Приложение N 1. Порядок маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи взрослому населению Кабардино-Балкарской Республики по профилю "гематология"

Приложение N 1

к приказу Минздрава КБР

от 18.03.2021 г. N 148-П

Порядок
маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи взрослому населению Кабардино-Балкарской Республики по профилю "гематология"

1. При наличии медицинских показаний врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач) или иные врачи-специалисты направляют пациента для оказания первичной специализированной и специализированной медицинской помощи к врачу-гематологу государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Онкологический диспансер" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (далее - ГБУЗ ОД).

Направление на консультацию к врачу-гематологу и главному внештатному специалисту-гематологу Минздрава КБР оформляется по форме N 057/у-04 "Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию", утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 255 "О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг".

2. При направлении на консультацию минимальный объем исследований включает:

1) при анемии:

общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов, ретикулоцитов, лейкоцитарной формулы, сывороточное железо, билирубин (фракции);

2) при геморрагических диатезах:

общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов, лейкоцитарной формулы, времени свертывания крови, длительности кровотечения;

3) при спленомегалии и/или лимфаденопатии:

общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов, ретикулоцитов, лейкоцитарной формулы, ультразвуковое исследование лимфатических узлов, органов брюшной полости;

4) при подозрении на множественную миелому:

общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов, лейкоцитарной формулы, биохимический анализ крови: общий белок и фракции, креатинин, мочевина, кальций сыворотки, общий анализ мочи, рентгенография плоских костей скелета.

3. По экстренным показаниям при наличии угрожающих жизни состояний больные госпитализируются в ближайшую медицинскую организацию, оказывающую круглосуточную медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реанимация" или по профилю, соответствующему состоянию больного.

После устранения угрожающих жизни состояний, при наличии показаний (необходимость проведения интенсивной патогенетической терапии), больные переводятся в ГБУЗ ОД по согласованию с администрацией данной медицинской организации.

4. Для оказания специализированной медицинской помощи в плановом порядке, при необходимости установления окончательного диагноза при нетипичном течении заболевания, в случаях необходимости интенсификации лечения в рамках программного лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания, больные с патологией системы крови госпитализируются в гематологическое отделение ГБУЗ ОД. Госпитализация осуществляется по направлению врача-гематолога поликлинического отделения ГБУЗ ОД.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

6. Для оказания высокотехнологичной медицинской помощи пациенты гематологического профиля направляются в федеральные центры. Оформление пакета документов для оказания высокотехнологичной помощи осуществляется врачом-гематологом поликлинического отделения ГБУЗ ОД по решению врачебной комиссии ГБУЗ ОД.

7. При наличии медицинских показаний больным оказывается паллиативная медицинская помощь в соответствии с приказом Минздрава КБР от 08.02.2019 г. N 41-П "Об организации оказания паллиативной помощи взрослому и детскому населению". Госпитализация осуществляется по направлению врача-терапевта участкового, врача общей практики врача-гематолога, врача первичного онкологического кабинета.