Приложение N 1. Отчет об использовании субсидии на финансовое обеспечение учреждения на проведение капитального ремонта объектов имущественного комплекса учреждения, подведомственного Департаменту по вопросам семьи и детей Томской области

Приложение N 1
к Порядку
определения объема и условия
предоставления из областного
бюджета субсидии на финансовое
обеспечение учреждения
на проведение капитального ремонта
объектов имущественного
комплекса учреждения,
подведомственного Департаменту
по вопросам семьи и детей
Томской области

Форма

Утверждаю
Начальник Департамента
по вопросам семьи
и детей Томской области

______________	_________________________
(подпись)	(расшифровка подписи)

___________________ 20_____ г.

Отчет
об использовании субсидии на финансовое обеспечение учреждения на проведение капитального ремонта объектов имущественного комплекса учреждения, подведомственного Департаменту по вопросам семьи и детей Томской области, по состоянию на _________ 20____ г.
___________________________________________________________________________
(наименование государственного бюджетного учреждения)

Код цели субсидии: ___________________________________

Соглашение от ___________________________ N __________

N п/п	Направление расходов	Классификация операций сектора государственного управления (КОСГУ)	Код вида расходов (КВР)	По смете расходов, рублей	Произведенные расходы, рублей	Документы, подтверждающие расходы
1	2	3	4	5	6	7

Остаток неиспользованных средств _______________________

В том числе по КОСГУ ___________________________________

Причина остатка ___________________________________________________________

Руководитель учреждения	______________	____________________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)
Главный бухгалтер	______________	____________________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)

Место печати

Отчет принял:

_______ ______________ 20_____ г.

________________________________________	__________	_______________________
(должность)	подпись)	(расшифровка подписи)