Приложение N 1. Инструкция для проведения прижизненных гистологических исследований при подозрении на злокачественное новообразование при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях

Приложение N 1
к распоряжению МЗ УР
от 30 декабря 2019 г. N 1568

Инструкция
для проведения прижизненных гистологических исследований при подозрении на злокачественное новообразование при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях

1. Взятие биопсийного материала производится по медицинским показаниям в рамках оказания пациенту медицинской помощи в медицинских организациях первого или второго уровня соответствующего профиля при подозрении на злокачественное новообразование в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и клиническими рекомендациями на основе стандартов медицинской помощи.

2. Биопсийный материал, предназначенный для проведения прижизненных патолого-анатомических исследований, подлежит консервации в 10% растворе нейтрального формалина и маркировке с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи.

3. Биопсийный материал направляется из медицинской организации первого или второго уровня в патолого-анатомическое отделение (далее по тексту - ПАО) БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" (далее по тексту - БУЗ РКОД) с оформлением "Направления на прижизненное патолого-анатомическое исследование" по форме (приложение N 2), выписки из медицинской документации пациента, содержащей результаты проведенных лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описания медицинских вмешательств (манипуляций, операций), диагноза заболевания (состояния) с указанием кода заболевания (состояния) в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ).

4. Для исследования в ПАО БУЗ РКОД принимается материал от пациентов, зарегистрированных в Удмуртской Республике, имеющих актуальный полис ОМС, не состоящих на диспансерном учете в БУЗ РКОД с данной формой ЗНО, находящихся на амбулаторном обследовании.

5. Материал принимается в ПАО БУЗ РКОД по адресу: улица Труда, 3, с 9-00 до 15-00 ежедневно, кроме субботы, воскресенья и праздничных дней. Приемка, первичная сортировка и регистрация биопсийного материала, поступившего в БУЗ РКОД, осуществляется дежурным сотрудником ПАО.

6. Сведения о поступлении в ПАО БУЗ РКОД биопсийного материала на прижизненное патолого-анатомическое исследование вносятся в журнал регистрации поступления биопсийного материала и выдачи результатов прижизненных патолого-анатомических исследований по форме согласно приложению N 4 настоящего распоряжения (далее - Журнал).

7. Перед началом проведения прижизненного патолого-анатомического исследования врач-патологоанатом изучает выписку из медицинской документации пациента, указанную в пункте 3 настоящей маршрутизации, и при необходимости получает разъяснения у врачей-специалистов, принимающих (принимавших) участие в обследовании и лечении пациента.

8. По окончании проведения прижизненного патолого-анатомического исследования врач-патологоанатом заполняет Протокол (приложение N 3).

9. В диагностически сложных случаях в целях формулировки заключения для консультирования по согласованию с заведующим ПАО - врачом-патологоанатомом могут привлекаться другие врачи-специалисты ПАО, а также врачи-специалисты, принимавшие непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении пациента.

10. Протокол подписывается врачом-патологоанатомом, проводившим прижизненное патолого-анатомическое исследование. В сложных случаях также подписывает врач-специалист из числа сотрудников ПАО, осуществлявший консультирование.

11. Оригинал Протокола направляется в медицинскую организацию, направившую биопсийный материал на прижизненное патолого-анатомическое исследование, второй экземпляр Протокола хранится в архиве ПАО БУЗ РКОД.

12. Копия Протокола может быть выдана пациенту либо его законному представителю в соответствии с частью 5 статьи 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165).

13. Сроки выполнения прижизненных патолого-анатомических исследований (с момента приемки материала) и категории сложности определяются врачом-патологоанатомом в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология".

14. Все другие правила, связанные с учетом, хранением, архивированием, выдачей тканевых образцов в парафиновых блоках и микропрепаратов, осуществляются в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 марта 2016 года N 179н "О Правилах проведения патолого-анатомических исследований".