Приложение 2

Приложение 2
к постановлению администрации г. Урай
от 3 марта 2021 г. N 550

"Приложение 2
к Порядку принятия решений о признании
безнадежной к взысканию задолженности
по платежам в бюджет городского округа
Урай Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры

ВЫПИСКА
из отчетности администрации города Урай об учитываемых суммах задолженности по уплате платежей в бюджет городского округа Урай Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

_____________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица, ИНН/КПП, ОГРН)

в соответствии с ______________________________________________________________

      (договор, дополнительное соглашение, постановление, исполнительный лист,

______________________________________________________________________________

                                судебные и другие документы, дата, номер)

имеет задолженность по платежу в бюджет городского округа Урай Ханты-Мансийского автономного округа - Югры _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

                                          (наименование платежа)

по состоянию на "___" ____________ 20___ года, которая составляет (_______руб___коп)

____________________________________________________________ рублей____ копеек,

                                   (сумма прописью)

Наименование кода доходов	Код классификации доходов бюджетов Российской Федерации	Период образования	Сумма безнадежной к взысканию задолженности, всего (руб.)	В том числе
				Неналоговый доход	Пени	Штрафы

Директор муниципального казенного учреждения "Центр бухгалтерского учета города Урай"		_________________		__________________
		(подпись)		(Ф.И.О)
Главный бухгалтер (уполномоченное лицо)		_________________		_________________
		(подпись)		(Ф.И.О)
Исполнитель	_________________ (должность)		__________________ (подпись)	______________ (Ф.И.О.)

МП

"___" ____________ 20___ года

              (Дата)

".