Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области от 26 февраля 2021 г. N 89р "О внедрении анкеты для выявления групп риска злокачественных новообразований ободочной и прямой кишки на территории Астраханской области"

Во исполнение постановления Правительства Астраханской области от 21.06.2019 N 201-П "О региональной программе "Борьба с онкологическими заболеваниями (Астраханская область)" и в целях повышения уровня раннего выявления новообразований ободочной и прямой кишки на территории Астраханской области:

1. Утвердить прилагаемые:

- анкету для выявления групп риска злокачественных новообразований ободочной и прямой кишки (далее - анкета);

- рекомендации по анкетированию населения с целью выявления групп риска злокачественных новообразований ободочной и прямой кишки (далее - рекомендации);

- форма отчета о проведении анкетирования населения с целью выявления групп риска злокачественных новообразований ободочной и прямой кишки (далее - форма).

2. Главным врачам медицинских организаций Астраханской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь:

2.1. Назначить ответственных лиц за анкетирование населения с целью выявления групп риска злокачественных новообразований ободочной и прямой кишки.

2.2. Осуществлять анкетирование пациентов, обратившихся к врачам-терапевтам, врачам общей (семейной) практики, с целью выявления групп риска злокачественных новообразований ободочной и прямой кишки с использованием анкеты и в соответствии с рекомендациями.

2.3. Обеспечить направление пациентов на дополнительные обследования и консультации специалистов с целью подтверждения диагноза по результатам проведенного анкетирования при наличии медицинских показаний.

2.4. Обеспечить направление в организационно-методический отдел ГБУЗ АО "Медицинский информационно-аналитический центр" отчетов по форме, утвержденной настоящим распоряжением, ежеквартально с нарастающим итогом в срок до 01 числа месяца, следующего за отчетным периодом.

3. Главному врачу ГБУЗ АО "Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" Селиной Е.Г. организовать распространение анкет при проведении профилактических мероприятий среди взрослого населения Астраханской области, проведении комплексного обследования граждан в центре здоровья для взрослого населения, в том числе в рамках выездной работы.

4. Рекомендовать федеральным, ведомственным и частным учреждениям здравоохранения Астраханской области исполнить пункт 2 настоящего распоряжения.

5. Отделу нормативно-правового обеспечения министерства здравоохранения Астраханской области направить настоящее распоряжение в информационные агентства ООО "Астрахань-Гарант-Сервис" и ООО "Информационный центр "КонсультантПлюс" для включения в электронную базу данных.

6. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" разместить настоящее распоряжение на официальном сайте министерства здравоохранения Астраханской области в течение трех рабочих дней со дня подписания.

7. Распоряжение вступает в силу со дня подписания.

Министр здравоохранения Астраханской области

А.В. Спирин

УТВЕРЖДЕНА
распоряжением министерства
здравоохранения Астраханской области
от 26.02.2021 N 89р

АНКЕТА
для выявления групп риска злокачественных новообразований ободочной и прямой кишки

Дата заполнения (день, месяц, год): __________________________

Номер амбулаторной карты _______________________

N п/п	Вопрос	Ответы
1	Говорил ли Вам врач когда-либо, что у Вас имеется заболевание кишечника: - общепроктологические заболевания геморрой, анальная трещина и др.; - воспалительные заболевания кишечника - болезнь Крона, язвенный колит; - доброкачественные новообразования - полипы; - злокачественные новообразования - рак толстой кишки, аденокарцинома)? (Нужное подчеркнуть)	Да	Нет
2	Беспокоят ли Вас (возможно несколько вариантов ответа): - боли в животе, в области таза - отрыжка - тошнота - рвота - ухудшение или отсутствие аппетита? (Нужное подчеркнуть)	Да	Нет
3	Бывает ли у Вас (возможно несколько вариантов ответа): - неустойчивый стул, - ложные позывы к дефекации, - чувство неполного опорожнения кишечника при дефекации, - хронические запоры? (Нужное подчеркнуть)	Да	Нет
4	Бывает ли у Вас боль в области заднепроходного отверстия?	Да	Нет
5	Бывают ли у Вас кровяные выделения с калом, помарки крови на салфетке после дефекации?	Да	Нет
6	Отмечали ли Вы изменение формы кала (лентовидный кал, овечий кал и др.)?	Да	Нет
7	Выявлялись ли у Вас полипы толстой кишки ранее чем 2 года?	Да	Нет
7.1	Если "Да", то выполнялось ли удаление полипов?	Да	Нет
8	Отмечалось ли у Вас снижение концентрации гемоглобина в крови неизвестного происхождения (анемия неясного генеза)?	Да	Нет
9	Похудели ли Вы за последнее время без видимых причин (т.е. без соблюдения диеты или увеличения физической активности и пр.)?	Да	Нет
9.1	Если "Да", то удалось ли выявить причину: - онкологическое заболевание; - другая причина? ______________________________________ (Нужное подчеркнуть)	Да	Нет
10	Были ли у Ваших близких родственников злокачественные новообразования (возможно несколько вариантов ответа): - желудка, - кишечника, толстой или прямой кишки, - полипоз желудка, кишечника, - предстательной железы, - молочной железы, матки, - опухоли других локализаций, - семейный аденоматоз, диффузный полипоз? (Нужное подчеркнуть)	Да	Нет
11	Курите ли Вы? (Курение одной и более сигарет в день) Если Вы курите, то сколько в среднем сигарет в день выкуриваете?	Да шт.	Нет
12	Употребляете ли Вы алкогольные напитки чаше 2 раз в неделю	Да	Нет

В случае положительного ответа на один или несколько вопросов Вам необходимо обратиться к врачу для интерпретации результатов анкетирования.

УТВЕРЖДЕНА
распоряжением министерства
здравоохранения Астраханской области
от 26.02.2021 N 89р

Рекомендации
по анкетированию населения с целью выявления групп риска злокачественных новообразований ободочной и прямой кишки

1. Анкета для выявления групп риска злокачественных новообразований ободочной и прямой кишки (далее - анкета) предлагается для заполнения пациентам, обратившимся на прием к врачам-терапевтам, врачам общей (семейной) практики, с периодичностью 1 раз в год.

2. Анкета заполняется пациентом самостоятельно, либо с помощью сопровождающих его лиц. В случае невозможности заполнения анкеты пациентом самостоятельно и при отсутствии сопровождающих пациента лиц, допускается помощь персонала медицинской организации в заполнении анкеты.

3. Интерпретация результатов анкеты осуществляется врачом-терапевтом или врачом общей (семейной) практики, к которому обратился пациент, по следующим критериям:

При наличии положительных ответов на вопросы 1-6 анкеты необходим осмотр врача-колопроктолога.

При наличии положительного ответа на вопрос 7 анкеты необходимо проведение колоноскопии.

При наличии положительных ответов на вопросы 8-12 анкеты необходимо исследование кала на скрытую кровь.

4. Окончательное решение о направлении пациента на обследование принимает лечащий врач. При наличии медицинских показаний пациент должен быть направлен врачом-терапевтом или врачом общей (семейной) практики на дополнительное обследование.

5. Рекомендуется также использовать анкету для выявления групп риска злокачественных новообразований ободочной и прямой кишки при проведении санитарно-просветительской работы со взрослым населением.

6. При проведении профилактических мероприятий с населением, направленных на пропаганду здорового образа жизни, отказ от вредных привычек и на раннее выявление онкологических заболеваний, рекомендуется предлагать целевой аудитории пройти анкетирование. В случае массового характера мероприятия и невозможности интерпретировать результаты анкетирования непосредственного после его проведения следует информировать анкетируемых о необходимости обратиться в медицинскую организацию по месту прикрепления для оказания первичной медико-санитарной помощи с целью решения вопроса о необходимости дообследования и уточнения диагноза в случае положительного ответа на один или несколько вопросов анкеты.

УТВЕРЖДЕНА
распоряжением министерства
здравоохранения Астраханской области
от 26.02.2021 N 89р

                               Форма отчета

    о проведении анкетирования населения с целью выявления групп риска

         злокачественных новообразований ободочной и прямой кишки

Наименование медицинской организации _________________________________

     Отчетный период с "__" ________ 202_ по "__" ____________ 202_

ГАРАНТ:

Нумерация граф приводится в соответствии с источником

Охвачено анкетированием за отчетный период (заполняется с нарастающим итогом) (чел.)	Направлено на дообследование по результатам анкетирования (чел.) (заполняется с нарастающим итогом), в том числе на:
	Осмотр врача-колопроктоолога	Колоноскопию	Исследование кала на скрытую кровь
2	3	4	5

Руководитель МО ________________________/ ________________/

                           ФИО                 подпись

Должность

Дата "__" ______________