Приложение N 2

Приложение N 2

к постановлению Администрации

города Дудинки

от 12.01.2021 N 01

                              Разрешение

                о предоставлении муниципальной услуги

"___" _________________ 20__ г.                   N _____________________

     Выдано _____________________________________________________________

                 (Ф.И.О. лица, индивидуального предпринимателя,

                          наименование организации)

адрес места нахождения (жительства): ____________________________________

свидетельство о государственной регистрации: ____________________________

                                                 (серия, номер)

данные документа, удостоверяющего личность: _____________________________

                                              (серия, номер)

     На выполнение ______________________________________________________

                   (указывается вид деятельности - авиационные работы,

_________________________________________________________________________

      парашютные прыжки, демонстрационные полеты воздушных судов,

      полеты беспилотных воздушных судов (за исключением полетов

      беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой

  менее 0,25 кг), подъемы привязных аэростатов над населенным пунктом

  муниципального образования "город Дудинка", а также посадка (взлет)

   на расположенные в границах муниципального образования площадки,

  сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной

     информации, вид, тип (наименование), номер воздушного судна)

на воздушном судне:

тип _____________________________________________________________________

государственный регистрационный (опознавательный/учетно-опознавательный)

знак ____________________________________________________________________

заводской номер (при наличии) ___________________________________________

     Сроки использования воздушного пространства: _______________________

     Срок действия разрешения: __________________________________________

М. П.

___________________________    _________________  _______________________

     (должность)                  (подпись)        (расшифровка подписи)