Приложение N 6. Памятка по выявлению фактов жестокого обращения с несовершеннолетними и нарушения их законных прав и действиям персонала по их профилактике

Приложение N 6
к приказу министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16 ноября 2020 г. N 2867

Памятка
по выявлению фактов жестокого обращения с несовершеннолетними и нарушения их законных прав и действиям персонала по их профилактике

При оказании медицинской помощи несовершеннолетним медицинский персонал должен производить оценку следующих факторов:

1. Наличие на теле ребенка признаков насильственного повреждения (экхимозы, петехии, гематомы, ссадины), независимо от их количества, степени выраженности и объяснения их происхождения законными представителями ребенка в возрасте до трех лет. У детей старше трех лет необходимо у самих уточнить обстоятельства травмы. Необходимо обратить внимание, если при подробном расспросе о характере повреждений ребенка родители не могут четко объяснить причину их возникновения или объяснение не соответствует типу травмы. В случае выявления вышеуказанных факторов, информация незамедлительно передается в органы МВД.

2. Результаты антропометрических показателей. При выявлении дефицита массы тела необходимо уточнить условия жизни и питания ребенка и взять его под наблюдение. При подозрении на гипотрофию алиментарного генеза, сообщить о данном факте в комиссию по делам несовершеннолетних (далее - КДН) по месту жительства ребенка.

3. Качество ухода за несовершеннолетним: внешний вид ребенка (прическа, обработка ногтевых пластинок, гигиена полости рта), внешний вид одежды (аккуратная, чистая, без признаков повреждения, соответствует погодным условиям и возрасту ребенка). При выявлении признаков некачественного ухода за несовершеннолетним, сообщить информацию в КДН по месту жительства ребенка.

4. Своевременность обращения родителей за медицинской помощью, выполнение рекомендаций врача, назначенного лечения, обследования. Наличие отказов законных представителей от вакцинации, профилактических осмотров, госпитализаций (при наличии медицинских показаний).

5. Возможные отклонения в поведении ребенка (агрессивная гиперактивность, угнетение, сексуальная окрашенность поведения).

6. Особенность поведения законных представителей ребенка (равнодушие, агрессия в отношении ребенка, признаки депрессии).

7. При разговоре с родителями необходимо установить наличие факторов риска насилия и жестокого обращения в семье (признаки семейного насилия, алкогольная/наркотическая зависимость родителей, близких родственников, иных лиц, проживающих в семье, психические заболевания у ребенка и родителей (законных представителей), социальная изоляция, признаки безнадзорности ребенка).

8. При выявлении детей, оставленных без попечения законных представителей, в том числе в период госпитализации, сообщить в органы опеки и попечительства по месту жительства ребенка, в КДН.

9. При оказании медицинской помощи в домашних условиях оценить состояние места проживания (порядок в помещении, наличие спального места для ребенка).

10. При выписке ребенка из круглосуточного стационара, родильного дома, в случаях подозрения семейного неблагополучия, опасности жизни и здоровью ребенка необходимо получить подтверждение из КДН по месту жительства о безопасном пребывании ребенка в семье.

При выявлении факта жестокого обращения с ребенком работнику учреждения здравоохранения необходимо: зафиксировать в карточке ребенка следы побоев и других форм физического насилия. Принять меры, с учетом возраста ребенка, к оказанию медицинской помощи ребенку (при необходимости), обеспечению безопасности ребенка, временное помещение ребенка в больницу, вызов социальной службы экстренного реагирования.

Информация о выявленном случае жестокого обращения с ребенком незамедлительно передается в правоохранительные органы, в органы опеки и попечительства и территориальную комиссию по делам несовершеннолетних и защите их прав.