Приложение 1. Заявка на получение субсидий государственным бюджетным учреждениям, функции полномочия учредителя в отношении которых осуществляет министерство здравоохранения Краснодарского края, на приобретение оборудования для отделений скорой медицинской помощи и создание центра Мобильной медицины

Приложение 1
к Порядку определения
объема и условия предоставления
субсидий государственным
бюджетным учреждениям,
функции полномочия учредителя
в отношении которых осуществляет
министерство здравоохранения
Краснодарского края,
на приобретение оборудования
для отделений скорой медицинской
помощи и создание центра
Мобильной медицины

Заявка
на получение субсидий государственным бюджетным учреждениям, функции полномочия учредителя в отношении которых осуществляет министерство здравоохранения Краснодарского края, на приобретение оборудования для отделений скорой медицинской помощи и создание центра Мобильной медицины

Наименование Учреждения___________________________________________________________

Единица измерения: рубль (с точностью до второго десятичного знака)

Наименование мероприятия	Наименование показателя	Сумма потребности 20___ год
1	2	3
Итого:

Руководитель

(уполномоченное лицо)

                        _____________    ____________________________

                           (подпись)                   (расшифровка)

Главный бухгалтер

(уполномоченное лицо)

                        _____________    ____________________________

                           (подпись)                   (расшифровка)

Исполнитель: Ф.И.О., телефон

Заместитель министра

Т.А. Солоненко