявителя, представителя заявителя)

Ф.И.О. заявителя ________________________________________________________

(представителя заявителя) ______________________________________________,

действующего на основании ______________________________________________,

тел.: ___________________________________________________________________

следующие документы:

N п/п	Наименование и реквизиты документов	количество экземпляров		количество листов
		подлинных	копий	подлинных	копий

     Ваш  документ  о  предоставлении  муниципальной услуги будет готов к

выдаче: "___" ________________ 20__ г.

     Документы сдал:

     Заявитель(представитель заявителя)

_________________________________________________________________________

           (подпись, Ф.И.О. заявителя, представителя заявителя)

"__" _____________ 20__ г.

     Документы принял:

_________________________________________________________________________

       (подпись, Ф.И.О. специалиста, принявшего пакет документов)

"__" _____________ 20__ г.