Приложение 4. Сведения о размере полученной выручки от реализации нового или модернизированного продукта, созданного с использованием результатов инжиниринговой деятельности, затраты на создание которого предъявлены к возмещению за счет средств субсидии (далее - продукт)

Приложение 4
к Заявке на предоставление субсидии
__________________________________
(наименование юридического лица или
индивидуального предпринимателя)

Форма

                                Сведения

о размере полученной выручки от реализации нового или модернизированного

    продукта, созданного с использованием результатов инжиниринговой

 деятельности, затраты на создание которого предъявлены к возмещению

             за счет средств субсидии (далее - продукт)

N п/п	Наименование продукта	Наименование документа, подтверждающего получение выручки	Реквизиты подтверждающего документа	Сумма, руб.	Сумма без НДС, руб.	Сведения о поступлении оплаты
						Номер и дата платежного поручения	Сумма платежного поручения, руб.	В том числе НДС, руб.
1
2
3
...
	Итого

     Приложения: копии документов, подтверждающих  получение  выручки  от

реализации нового или модернизированного продукта

______________________________________  _____________  __________________

(должность руководителя и наименование   (подпись *)    (ФИО руководителя

        организации/ИП)                     М.П.         организации/ИП)

                                        (при наличии)

------------------------------

^* _{Заявка на предоставление субсидии и прилагаемые к заявке документы, подаваемые с использованием информационной системы кластера, подписываются усиленной квалификационной электронной подписью и предоставляются в исходном расширении документа (docx, xls)}