Приложение N 2. Образец заполнения разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов

Приложение N 2
к Положению о выдаче разрешения на
выполнение авиационных работ, парашютных
прыжков, демонстрационных полетов
воздушных судов, полетов беспилотных
воздушных судов (за исключением полетов
беспилотных воздушных судов с максимальной
взлетной массой менее 0,25 кг), подъемы
привязных аэростатов над населенными
пунктами, а также посадку (взлет) на
расположенные в границах населенных пунктов
площадки, сведения о которых не опубликованы
в документах аэронавигационной информации

                           ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ

                              Разрешения

     на выполнение ___парашютных прыжков_________________________________

                              (запрашиваемый вид деятельности)

     Рассмотрев заявление о выдаче разрешения на выполнение______________

__________________________парашютных прыжков_____________________________

                  (запрашиваемый вид деятельности)

над территорией _____________г. Надыма_____________ юридического лица или

                    (указать населенный пункт)

     физического  лица  от  20 ноября 2019 N 3 , Администрация Надымского

района,  в  соответствии  с  пунктом  49 Федеральных правил использования

воздушного       пространства    Российской    Федерации,    утвержденных

постановлением  Правительства  Российской  Федерации от 11.03.2010 N 138,

разрешает:

_______________________ООО "Буревестник",________________________________

   (наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество (при наличии)

                      физического лица)

адрес места нахождения (жительства): _ЯНАО, г. Надым, ул. Зверева, д. 4__

выполнение над территорией _____________________г. Надыма________________

                                     (указать населенный пункт)

________________________парашютных прыжков_______________________________

                   (запрашиваемый вид деятельности)

с использованием воздушного судна (воздушных судов): ____________1 лёгкий

 многоцелевой самолет АН-2 _____________________________________________,

               (указать количество и тип воздушных судов)

государственный регистрационный (опознавательный) знак(и):_______________

________________________________RA-67438________________________________,

                     (указать, если заранее известно)

     место   использования  воздушного  пространства: _Набережная  им. С.

Оруджева в районе площади бульвара им. В. Стрижова______________________,

   (район проведения авиационных работ, посадочные площадки, площадки

      приземления парашютистов, место подъема привязного аэростата)

     сроки    использования    воздушного  пространства  над  территорией

населенного пункта ______________04.12.2019 с 10 часов 00 минут__________

до 14 часов 00 минут (всего 4 часа 00 минут).

    (дата (даты) и временной интервал проведения запрашиваемого вида

                                деятельности)

Заместитель Главы Администрации

Надымского района               _______________ _________________________

                                   (подпись)             (Ф.И.О.)