Приложение 9. Отчет о достижении значений результата предоставления субсидии из бюджета Санкт-Петербурга

Приложение 9
к Порядку проведения конкурсного отбора
в форме конкурса на предоставление субсидии
на финансовое обеспечение расходов
на проведение Санкт-Петербургского
Международного форума труда
и порядку принятия Комитетом по труду
и занятости населения Санкт-Петербурга
решения о предоставлении субсидии

                                  Отчет 

          о достижении значений результата предоставления субсидии 

                из бюджета Санкт-Петербурга по состоянию 

                        на __________ 20__ года

Наименование, ИНН получателя субсидии: _____________________________

Наименование главного распорядителя средств бюджета: _______________

Наименование регионального проекта(1): _____________________________

Периодичность: _____________________________________________________

1. Информация о достижении значений результата предоставления субсидии и обязательствах, принятых в целях их достижения

Результат предоставления субсидии(2)	Ед. изм.	Плановые значения(3)	Размер субсидии, предусмотренный соглашением, руб.	Фактически достигнутые значения				Объем принятых затрат, руб.(4)	Неиспольз. остаток субсидии, руб.
				на отчетную дату	отклонение от планового значения		причина отклонения
					сумма	%
1	2	3	4	5	6 = 3-5	7 = 6/3	8	9	10 = 4-9
Всего:				Всего:

Руководитель получателя субсидии

(уполномоченное лицо)  ______________  __________  _________________

                        (Должность)     (Подпись) (Расшифровка подписи)

МП                                         "__" ____________ 20__г.

Исполнитель (должность, ФИО, телефон)

   К отчету о достижении значений результата предоставления субсидии

представляется информация и документы, подтверждающие реализацию

мероприятия по организации и проведению Санкт-Петербургского

Международного форума труда.

2. Сведения о принятии отчета о достижении значений результатов предоставления субсидии из бюджета Санкт-Петербурга

N п/п	Наименование показателя	КБК расходов	КОСГУ	Сумма (руб.)
1	2	3	4	5
1	Объем субсидии, направленной на достижение результатов
2	Объем субсидии, потребность в которой не подтверждена
3	Объем субсидии, подлежащей возврату в бюджет
4	Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет

Руководитель получателя субсидии

(уполномоченное лицо)  ______________  __________  _________________

                        (Должность)     (Подпись) (Расшифровка подписи)

МП                                         "__" ____________ 20__г.

Исполнитель (должность, ФИО, телефон)

____________________

(1) Указывается в случае, если субсидия предоставляется в целях достижения результатов регионального проекта;

(2) Указывается наименование результатов предоставления субсидии в соответствии с Порядком предоставления субсидии, а также наименование показателей, необходимых для достижения результатов предоставления субсидии (если это предусмотрено Порядком предоставления субсидии);

(3) Указываются плановые значения результатов (показателей) предоставления субсидии;

(4) Указывается объем денежных обязательств, исполненных получателем субсидии на отчетную дату, в целях достижения результатов предоставления субсидии, отраженных в графе 1. При предоставлении субсидии на возмещение недополученных доходов указывается сумма недополученных доходов получателя на отчетную дату, определенная в соответствии с Порядком предоставления субсидии.