Приложение 1. Заявка на получение субсидии

Приложение 1
к Положению
о предоставлении субсидий
из бюджета Октябрьского
муниципального района
Волгоградской области
субъектам малого
и среднего предпринимательства

                                 ЗАЯВКА

                          на получение субсидии

_________________________________________________________________________

                             (вид субсидии)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (полное наименование заявителя)

ОГРН _____________________________________________

Система налогообложения _________________________________________________

Вид деятельности по ОКВЭД _______________________________________________

                                  (указывается код с расшифровкой)

Место нахождения (жительства) ___________________________________________

                             (индекс, населенный пункт, улица, дом, офис)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес __________________________________________________________

                     (индекс, населенный пункт, улица, дом, квартира)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель ____________________________________________________________

                           (фамилия, имя, отчество, должность)

Главный бухгалтер _______________________________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество)

Контактное лицо _________________________________________________________

                           (фамилия, имя, отчество, должность)

Телефон, факс, e-mail ___________________________________________________

Подтверждаю подлинность, достоверность указанной информации и прилагаемых

документов, а также, что ________________________________________________

                                   (наименование заявителя)

________________________________________________________________________:

     а)    выражает    свое    согласие    с   условиями  субсидирования,

установленными  утвержденным  постановлением  администрации  Октябрьского

муниципального    района  Волгоградской  области  от  _______  N  ___  "О

субсидировании    субъектов    малого    и  среднего  предпринимательства

Октябрьского муниципального района Волгоградской области";

     б)    юридические   лица  не  находятся  в  процессе  реорганизации,

ликвидации,    в    отношении   них  не  введена  процедура  банкротства,

деятельность     не    приостановлена    в    порядке,    предусмотренном

законодательством  Российской  Федерации,  индивидуальные предприниматели

не прекратили свою деятельность в качестве индивидуального;

     в)  не получает субсидии от иных распорядителей бюджетных средств по

представляемому договору или бизнес-плану;

     г) обязуется обеспечить:

     сохранение  среднемесячной  заработной  платы  на одного работника в

год получения финансовой поддержки не ниже уровня предшествующего года;

     д) обязуется:

     осуществлять  предпринимательскую деятельность в течение двух лет со

дня  получения  субсидии  или  произвести возврат субсидии в случае, если

планируется  прекращение  предпринимательской  деятельности  до истечения

двух лет со дня получения субсидии;

     сообщать    в    отдел    по  экономике  администрации  Октябрьского

муниципального  района  Волгоградской  области  информацию  о смене места

ведения предпринимательской деятельности и (или) планируемой ликвидации;

     в  течение  двух лет после получения субсидии ежегодно не позднее 15

апреля  года,  следующего  за отчетным, представлять в отдел по экономике

сведения       об    основных    показателях    деятельности    субъектов

предпринимательства    по   форме  согласно  приложению  2  к  настоящему

Положению    с    приложением    отчета    о    достижении    показателей

результативности,  установленных  планом  мероприятий ("дорожной картой")

по    достижению  целевых  показателей  (приложением  N 2  к  договору  о

предоставлении субсидии);

     е)  в  случае  предоставления  субсидии не возражает против внесения

данных о ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (наименование заявителя)

_________________________________________________________________________

                  в Реестр субъектов малого и среднего

               предпринимательства - получателей поддержки.

Руководитель __________________ _________________________________________

М.П.             (подпись)                (инициалы, фамилия)