Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2

к Положению об инициировании и

реализации инициативных проектов

на территории Усольского муниципального

района Иркутской области

               Согласие на обработку персональных данных

 __________________________________________________________________

                  (место подачи инициативного проекта)

"___" ________ 20__ г.

     Я, ________________________________________________________________,

                           (фамилия, имя, отчество)

зарегистрированный (ая) по адресу:

________________________________________________________________________,

серия ____________ N _______________________ выдан_______________________

       (документ, удостоверяющий личность,

________________________________________________________________________,

                 дата, орган, выдавший документ)

     в  соответствии  со  статьей  9  Федерального закона от 27.07.2006 N

152-ФЗ  "О  персональных данных" настоящим даю свое согласие на обработку

операторам  персональных  данных  -  администрацией  Усольского района, в

котором планируется реализация проекта, моих персональных данных

     -  фамилии,  имени,  отчества, документа, подтверждающего полномочия

инициатора  проекта,  номера  контактного  телефона, электронного адреса.

Обработка  персональных  данных  осуществляется  оператором  персональных

данных  в  целях  рассмотрения представленного мною инициативного проекта

на   соответствие  установленным  требованиям,  подготовки  заключения  о

правомерности,  возможности,  целесообразности реализации представленного

мною  инициативного  проекта, реализации проекта в случае прохождения его

в  конкурсном  отборе, а также хранения данных о реализации инициативного

проекта на электронных носителях.

     Настоящим  даю  согласие  на осуществление действий в отношении моих

персональных  данных,  которые  необходимы  для достижения указанных выше

целей,   включая  (без  ограничения)  сбор,  систематизацию,  накопление,

хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  использование,  передачу

третьим    лицам   для  осуществления  действий  по  обмену  информацией,

обезличивание,  блокирование  персональных  данных, а также осуществление

любых    иных  действий,  предусмотренных  действующим  законодательством

Российской Федерации.

     Доступ    к  моим  персональным  данным  могут  получать  сотрудники

администрации  Усольского  района только в случае служебной необходимости

в объеме, требуемом для исполнения ими своих обязательств.

     Администрация  Усольского  района  не  может раскрывать персональные

данные    граждан    третьим    лицам,   за  исключением  случаев,  прямо

предусмотренных действующим законодательством.

_________________________________________________   ____________________

           (фамилия, имя, отчество)                       (подпись)